尹平
- 作品数：16 被引量：46H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振体素内不相干运动成像对复发缓解型多发性硬化患者小脑异常的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者小脑中的应用价值。方法 20例有运动障碍的RRMS患者及20例性别年龄相匹配的健康对照组行常规MRI和IVIM扫描,取多个b值(10,20,30,40,50,100,150,200,350,500,650,800,1000 s/mm^2),获取反映RRMS患者小脑上脚、小脑中脚组织扩散特点的表观扩散系数(ADC)、ADC_(slow)、ADC_(fast)及组织微血管灌注f值。采用SPSS 21.0对数据进行统计学分析,对RRMS患者及健康对照组ADC、ADC_(slow)、ADC_(fast)及f值分别进行非参数检验Mann-Whitney U对比,P<0.05为差异有统计学意义。结果RRMS患者双侧小脑上脚ADC值、双侧小脑上脚ADC_(slow)值、双侧小脑中脚ADC_(fast)值、右侧小脑上脚ADC_(fast)值较健康对照组升高(Z_(ADC左侧小脑上脚)=-3.349,Z_(ADC右侧小脑上脚)=-2.116,Z_(ADCslow左侧小脑上脚)=-2.497,Z_(ADCslow右侧小脑上脚)=-2.242,Z_(ADCfast右侧小脑中脚)=-4.594,Z_(ADCfast左侧小脑中脚)=-4.887,Z_(ADCfast右侧小脑上脚)=-4.450,P<0.05)。双侧小脑中脚f值、右侧小脑上脚f值较对照组明显减低(Z_(f左侧小脑中脚)=-3.220,Z_(f右侧小脑中脚)=-3.147,Z_(f右侧小脑上脚)=-4.460,P<0.05)。但左侧小脑上脚的ADC_(fast)、f值及双侧小脑中脚ADC、ADC_(slow)值较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振IVIM成像能定量分析RRMS患者小脑上脚、中脚的扩散及灌注特点,有助于推测小脑局部的病理微循环改变。
- 向雅芸尹平周津如曾春陈晓娅付佳亮李咏梅
- 关键词：多发性硬化小脑
- 扩散张量纤维束示踪成像诊断无小脑病灶的多发性硬化患者共济失调被引量：1
- 2016年
- 目的探讨扩散张量纤维束示踪成像诊断无小脑病灶的多发性硬化患者共济失调的价值。方法对18例有共济失调症状的MS患者(MS组)和18名健康志愿者(对照组)进行头部MR扫描,利用纤维束示踪技术追踪穿过小脑双侧齿状核和双侧丘脑白质的纤维束,计算FA值、ADC值和纤维束条数,并进行统计学分析。结果与对照组比较,MS组右侧丘脑白质纤维束FA值减低、ADC值增加(P均<0.05);左侧丘脑、双侧齿状核FA值、ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05);双侧丘脑、双侧齿状核的白质纤维束条数差异均无统计学意义(P均>0.05)。MS组双侧丘脑、双侧齿状核的FA值、ADC值、纤维束条数与临床扩展残疾状态量表评分、病程均无相关性(P均>0.05)。结论扩散张量纤维束示踪成像诊断无小脑病灶的多发性硬化患者共济失调有一定临床应用价值。
- 刘义张晓辉张晓玲时晓清尹平周津如李咏梅
- 关键词：多发性硬化症共济失调纤维束示踪成像扩散张量成像
- 7.0T磁共振扩散张量成像在实验性自身免疫性脑脊髓炎大脑皮层及胼胝体病变中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的大脑白质是多发性硬化(MS)的常见发病部位,MS皮层及胼胝体病变逐渐受到关注。本文使用7.0T磁共振扩散张量成像(DTI)技术,以实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型研究MS大脑皮层病变及胼胝体病变。材料与方法实验准备SPF级6~8周龄健康雌性C57BL/6小鼠20只,其中MOG_(35-55)诱导制备实验组10只、健康对照组10只。