杨道华
- 作品数：46 被引量：184H指数：7
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市松江区医学领先专业建设资助项目上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾黏液样小管状和梭形细胞癌的CT及MRI表现被引量：10
- 2014年
- 目的提高对。肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的认识。方法回顾性分析5例（男3例、女2例，年龄23～61岁，平均49岁）经手术病理证实的肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的CT和MRI表现，观察肿瘤的部位、大小、形态、包膜、钙化、CT密度、MRI信号、增强扫描的强化方式与程度、肾周侵犯及远处转移等情况，并作文献复习。结果5例术前均行CT平扫及增强检查，2例并行MRI平扫及增强检查。4例位于左肾，1例位于右肾；均呈类圆形，长径1．5～7．5cm，与肾组织分界清，3例有假包膜。CT平扫1例呈稍高密度，1例呈稍低密度，3例呈等密度，其中2例有钙化，1例有囊变。2例行MRI检查者，T1WI上1例呈稍低信号为主伴有更低信号，1例基本呈等信号，T2WI上1例呈稍高一高信号，另1例呈稍高一高信号为主夹杂少许低信号。CT、MRI三期增强扫描肿瘤强化均明显低于肾皮质，3例皮髓期、实质期其内见点状或小片絮状轻度强化，2例皮髓期、实质期呈较均匀轻度强化，排泄期均呈持续性强化。5例均无肾周侵犯、淋巴结及远处转移。结论。肾黏液样小管状和梭形细胞癌CT、MRI表现有一定的特征性，尤其皮髓期、实质期其内小点状及片絮状强化及排泄期持续性强化的强化方式可能对它的诊断有重要价值。
- 黄爱娜韩希年陆健张学琴缪小芬张涛李敏达杨道华刘胜楠
- 关键词：肾肿瘤肾细胞癌黏液样小管状和梭形细胞癌体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 纵隔钙化性纤维性肿瘤2例临床病理观察被引量：2
- 2016年
- 目地探讨纵隔钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征、免疫表型及诊断与鉴别诊断。方法对2例纵隔CFT的临床表现、病理学形态、免疫组化进行观察,并复习文献。结果 2例均为女性,年龄分别为24岁和47岁,均为检查时偶然发现纵隔占位。肿瘤最大直径分别为4 cm和4.5 cm。镜下肿瘤边界清楚,由大量致密的胶原纤维组成,细胞稀少,肿瘤广泛分布砂砾钙化小体,胶原纤维间夹杂少量形态温和的梭形细胞。少量散在的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,淋巴细胞灶性聚集,次级淋巴滤泡形成。免疫组化示2例瘤细胞vimentin(+),CD34局灶(+);1例浆细胞Ig G4散在(+)。结论纵隔CFT是一种罕见的良性间叶性肿瘤,病理诊断依赖特征性的组织学表现。还需与孤立性纤维性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、韧带样型纤维瘤病、硬化性胸腺瘤和淀粉样瘤等相鉴别。
- 杨道华邱承敏余宏宇刘惠敏
- 关键词：钙化性纤维性肿瘤纵隔临床病理
- P16 INK4a蛋白及人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变的预测价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨P16 INK4a蛋白及人乳头瘤病毒(HPV)DNA对检测宫颈癌前病变的预测价值。方法收集2008年11月—2011年10月在上海交通大学医学院附属第一人民医院松江分院经细胞学筛查、阴道镜活检、组织病理学诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN),并根据病变程度和患者意愿行宫颈锥切治疗的705例患者作为研究对象。分析P16 INK4a蛋白及HPV DNA检测对疾病的预测价值。结果 P16 INK4a蛋白阳性率在CINⅢ中高于HPV DNA阳性率(χ2=8.78,P<0.05),且P16 INK4a蛋白的阳性率与病变程度呈正相关(r=0.258,P<0.05),而HPV病毒阳性率与病变程度呈负相关(r=0.530,P<0.05)。结论 P16 INK4a蛋白比HPV DNA对检测CINⅢ具有更高的敏感性,所以HPV DNA联合P16 INK4a蛋白检测对CIN有更高的预测价值。
- 金艳曹树军杨道华施华珍钱金风
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变P16
- 米索前列醇用于宫腔镜手术前促宫颈软化作用机制的探讨被引量：12
- 2015年
