王亮朝
- 作品数：9 被引量：51H指数：3
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
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- 右上肺单向活瓣植入致右中间段支气管狭窄处置1例
- 2016年
- 1病例资料患者，男性，57岁、退休。因“咳嗽、咳痰、喘息6年，再发加重伴胸闷、呼吸困难10h”入院。查体：血压120／80mmHg，心率72次/min，呼吸22次／min，SpO290％。神清。慢性病容，双肺呼吸音低，右下肺明显哮鸣音。患者于气候变化时症状加重，MRC评分3～4级。
- 王亮朝王新荣耿爽赵苏
- 关键词：肺减容肺不张
- SEMA3B基因在肺癌组织中的表达及其与p53表达、肿瘤血管新生的关系被引量：3
- 2006年
- 目的:研究抑癌基因SEMA3B(semaphorin 3B)在肺癌组织中表达的临床意义及其与p53表达、肿瘤血管新生的关系。方法:利用RT-PCR检测46例肺癌及远癌正常肺组织中SEMA3BmRNA和VEGF165mRNA表达,免疫组化SP法检测p53蛋白表达和微血管密度(MVD)。结果:肺癌组织中SEMA3BmRNA表达缺失率显著高于正常肺组织(47.8%vs0%,P<0.01),其表达异常与肺癌组织分化程度、淋巴结转移和临床病理分期有关,而与性别、年龄和组织分型无关;肺癌组织中SEMA3BmRNA表达与VEGF165mRNA、p53蛋白表达及MVD均呈显著负相关(P<0.05)。结论:SEMA3B基因在肺癌组织中表达下调,并与肿瘤细胞凋亡、血管新生有密切关系,提示其表达异常对肺癌的发生、发展及预后起重要作用。
- 赵俊杨炯赵杨王亮朝赵澜涛
- 关键词：蛋白质P53血管内皮生长因子类肿瘤形成过程
- 呼吸道危重症的综合处置策略及支气管镜关键技术的创新与应用
- 赵苏胡轶史小武杨勋肖阳王亮朝耿爽陶兆武卢杨谢元亮周长治尹雯沈庆林朱珊倪芳
- 该项目所属领域为呼吸病学，受国家自然科学基金（No.81400020、No.81472748）以及多项省市课题支持。呼吸系统危重症一直以来是明显影响患者生存质量、有较高死亡率的严重疾患，它包括各种原因导致的急慢性呼吸衰竭...
- 关键词：
- 关键词：支气管镜
- 两种声门下滞留物清除方式对呼吸机相关肺炎发生率的影响被引量：20
- 2014年
- 目的 观察两种声门下滞留物的清除方式对呼吸机相关肺炎发生率的影响.方法 纳入2007年10月至2010年2月间武汉市中心医院行气管插管及机械通气治疗的病例共149例.按随机数字表法将其分为对照组（47例）、间断冲洗组（54例）及持续引流组（48例）.3组患者插管前APACHEⅡ评分无明显差异.对照组给予常规的治疗及护理;间断冲洗组在对照组的基础上每4h进行声门下冲洗1次;持续引流组在对照组的基础上给予持续声门下吸引.比较3组患者在插管后30 d内呼吸机相关性肺炎的发生率及病死率,并观察患者对两种清除措施的耐受情况以及并发症.结果 间断冲洗组（7/54,13.0％）、持续引流组（7/48,14.6％）患者早发呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组（19/47,40.4％）,差异有统计学意义（x2值分别为9.914和7.978,均P＜0.01）,但间断冲洗组、持续引流组间差异无明显统计学意义（x2=0.056,P=0.812）.3组患者晚发呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率差异无统计学意义（P＞0.05）.两种清除方法患者耐受均较好.结论 间断声门下冲洗和持续声门下引流清除声门下滞留物均能有效地预防早发呼吸机相关性肺炎.