造模后20 d,对实验组和对照组行头颅T2WI和DTI扫描,比较两组感兴趣区(双侧前额皮层、双侧扣带回、胼胝体)的DTI量化指标各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、轴向扩散系数λ_∥、径向扩散系数λ_⊥的差异。结果两组T2WI均未发现明显病变。实验组FA图显示的胼胝体左侧完整性受到破坏。实验组双侧前额皮层FA、MD、λ_∥、λ_⊥与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);胼胝体FA、MD、λ_∥、λ_⊥与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);双侧扣带回λ_⊥的升高较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色结果显示,实验组皮层及皮层下血管周围有炎症细胞聚集。LFB染色显示实验组染色较对照组浅淡,胼胝体呈斑片状髓鞘脱失。结论 7.0T磁共振DTI能够检测常规MRI序列不能发现的皮层及胼胝体病变,可以为研究MS皮层及胼胝体病变提供影像证据。
- 周津如李咏梅时晓清尹平
- 关键词：扩散张量成像脱髓鞘疾病
- 脊髓型多发性硬化患者默认网络及突显网络的功能连接被引量：1
- 2016年
- 目的采用独立成分分析(ICA)方法分析脊髓型多发性硬化(SMS)患者脑静息态默认网络(DMN)及突显网络(SN)功能连接(FC)的异常。方法对我院22例SMS患者(SMS组)及22名健康对照者(正常对照组)行静息态fMRI,对所得数据进行ICA分析,并利用SPM8比较两组脑网络FC的差异,同时分析差异脑区的时间序列信号(FC分数)与临床扩展残疾状态量表(EDSS)评分及病程的相关性。结果与正常对照组相比,SMS组DMN的FC减弱的脑区包括双侧内侧额上回、边缘叶及双侧楔叶,FC增强的脑区包括双侧前扣带回、右侧距状皮层;SMS组SN的FC减弱的脑区为双侧内侧扣带回,FC增强的脑区延伸到双侧中央前回、左侧中央后回。两组FC分数与EDSS评分及病程均无相关性(P均>0.05)。结论 SMS患者静息态DMN、SN均存在FC异常,可能与继发于脊髓病变的逆行性神经元变性或功能网络重构有关。
- 韩永良李咏梅刘义尹平曾春王静杰罗琦
- 关键词：多发性硬化磁共振成像
- 7.0T磁共振T2~*-mapping在实验性自身免疫性脑脊髓炎脊髓病变中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的应用超高场强MR T2~*-mapping序列定量评估实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型的脊髓病变。方法 6~8周雌性C57BL/6小鼠,MOG35-55诱导制备EAE模型10只(实验组),同龄健康对照组10只。在造模后第18天,分别对实验组和对照组脊髓行T2~*-mapping序列扫描,经后处理软件分析,比较实验组和对照组脊髓感兴趣区T2~*值的差异。结果实验组第12天大鼠的体质量开始减轻,第14天神经学评分逐步增加。对照组体质量无明显减轻。MR T2~*加权像显示实验组脊髓内病灶呈不规则点片状稍高信号;对照组脊髓呈均匀等信号。T2~*值实验组[(12.66±1.78)ms]和对照组[(17.80±2.06)ms]差异有统计学意义(P<0.001),实验组各评分T2~*值之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超高场强MR T2~*-mapping序列能够清晰显示小鼠脊髓病灶,并且可对病灶组织内铁含量进行定量测定,为EAE模型脊髓病变的无创检查提供新方法。
- 周津如李咏梅尹平时晓清曾春王静杰
- 关键词：脊髓病变铁沉积
- 腮腺结核的CT特征
- 2016年