- 目的:研究宫腔镜手术前阴道置米索前列醇促宫颈软化作用的机制。方法:采用免疫组织化学方法检测实验A组(39例宫腔镜术前2 h阴道置米索前列醇200μg)和实验B组(29例宫腔镜术前2 h阴道置米索前列醇400μg)以及对照组(30例不用任何药物)宫颈组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,并比较各组宫颈组织中MMP-2和MMP-9表达的差异。同时对于实验组用药前后进行宫颈非用力最大扩张度的测定,分析用药前后宫颈非用力最大扩张度的差异。结果:1实验A组和实验B组用药前后宫颈非用力最大扩张度明显增加,两组用药前后比较差异均有统计学意义(P<0.001);2实验A组宫颈组织中MMP-9的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验B组MMP-9的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组MMP-9的表达与实验B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3实验A组MMP-2的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验B组MMP-2的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组MMP-2的表达与实验B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:阴道置米索前列醇后能够促进宫腔镜手术患者的宫颈软化,并且能够上调MMP-2、MMP-9的表达,提示宫腔镜手术前2 h阴道置米索前列醇可以使宫颈软化,利于手术操作。
- 原玮曹树军高丽萍杨道华秋承敏
- 关键词：米索前列醇宫颈软化基质金属蛋白酶宫腔镜电切术
- 成人型戈谢病一例
- 2008年
- 胡喜梅周水阳范燕琴唐亮陆翠戴永援韦薇杨道华
- 关键词：戈谢病前列腺增生浅表淋巴结发热症状超声检查原因待查
- 原发性支气管黏液表皮样癌一例
- 2009年
- 马黎斌王伟时杨道华
- 关键词：胸部X线平片胸部CT检查右肺中叶阵发性咳嗽抗炎治疗支气管内
- 基液细胞检查及宫颈刮片对高级别宫颈癌前病变的诊断价值分析被引量：7
- 2012年
- 目的:比较薄层细胞学检测系统(Thinprep cytologic test,TCT)及传统的宫颈细胞巴氏涂片(conventionalsmears,CS)对高级别宫颈癌前病变的诊断价值。方法:将2007年1月～2011年9月在上海市松江区中心医院进行宫颈癌筛查的30 869例妇女分为TCT组和CS组,TCT组12 458例,CS组18 411例,比较两组的阳性率及病检符合率。结果:TCT组CINⅡ的病检符合率高于CS,有统计学意义;且CINⅡ+CINⅢ病检符合率明显高于CS组。结论:TCT用于早期发现宫颈癌前病变有优势,特别是对于CINⅡ及以上的高级别宫颈病变的早期发现较CS更准确,因此,TCT检查是宫颈癌早期筛查的首选方法。
- 原玮曹树军杨道华陈晓玲
- 关键词：TCT宫颈上皮内瘤变宫颈癌筛查
- 改良液基细胞试剂盒对早期宫颈癌筛查应用价值的对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的：对应用两种液基细胞试剂盒行宫颈液基细胞学检查（LCT）的结果进行对比分析,评价改良的液基细胞试剂盒制片检查在宫颈癌筛查中的敏感性和价值。方法：2010年1月至2011年12月宫颈液基细胞学检查16 217例,统计其中LCT（n=4 161）、改良LCT（n=12 056）的制片满意率和阳性检出率并行对比分析,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明确的非典型鳞状上皮细胞以上病变,对其中部分阳性病例行阴道镜下活检对比。结果：改良LCT和LCT液基细胞制片细胞满意率分别为97.4%和97.3%,两者差异无统计学意义（χ~2=0.08,P〉0.05）,改良LCT基本满意率高于LCT（χ~2=14.97,P〈0.01）,而不满意率低于LCT（χ~2=23.34,P〈0.01）。改良LCT液基试剂盒LSIL检出率（0.9%）高于LCT液基试剂盒（0.5%）,两者相比差异有统计学意义（χ~2=4.05,P〈0.05）,改良LCT液基试剂盒HSIL检出率（0.4%）高于LCT液基试剂盒（0.2%）,两者相比差异有统计学意义（χ~2=5.87,P〈0.05）。改良LCT液基试剂盒与组织学活检对照符合率为：ASC-US 43.5%,ASC-H 84.6%,LISL 83.8%,HSIL 96.0%,与LCT比较差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论：改良LCT液基细胞试剂盒的敏感性和特异性明显高于LCT液基细胞试剂盒,能提高宫颈癌前病变检出率。
- 邱承敏杨道华
- 关键词：液基细胞学检查试剂盒宫颈癌
- 超声内镜引导下Trucut穿刺活检诊断上消化道黏膜下肿瘤的初步经验被引量：5
- 2006年
- 目的评估超声内镜引导下Trucut穿刺活检技术(EUS-TCB)对消化道黏膜下肿瘤穿刺活检的有效性及安全性。方法回顾性分析EUS-TCB对12例患者上消化道黏膜下肿瘤的穿刺活检,其中食管黏膜下肿瘤4例,胃黏膜下肿瘤6例,十二指肠黏膜下肿瘤2例。行超声内镜检查及其引导下的Trucut穿刺活检,穿刺获取的组织标本通过免疫组化染色等进行病理组织学检查,并观察穿刺部位的出血状况。结果对12例黏膜下病灶共穿刺36次,30次(83．3%)成功获取组织条块,6次(16．7%)穿刺未取得有效组织；7次(23．3%)穿刺获得的组织为片段状碎块,23次(76．7%)为完整的条状组织。病理检查证实食管鳞癌1例,食管平滑肌瘤3例,胃间质瘤4例,胃平滑肌瘤1例,胃癌(印戒细胞癌)1例,十二指肠降段间质瘤1例。无严重并发症发生。结论超声内镜引导下Trucut穿刺活检诊断上消化道黏膜下肿瘤安全、有效,可获得满意的病理组织,对十二指肠黏膜下肿瘤的诊断效果尚待进一步研究。
- 朱小英董雄伟孙波沈树权杨道华黄江吴云林
- 关键词：内镜超声检查术黏膜下肿瘤
- 胃脂肪肉瘤一例被引量：2
- 2012年
- 患者男，73岁，因反复呕血、黑便3个月就诊。胃镜检查示（图1）：胃体上段前壁及小弯巨大黏膜下隆起，伴局部溃疡形成，考虑胃间质瘤可能。
- 徐凯徐萍任大宾李清华陶元生杨道华夏进东杨静
- 关键词：脂肪肉瘤胃体反复呕血溃疡形成胃间质瘤黏膜下
