王晶
- 作品数：32 被引量：187H指数：9
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量胞磷胆碱对心肺脑复苏预后的影响
- 崔朝勃张谨超刘淑红王会青王晶吴颖于立杰赵媛媛亢洪山
- 去甲万古霉素封管预防重症患者中心静脉导管相关性感染的前瞻性随机对照研究被引量：16
- 2014年
- 目的 研究去甲万古霉素封管在重症患者中心静脉导管相关性感染（CRI）中的临床应用价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2012年1月至2014年1月入住重症医学科预计锁骨下静脉置管超过48 h、年龄≥18岁且≤80岁、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分10 ～ 29分的患者120例,利用随机数字表法将患者分为两组,最终完成研究患者116例,干预组（56例）采用去甲万古霉素与肝素盐水混合液封管,对照组（60例）采用肝素盐水封管.观察两组患者CRI发生率、CRI病原菌谱,以及不良事件发生率、病死率、住院时间、导管留置时间和住院费用.结果 ①干预组与对照组患者CRI发生率比较差异无统计学意义[7.14％（4/56）比8.33％（5/60）,x2=0.058,P=1.000],但干预组无导管病原菌定植,对照组有2例导管定植.②两组共检出病原菌7例,干预组铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、真菌各1例,对照组金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌、鲍曼不动杆菌各1例;两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但干预组革兰阳性球菌感染有减少的趋势.③干预组与对照组患者导管内血栓形成、导管局部渗血及导管意外脱落等不良事件发生率比较差异无统计学意义[21.43％（12/56）比23.33％（14/60）,x2=0.060,P=0.806].④干预组与对照组患者的病死率[7.14％（4/56）比8.33％（5/60）,x 2=0.058,P=1.000]、住院时间（d：35.9±15.2比34.1±16.3,t=16.330,P=0.620）、留置导管时间（d：25.0±4.5比24.5±5.1,t=26.427,P=2.560）及住院费用（万元：3.42±1.22比3.72±1.30,t=13.215,P=1.560）比较差异均无统计学意义.结论 对中心静脉置管患者应用去甲万古霉素与肝素盐水混合液封管未能降低CRI发生率、不良事件发生率及病死率,未减少住院时间、导管留置时间及住院费用,但有可能减少导管内细菌定植及革兰阳性菌的感染.
- 王晶崔朝勃王金荣胡振杰亢宏山吉金芳刘淑红
- 关键词：中心静脉导管导管相关性感染去甲万古霉素
- 去甲万古霉素封管预防重症患者中心静脉导管相关性感染的前瞻性研究
- 王晶崔朝勃魏秋菊亢宏山吉金芳杨腾王金荣
- 该成果使用去甲去甲万古霉素与肝素盐水混合液封管的方法，明显降低了CRI的发生率，延长导管留置时间，避免病人被反复穿刺，减少全身抗生素的使用，降低住院费用。国外曾报道70%酒精，万古霉素，庆大霉素及头孢唑啉预防中心静脉导管...
- 关键词：
- 关键词：中心静脉导管感染去甲万古霉素
- 支气管镜治疗支气管扩张症重症感染患者的疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的观察支气管扩张症重症感染患者应用支气管镜吸痰及抗生素灌洗治疗的疗效。方法选择我院100例支气管扩张症重症感染患者,随机分为治疗组(50例),对照组(50例),两组的年龄、性别、血气分析、血常规等检查方面,比较无差异(P<0.05)。对照组给予常规的吸氧、化痰、敏感抗生素、必要时的机械通气治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合纤维支气管镜吸痰及敏感抗生素肺泡灌洗治疗,对比两组的临床症状缓解时间、血气分析、血常规、住院时间。结果治疗组比较对照组,临床症状缓解时间、住院时间均明显缩短,血气分析及血常规改善明显。结论支气管镜吸痰及抗生素灌洗治疗是治疗支气管扩张症重症感染患者的有效方法。
- 张树钦高秀玲王金荣王晶
- 关键词：支气管镜治疗
- 基于miR-34a/Notch信号通路研究补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型免疫失衡和炎症反应的影响被引量：4
- 2022年
