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地西他滨对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖及凋亡相关基因表达的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨地西他滨对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖及凋亡相关基因表达的影响。方法选取29例子宫肌瘤患者的子宫肌瘤及肌瘤旁正常组织细胞进行原代培养。将子宫肌瘤细胞分为对照组及0.1μmol/L、0.5μmol/L、1.0μmol/L地西他滨组,地西他滨组给予相应浓度的地西他滨进行干预,24 h、48 h、72 h后检测各组细胞增殖及凋亡情况。提取子宫肌瘤细胞、肌瘤旁正常组织细胞及经0.1μmol/L、0.5μmol/L、1.0μmol/L地西他滨干预的子宫肌瘤细胞的总RNA,检测X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、XIAP相关因子1(XAF1)、P21、P16、细胞周期蛋白D1(Cyclin-D1)m RNA表达水平。结果 0.1μmol/L、0.5μmol/L、1.0μmol/L地西他滨组子宫肌瘤细胞增殖抑制率及细胞凋亡比例依次升高(均P<0.05),3组的抑制率及细胞凋亡比例均随时间延长而升高(均P<0.05)。与瘤旁子宫肌细胞比较,子宫肌瘤细胞的XIAP和Cyclin D1 m RNA表达水平升高,而XAF1、P16和P21 m RNA表达水平减低(均P<0.05);与未经地西他滨处理的子宫肌瘤细胞相比,0.5μmol/L、1.0μmol/L地西他滨组XIAP和Cyclin D1 m RNA表达水平下调而XAF1及P21 m RNA表达水平上调,1.0μmol/L地西他滨组P16 m RNA表达水平上调(均P<0.05)。结论地西他滨可抑制子宫肌瘤细胞的增殖并促进其凋亡,并可抑制XIAP、Cyclin-D1等抗凋亡基因表达并上调XAF1、P16和P21等促凋亡基因表达。; 刘晓慧杨晨许香香李丹许慧; 关键词：子宫肌瘤地西他滨细胞增殖抗凋亡基因促凋亡基因

子痫前期孕妇尿蛋白水平与妊娠结局的关系被引量：3: 2017年; 目的探讨子痫前期孕妇尿蛋白水平与妊娠结局的关系。方法回顾性分析子痫前期孕妇1239例的临床资料,分析尿蛋白水平与不良妊娠结局的关系。结果以尿蛋白定性分为"+1"(405例)、"+2"(474例)和"≥+3"(360例)三组,其孕妇不良妊娠结局发生率分别为3.21%、5.70%和13.89%,胎儿不良结局发生率分别为5.19%、10.13%和15.56%,新生儿不良结局发生率分别为11.93%、25.00%和44.85%。Logistic回归分析显示,随着尿蛋白水平增加,孕妇、胎儿和新生儿不良结局发生风险显著增加。母亲不良结局以HELLP综合征、胎盘早剥和眼底渗出、水肿、出血为主;胎儿不良结局以胎儿生长受限为主;新生儿不良结局以低出生体重、新生儿死亡为主。各不良结局发生风险与尿蛋白相关(P<0.05或P<0.01)。结论孕妇子痫前期伴有大量尿蛋白是不良妊娠结局的重要因素之一。; 柴利强陈大立彭兰许慧周蓦汤在祥高红金蕾周玉珍汪云; 关键词：尿蛋白子痫前期

