孙颜媛
- 作品数：8 被引量：45H指数：5
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- 吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10min均给予吗啡注射液10mg皮下注射。研究组TACE术前10min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg^-1·h^-1,10min后以维持剂量0.4~0.8μg·kg^-1·h^-1至术后6h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、栓塞前(T1)、栓塞结束时(T2)、TACE结束动脉压迫止血时(T3)、TACE后1h(T4)、TACE后3h(T5)、TACE后6h(T6)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。结果两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者警觉/镇静评分(OAA/S)从T0~T6变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。T1~T6时研究组的VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐和术中体动的发生率研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论吗啡复合右美托咪定可有效改善TACE术中及术后疼痛,提高疼痛控制满意度,不良反应轻,值得临床推广。
- 杨学刚吴戈何乾文张伟刘源周晓龙敖伟徐兴明刘启榆何晓明李政文文华长孙颜媛文永均曹蓉庞华容吴辉许国辉
- 关键词：原发性肝癌化疗栓塞疼痛
- 乙型肝炎相关肝细胞肝癌肝动脉灌注化疗栓塞前中性粒细胞与淋巴细胞比值与患者预后的相关性被引量：7
- 2015年
- 目的评价乙型肝炎（HBV）相关肝细胞肝癌（HCC）患者，经肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）术前中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）对TACE治疗后预后的影响。方法回顾性分析546例HBV相关HCC患者临床和实验室检查资料，单因素分析TACE前肿瘤最大径、肿瘤数目、甲胎蛋白（AFP）水平、血管侵犯、TACE前后NLR、TACE次数与患者生存之间的关系，将上述有统计学意义的影响因素逐一引入Cox回归模型进行多因素分析。结果本组患者1、3、5年生存率分别为56．2％、18．9％、7．6％。NLR〈3．0和NLR≥3．0患者1、3、5年生存率分别为62．0％、25．0％、12．5％和56．2％、17．0％、6．9％，通过Log．Rank法检验比较，两组差异有统计学意义（χ2=7．751，P〈O．01）。单因素分析显示肿瘤最大径≥5cm、肿瘤数目≥3个、AFP≥400μg／L、血管侵及、TACE前后NLR均≥3．0影响患者长期生存率（P值均〈0．05）。通过Cox回归分析结果显示肿瘤数目≥3个、血管受侵、TACE治疗前NLR≥3．0是影响患者生存时间的独立危险因素。结论除TACE治疗前肿瘤数目、血管受侵外，NLR≥3．0是影响HBV相关HCC患者预后的危险因素。
- 杨学刚周石文华长李威李政文吴戈孙颜媛吴辉许国辉
- 关键词：肝细胞肝动脉化学栓塞治疗性免疫系统
- 家属协作模式在提高低年资护士静脉留置针穿刺能力中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨家属协作模式提高低年资护士静脉留置针穿刺成功率的效果。方法将需进行静脉留置针穿刺的450例患者随机分为N+N组(护士-护士协作模式)、FM+N组(家属-护士协作模式)、NA组(护士单人操作模式),每组150例。比较3组置管成功率、疼痛情况。结果 FM+N组和N+N组的置管成功率高于NA组(P<0.05),FM+N组和N+N组患者的疼痛轻于NA组(P<0.05)。结论家属协作(FM+N)模式可以提高低年资护士静脉留置针穿刺的成功率,减轻患者疼痛。
- 刘颖庞华容毕成玉包敏金莺莺何静孙颜媛许国辉
- 关键词：低年资护士静脉留置针穿刺置管成功率
- 糖尿病对肝动脉化疗栓塞治疗非肝炎病毒肝细胞肝癌临床疗效的影响被引量：6
- 2017年
- 目的：探讨糖尿病对肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗非肝炎病毒肝细胞肝癌（HCC）临床疗效的影响。方法回顾性分析根据HCC的临床诊断标准或穿刺活检确诊为HCC，除外肝炎病毒感染，且行TACE治疗的367例患者。将患者分为糖尿病组（153例）和对照组（血糖正常组，214例）。TACE治疗后采用实体瘤疗效评价标准评价近期疗效（TACE后1个月），分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），并计算疾病控制率。对患者进行6～75个月随访，观察长期疗效，记录疾病进展时间（TTP）和长期生存时间（OS）。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存率；对可能影响OS的变量进行单因素分析，对单因素分析结果有差异的变量采用Cox回归方法进行回归分析。结果 TACE后1个月，糖尿病组CR、PR、SD和PD患者分别为5、38、64和46例，疾病控制率为69.9%（107/153）；对照组CR、PR、SD和PD患者分别为10、76、73和55例，疾病控制率为74.3%（159/214）。两组间疾病控制率差异无统计学意义（P=0.125）。长期随访，糖尿病组的TTP和OS中位数分别为10.0和15.0个月，对照组分别为14.0和19.0个月，差异均有统计学意义（P值分别为0.023和0.026）。肿瘤最大径≥4.5 cm、肿瘤数量≥3个、侵及血管、甲胎蛋白≥200μg/L、美国东部肿瘤协作组评分1～2分、糖尿病是影响患者OS的危险因素。结论糖尿病对非肝炎病毒HCC患者TACE治疗的长期效果具有不利影响。