- 目的:观察补肺益肾方(BYF)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠免疫功能及炎症反应的影响,并探讨微小RNA-34a(miR-34a)/果蝇双翅边缘缺刻同源基因(Notch)信号轴在其中的调控作用。方法:取SD大鼠72只,分为正常对照组、模型组、BYF组(3.7 g/kg)、miR-34a低表达组(miR-34a antagomir,4 nmol/kg)、miR-34a阴性对照组(antagomir-NC)、BYF^(+)miR-34a antagomir组(3.7 g/kg^(+)4 nmol/kg),每组12只;除正常对照组外,其余各组均用香烟暴露^(+)肺炎克雷伯杆菌感染法制备COPD模型。于造模成功后开始给药。观察大鼠一般行为;检测大鼠肺功能指标:用力肺活量(FVC)、第0.3秒用力呼气容积(FEV_(0.3))、肺阻力(R)、肺顺应性(Cdyn);血液分析系统检测肺泡灌洗液中炎症细胞数量;流式细胞仪检测外周血CD4^(+)/CD8^(+)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)水平;qRT-PCR检测肺组织miR-34a、Notch mRNA表达;HE染色检测肺组织病理变化;Western blot检测肺组织Notch、IL-17、IL-6、Th17转录因子RoRγt和Treg转录因子Foxp3水平。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠死亡、喘促、肺泡结构破坏严重,肺功能指标R、肺泡灌洗液白细胞、淋巴细胞和巨噬细胞数量、血清CD8^(+)/CD4^(+)、Th17/Treg、肺组织Notch mRNA及蛋白、IL-17、IL-6、RoRγt、Foxp3、RoRγt/Foxp3蛋白表达升高(P<0.05),FVC、FEV_(0.3)、Cdyn水平和miR-34a表达降低(P<0.05)。与模型组相比,BYF组大鼠死亡、喘促、肺泡结构破坏缓解,免疫功能趋于平衡,肺功能及miR-34a表达升高,炎症细胞数量、Notch相关通路蛋白表达降低,且上述指标变化差异均有统计学意义(P<0.05);miR-34a antagomir组大鼠死亡、喘促、肺泡结构破坏进一步加重,肺功能及免疫功能损伤进一步加重,miR-34a/Notch轴及相关指标变化与模型组一致,且差异有统计学意义(P<0.05)。BYF^(+)miR-34a antagomir组大鼠上述指标与BYF组相比结果均相反(P<0.05)。AntagomirNC组与模型组相比�
- 栾英李敬蕊刘林林高春燕张菊香王晶崔朝勃
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病免疫失衡炎症反应
- 抑制CTNNA3表达对小鼠哮喘模型肺部气道炎症的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察抑制CTNNA3表达对小鼠哮喘模型肺部气道炎症的影响。方法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹检测αT-钙黏着蛋白关联蛋白(αT-cat)的表达;利用卵清蛋白(OVA)致敏和激发建立CTNNA3敲低小鼠哮喘模型,将其分为control组、AAV-shCTNNA3组、control+OVA组、AAV-shCTNNA3+OVA组、AAV-CTNNA3组及AAV-CTNNA3+OVA组;强迫振荡法检测肺部容量和气道阻力;支气管肺泡灌洗(BAL)检测肺支气管炎症细胞和炎症因子;苏木素-伊红(HE)染色检测气道组织炎症情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺气道组织中炎症因子的表达情况。结果CTNNA3敲低小鼠及OVA小鼠哮喘模型构建成功。强迫振荡法结果:AAV-shCTNNA3+OVA组小鼠气道阻力明显低于control+OVA组(P<0.05),BAL结果:AAV-shCTNNA3+OVA组小鼠每毫升BALF中总细胞数目、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞数目均明显低于control+OVA组(P<0.05),肺部气道组织H&E染色结果:AAV-shCTNNA3+OVA组小鼠气道炎症明显少于control+OVA组(P<0.05),ELISA结果:AAV-shCTNNA3+OVA组小鼠炎性细胞因子IL-1β、IL-4表达明显低于control+OVA组,而免疫抑制因子IL-10、IFN-γ的表达明显高于control组(P<0.05),肺部气道及周围组织H&E染色结果:AAV-shCTNNA3+OVA组小鼠中与肺静脉距离越近的组织,其气道炎症情况明显高于control+OVA组(P<0.05)。结论抑制CTNNA3的表达会影响OVA模型小鼠中肺部气管炎症得到缓解,并减缓过敏性哮喘模型中气道阻力降低,这一过程可能是通过肺部静脉间接影响肺支气管炎症。