血清乳酸脱氢酶与子痫前期及妊娠不良结局的关系被引量：14: 2016年; 目的：探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）与子痫前期及妊娠不良结局的关系,并分析其对子痫前期的预测价值。方法：采用回顾性研究,调查分析了江苏省苏州地区2 236例妊娠期高血压疾病患者血清LDH水平及其他临床资料,妊娠期高血压组（998例）,子痫前期组（1 238例）,子痫前期组内又分为轻度子痫前期组（305例）,重度子痫前期组（933例）。采用Logistic回归方法分析血清LDH水平与子痫前期的关系,按照LDH水平四分位数进行分层,并初步探讨血清LDH水平与妊娠不良结局的关系。结果：1妊娠期高血压疾病患者的LDH水平为228.0（179.6~444.0）U/L,子痫前期组LDH水平高于妊娠期高血压组（P〈0.01）,重度子痫前期组LDH水平高于轻度子痫前期组（P〈0.01）。2LDH水平与子痫前期发病风险：以LDH≤179.6 U/L为参照组,无论是调整前还是调整后,随着LDH水平的升高,子痫前期的发病风险显著升高,3种模型下LDH〉444.0 U/L组的发病风险相对参照组的OR（95%CI）为18.92（13.56~26.37）,13.26（9.42~18.67）和7.97（5.37~11.84）。LDH水平与子痫前期发病风险之间存在剂量反应关系经趋势检验有统计学意义。3LDH水平与重度子痫前期发病风险：LDH〉547.0 U/L组,3种模型下的发病风险相对参照组（LDH水平≤200 U/L）的OR（95%CI）为11.56（6.74~19.83）,7.30（4.20~12.71）和4.43（2.47~7.94）。LDH水平与重度子痫前期严重程度之间存在剂量反应关系。4进一步采用受试者工作特征曲线（ROC）分析,发现以血清LDH水平、LDH与白蛋白（ALB）比值、LDH与结合胆红素（DBIL）比值为分析指标,预测子痫前期或重度子痫前期的曲线下面积均低于0.8。上述指标在子痫前期或重度子痫前期的诊断预测价值一般。5按照中位数将LDH分组后,发现在重度子痫前期中,LDH高水平组母亲不良结局、胎儿不良结局以及新生儿不良结局的发生率高于低水平组�; 陈大立柴利强彭兰汪云许慧陈继明周玉珍高红金蕾汤在祥; 关键词：L-乳酸脱氢酶先兆子痫 LOGISTIC模型

常见难治性产后出血的四种止血手术疗效的比较: 2021年; 目的对比四种止血手术应用于难治性产后出血的效果,同时分析止血失败的原因。方法选2018年2月至2021年2月于本院收治的难治性产后出血产妇100例,依据止血方法不同分为4组。研究1组应用宫腔填塞球囊法,研究2组应用子宫压迫缝合法,研究3组应用盆腔动脉栓塞法,研究4组应用盆腔血管结扎法。结果研究3组的止血成功率较其他几组最高(P<0.05);研究3组的手术时长较其他组短,术中出血量、总出血量均较其他组低(P<0.05)。结论难治性产后出血应用4种方法治疗均可,但相较于其他方法,盆腔动脉栓塞法效果更佳,可以提高止血成功率,缩短手术时间,且术中出血量少。而止血失败主要原因为凝血功能障碍、子宫收缩乏力以及胎盘植入,因此需要依据产妇的实际情况选择合适的手术方式。; 王娴频许慧

妊娠期急性脂肪肝产后肝肾功能及凝血功能的变化被引量：4: 2014年; 目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者终止妊娠后肝肾功能及凝血功能的变化。方法明确诊断AFLP患者19例,予以改善凝血功能后即刻终止妊娠。回顾性分析患者产后肝肾功能及凝血功能各指标变化。结果 19例AFLP患者产后AST和ALT恢复较快,产后4d接近正常;血清总胆红素(TBil)恢复较慢;血清肌酐(SCr)于产后3d开始下降,7d基本恢复正常;产后1周血小板开始回升;产后3d凝血酶原时间逐渐缩短,1周恢复正常;纤维蛋白原降低明显,恢复缓慢,产后5d逐渐上升。结论 AFLP患者有肝肾功能损害和凝血功能变化,终止妊娠后经综合治疗1周左右均可逐渐恢复正常。; 陈大立许慧彭兰程琛赵富丽柴立强; 关键词：妊娠急性脂肪肝肝功能肾功能凝血功能

个体化期待治疗用于早发型子痫前期临床评价: 2020年; 目的探讨早发型子痫前期个体化期待治疗对妊娠结局的影响。方法选取医院2017年6月至2018年6月收治的妊娠期高血压患者401例中的87例早发型子痫前期患者,随机分为A组(30例)、B组(44例)、C组(13例)。分别给予不同的个体化期待治疗,其中A组给予基本治疗,B组给予积极治疗,C组采用低分子肝素进行抗凝治疗,比较3组的妊娠结局。结果对HELLP综合征及胎盘早剥患者加强监测,可减少严重的异常母儿妊娠结局。结论个体化期待治疗早发型子痫前期,在保证孕妇安全的情况下,针对其病情变化制订个体化治疗方案,延长孕周,其妊娠和分娩结局均可获得明显改善。; 许慧汪云康燕朱芹; 关键词：早发型子痫前期

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许慧

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