- 陶兆武赵苏杨钢王亮朝朱珊
- 关键词：体位肺炎呼吸机相关性
- 血清和胸水中CA125在结核性和癌性胸水中的表达及临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨血清和胸水中CA125在结核性和癌性胸水中的表达及鉴别诊断意义。方法:抽选我院确诊的结核性胸水病人85例(结核组)和癌性胸水病人71例(癌症组),检测两组患者血清和胸水中CA125表达,并以胸水/血清中CA125比值>10(p-CA125/s-CA125>10)为临界值,观察其对癌性胸水的鉴别特异度、灵敏度及准确性。结果:癌症组胸水中CA125表达及p-CA125/s-CA125比值均显著高于结核组(P<0.05);但血清中两组CA125表达比较差异无显著性(P>0.05);两组胸水中,以35U/ml为临界值,两组患者阳性率92.9%(79/85)、100%(71/71)比较差异无显著性(X2=7.0718,P=0.0078)。癌症组中p-CA125/sCA125比值>10的比率(84.5%VS 17.6%)明显高于结核组(X2=66.6244,P=0.0000);并以其为诊断癌性胸水的临界值,鉴别诊断特异度、灵敏度及准确性分别为82.3%、84.5%、83.3%。结论:血清和胸水中CA125表达对于鉴别结核性或者是癌性胸水的临床意义不大,但是p-CA125/s-CA125比值对于鉴别结核性和癌性胸水具有一定临床价值。
- 王新荣高山王亮朝杨勋覃丹
- 关键词：CA125结核性胸水癌性胸水
- NORE1A基因在肺癌组织中的表达缺失及相关因素分析
- 2006年
- 目的探讨抑癌基因NORE1A在肺癌组织中的表达缺失情况及其临床意义。方法采用RT-PCR技术检测46例肺癌组织及相应癌旁正常组织中NORE1A基因的表达缺失情况。结果(1)NORE1A基因在正常肺组织均有表达,在肺癌组织中表达缺失率为45%;(2)NORE1A基因在不同病理细胞类型标本中的表达缺失率不存在明显差异,P>0.05;(3)吸烟组和非吸烟组间NORE1A基因的表达缺失比较差异无显著性,吸烟组缺失率为48%,非吸烟组为42%(P>0.05);(4)淋巴结转移组的NORE1A基因的表达缺失率高于无淋巴结转移组标本,分别为60%和18%(P<0.01)。结论不能认为吸烟是导致NORE1A基因失活的一个具有重要影响的因素。NORE1A基因的表达缺失与肺癌发生有关,不仅发生于早期肺癌,而且可能在其晚期亦存在继发性大量失活。
- 王亮朝杨炯赵俊
- 关键词：肺癌转录表达逆转录聚合酶链反应
- 支气管哮喘患者血清IgG1表达及临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的:观察IgG1在不同严重程度支气管哮喘患者外周血清中的表达水平,并探讨其与B细胞分化水平及肺功能之间的相关性。方法:观察健康志愿者、哮喘患者及其治疗后外周血清中IgG1水平变化;比较不同严重程度哮喘患者血清中IgG1水平;统计学分析IgG1与B细胞分化及肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1/Pre)之间的相关性。结果:哮喘患血清中IgG1水平显著高于正常对照组(P<0.01),治疗后哮喘患者IgG1水平显著下降(P<0.05);轻度、中度及重度哮喘患者IgG1水平有显著差异;IgG1水平与外周血淋巴细胞中B细胞分化水平存在正相关,与肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/Pre均存在负相关。结论:IgG1在哮喘中分泌增加,治疗后下降,可能参与了哮喘B细胞的细胞免疫功能,并可能反映患者气流受限程度及疾病严重程度。
- 王亮朝耿爽王新荣赵苏
- 关键词：IGG1哮喘B细胞
- 两种气囊上滞留物引流方法对机械通气慢性阻塞性肺病患者呼吸机相关肺炎的预防被引量：24
- 2011年
- 目的:探讨有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺病(COPD)患者使用气囊上滞留物引流的干预措施能否有效减少COPD患者呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率。比较持续囊上引流与间断囊上引流方法在预防VAP效果上的差异及患者耐受性。方法:选取入住我院RICU进行有创机械通气治疗的COPD患者,随机分成对照组、持续气囊上引流组(CSSD)、间断气囊上引流组(ISSD),观察各组间VAP的发病时间、发生率、插管时间,观察患者对两种引流措施的耐受情况,并于机械通气48h起,每3d留取下气道分泌物培养,观察各组间感染菌群的差异。结果:对照组与各引流组之间总体VAP发生率无差异,但1周内,CSSD或ISSD的患者VAP的发生率低于对照组。VAP的发病时间较对照组延迟,但两引流组之间VAP发生率、发病时间无统计学差异。各组间插管时间无差异。两种方法患者耐受均较好,持续气囊上引流患者1例并发有出血。各组之间VAP的感染菌群无差异。与对照组相比,两引流组从下呼吸道分离出的致病菌株较少。结论:有创机械通气COPD患者使用气囊上滞留物引流能够有效的减少较早期VAP的发生,患者耐受好,并发症少,值得临床推广。
- 王亮朝赵苏
- 关键词：气囊上滞留物引流慢性阻塞性肺病
- 持续气囊上引流与间断气囊上冲洗对预防呼吸机相关肺炎的临床效果研究
- 赵苏陶兆武杨钢王亮朝喻莉高山胡红玲胡轶史小武徐慧敏杨勋朱珊陈贝贝张卫明张明华喻隼峰
- 随着急诊及呼吸重症医学的发展，机械通气技术得到了更广泛的普及应用。呼吸机的应用挽救了大量呼吸衰竭患者的生命，但其相关并发症也很多，呼吸机相关肺炎(VAP)就是机械通气过程中常见的并发症之一，一旦出现VAP则容易造成撤机困...
- 关键词：
- 关键词：呼吸机机械通气治疗