- 杨学刚周石吴戈李政文孙颜媛文华长吴辉曹蓉文永均许国辉
- 关键词：糖尿病预后
- 吗啡联合右美托咪定在骨填充网袋辅助经皮椎体成形术中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨吗啡联合右美托咪定在骨填充网袋辅助经皮椎体成形术(PVP)治疗转移瘤椎体后壁破损性骨折的术中应用的镇痛效果及安全性。方法共纳入121例转移瘤致椎体后壁破损的患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定组)61例和对照组(0.9%NaCl溶液组)60例。两组PVP术前10 min均给予吗啡注射液10 mg皮下注射。研究组PVP术前10 min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg^-1·h^-1,10 min后以维持剂量0.4~0.8μg·kg^-1·h^-1至术后3 h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、穿刺时(T1)、骨穿针到椎体后1/4时(T2)、骨钻至椎体前1/4处时(T3)、扩张矫形器扩张结束时(T4)、骨水泥注射完(T5)、手术结束(T6)、术后3 h(T7)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。比较两组患者各时间点的镇静评分(改良OAA/S)以及镇痛评分(VAS评分)。结果两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者OAA/S评分从T1~T7变化趋势无统计学意义(P>0.05)。研究组的VAS评分从T1~T7均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组吗啡追加剂量显著少于对照组(P<0.05)。结论吗啡联合右美托咪定可有效改善骨填充网袋辅助PVP治疗伴椎体后壁破损的椎体转移瘤的术中疼痛,不良反应轻,右美托咪定不会增加不良反应发生率,值得临床推广。
- 杨学刚吴戈李政文文华长孙颜媛文永均曹蓉庞华容吴辉许国辉
- 关键词：椎体转移瘤经皮椎体成形术疼痛
- 肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞联合射频消融治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞联合射频消融治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析四川省肿瘤医院2011年1月—2014年11月介入治疗的138例晚期NSCLC患者的临床资料，其中肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞组（灌注组）61例，肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞联合射频消融治疗组（联合组）43例，射频消融治疗组（射频组）34例。统计分析3组患者的近期有效率、生存时间、不良反应、并发症以及影响3组患者生存时间的相关危险因素。结果灌注组、联合组、射频组的近期有效率分别为73．8％（45／61）、93．0％（40／43）、85．3％（29／34），差异有统计学意义（χ^2=18．499，P=0．005）。联合组1、2、3年生存率分别为90．7％（39／43）、58．1％（25／43）、20．9％（9／43）好于灌注组的57．4％（35／61）、24．6％（15／61）、11．5％（7／61）和射频组的58．8％（20／34）、32．4％（11／34）、11．8％（4／34），（χ^2值分别为8．242和4．934，P值分别为0．004和0．026）。化疗不良反应及消融并发症差异均无统计学意义（均P〉0．05）。肿瘤数量、肿瘤直径、TNM分期、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分是影响患者生存时间的独立危险因素，肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞联合射频消融治疗可改善晚期NSCLC患者生存时间。结论肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞联合射频消融治疗晚期NSCLC是一种安全、有效、微创的治疗方法。
- 杨学刚吴戈李政文吴辉孙颜媛文华长许国辉
- 关键词：消融技术
- 一种肿瘤介入治疗装置
- 本发明属于肿瘤介入医学用具技术领域，尤其公开了一种肿瘤介入治疗装置，包括L型板和针筒，所述L型板的内壁转动安装有螺纹杆，所述螺纹杆的外壁固定安装有一号齿轮，所述L型板的内壁转动安装有旋转杆，且旋转杆有两个，所述旋转杆的顶...
- 甘朵孙颜媛陈娟
- 肺癌介入治疗的现状及进展被引量：1
- 2011年
- 原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,多发生于40-75岁之间,男女比例约为2：1,临床总体治疗效果差,5年生存率不足15%[1]。肺癌发病隐匿,不易被早期发现,绝大多数肺癌患者初诊时已属中、晚期,
- 孙颜媛李玉伟
- 关键词：肺癌介入治疗