- 田迎宁艳硕王晶张菊香赵卫国王品彭钰红高春蕾
- 关键词：过敏性哮喘
- A2DS2评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对卒中相关性肺炎的预测价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨A2DS2评分联合中性粒细胞(NEUT)与淋巴细胞(LY)比值(NLR)对卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法根据是否合并SAP将226例脑卒中患者分为SAP组124例和非SAP组102例,比较两组患者的临床资料。采用多元logistic回归分析评估SAP的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估A2DS2评分、NLR对SAP的预测价值。结果SAP组患者年龄、有吸烟史、心房颤动病史、吞咽困难及缺血性脑卒中患者比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、A2DS2评分、WBC计数、NEUT计数及NLR均高于非SAP组(P<0.05),LY计数低于非SAP组(P<0.05)。多元logistic回归分析结果显示,A2DS2评分和NLR均是SAP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,A2DS2评分联合NLR预测SAP的ROC曲线下面积(AUC)高于单一指标(P<0.05)。结论A2DS2评分联合NLR对SAP具有良好的预测价值。
- 宋雅妹邢佳张谨超崔朝勃张菊香王晶
- 关键词：卒中相关性肺炎
- 乌司他丁联合CRRT成功救治误输白开水致MODS一例被引量：6
- 2016年
- 患者男性，69岁，农民，主因言语不利5d，少尿1d于2014年9月27日入院，入院前5天患者出现言语不利，诊断为脑梗死，于家中输液治疗（具体用药不详），症状逐渐好转，于入本院前一天，患者输液时，误将白开水约300mL输入体内，即出现寒颤、高热，就诊于当地医院，查体温达41℃，尿量明显减少（3h尿量50mL），伴有皮肤湿冷，双足瘀斑，患者病情危重，转本院继续治疗。
- 亢宏山白艳马珍王晶刘亚晶刘文静王会青
- 关键词：MODSCRRT乌司他丁开水误输言语不利
- 不明原因发热为主要表现的肺血管炎2例及文献复习被引量：1
- 2011年
- 长期不明原因发热（FUO）伴呼吸系统表现的病因较多,其中肺血管炎相对少见,在临床工作中常出现延误诊断。现报告如下。病例介绍例1,王XX,女性,69岁,农民,＂因发热、咳嗽、咳痰1月余＂于2011年3月1日入院。体温最高达39.4℃,伴咳嗽、咳白粘痰、吞咽困难,就诊于当地医院,诊断为＂吸入性肺炎＂,
- 刘淑红崔朝勃王晶吴颖马洪芳
- 关键词：肺血管炎文献复习吸入性肺炎
- 定期超声检查在中心静脉置入设备相关深静脉血栓诊治中的应用价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨定期超声检查在中心静脉置入设备相关深静脉血栓诊治中的应用价值。方法选取2018年5月至2019年9月于哈励逊国际和平医院应用中心静脉置入设备(CVAD)肿瘤患者440例,按随机数字表法分为观察组(n=221)和对照组(n=219)。观察组每隔3周超声检查记录是否出现中心静脉置入设备相关深静脉血栓(CRDVT),对照组则在出现临床症状后行超声检查诊断是否存在CRDVT,对两组确诊的CRDVT患者,进行不少于90 d的超声评估直至CVAD去除,记录治疗过程中是否存在血栓复发。比较两组间CRDVT诊断率、非计划CVAD去除率、血栓复发率以及血栓后综合征(PTS)发生率。结果两组基本资料差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组CRDVT诊断率为9.5%(21例),对照组CRDVT诊断率为4.6%(10例),两组间CRDVT诊断率差异有统计学意义(χ^(2)=4.092,P=0.043);观察组CVAD非计划去除率为0.9%(2例),对照组CVAD非计划去除率为4.1%(9例),两组CVAD非计划去除率差异有统计学意义(χ^(2)=4.634,P=0.031);观察组和对照组CRDVT患者90d的累积血栓复发率分别为15.3%和10.0%,两组累积血栓复发率差异无统计学意义(Logrank=0.003,P=0.953);观察组和对照组CRDVT患者血栓后综合征发生率分别为4.7%和40%,两组间PTS发生率差异有统计学意义(χ^(2)=3.886,P=0.049)。结论定期超声检查可以提高CRDVT的诊断率,减少非计划CVAD去除率及PTS发生率。
- 王宁郭振江张媛媛王晶郭伟王金荣崔朝勃
- 关键词：静脉导管上肢深静脉血栓静脉血栓栓塞症