- 目的观察腮腺结核的CT影像特征。方法回顾性分析经手术病理证实的16例腮腺结核,术前均行CT平扫和增强扫描。结果 113例累及腮腺淋巴结,2例同时累及腮腺淋巴结和实质,共检出35个淋巴结结核,另1例为弥漫性累及腮腺实质。213例为单侧,3例为双侧。39例淋巴结型累及浅叶,7例同时累及浅叶和深叶。413例病灶密度均匀,3例病灶密度不均匀;增强扫描13例淋巴结型中,均匀强化2例、环形强化11例,1例整个腮腺实质弥漫性强化,2例大部分腮腺实质弥漫性强化并合并淋巴结环形强化。512例腮腺周围皮肤增厚,其中3例病灶与皮肤穿通形成窦道。13例只有同侧颈部淋巴结肿大,3例肺结核患者表现为双侧颈动脉鞘周围淋巴结肿大。结论腮腺结核的CT表现多样、无明显特征性,正确认识腮腺结核CT表现有助于腮腺结核与其他疾病的鉴别诊断。
- 曾春李娴李咏梅王静杰刘义尹平韩永良
- 关键词：腮腺结核
- 阿尔茨海默病的血管周围间隙影像特征分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析血管周围间隙(Virchow-Robin spaces,VRS)MRI影像表现与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的相关性。材料与方法选取AD患者(阿尔茨海默病组)70例和健康体检者(对照组)62例,进行标准头颅MRI检查,计数中脑、基底节区、岛叶深部白质、半卵圆中心VRS的数目并测量其直径,对所得数据进行分析。结果 AD组颅脑MRI上可观察到VRS,以基底节区最为常见。AD组VRS检出率(49.1%,34/70)高于对照组(24.2%,15/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。AD组VRS的平均数目[(4.1±2.2)个/例]多于对照组[(2.4±1.9)个/例],差异具有统计学意义(P<0.05)。AD组VRS的平均直径[(2.8±1.2)mm]大于对照组[(1.8±0.5)mm](P<0.05),差异具有统计学意义。多元线性回归分析显示对照组中VRS的数目、直径均与年龄呈正相关(r1=0.802,r2=0.902,均P<0.05)。结论 AD组VRS的MRI影像表现具有一定的特征性,应引起临床的重视。
- 张晓玲尹平张小辉刘义时晓清罗天友吕发金李咏梅
- 关键词：血管周围间隙磁共振成像阿尔茨海默病
- MR体素内不相干运动成像对复发-缓解型多发性硬化微循环的研究被引量：6
- 2016年
- 目的 MR体素内不相干运动(IVIM)成像是一种无创、定量评估组织微环境的扩散及灌注特点的成像方法。本研究旨在探讨IVIM在复发-缓解型多发性硬化(RRMS)诊断中的应用价值。资料与方法回顾性分析2015年6月-2016年1月重庆医科大学附属第一医院确诊的27例RRMS患者的临床资料。所有患者均行常规MRI和IVIM扫描,取多个b值(10、20、30、40、50、100、150、200、350、500、650、800、1000 s/mm^2),获取反映RRMS病灶及白质(NAWM)区组织扩散特点的表观扩散系数(ADC)、ADC_(slow)、ADC_(fast)及组织微血管灌注分数(f)。结果非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶的NAWM区两两比较,非强化病灶区ADC、ADC_(slow)、ADC_(fast)、f值明显高于病灶旁及远离病灶的NAWM区,差异均有统计学意义(P<0.05)。但病灶旁NAWM区与远离病灶的NAWM区比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MR IVIM成像可定量分析RRMS病灶与NAWM区组织的扩散及灌注特点,有助于推测病灶的病理改变,为损伤分类及鉴别提供帮助。
- 尹平周津如韩永良罗琦曾春王静杰李咏梅
- 关键词：多发性硬化扩散加权成像
- 双侧大前庭导水管综合征患者的HRCT及MRI特点分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探究双侧大前庭导水管综合征（LVAS）HRCT和磁共振3D-超快速循环稳态进动成像（3DFIESTA）成像的影像学及临床特点。方法：回顾性分析14例经临床确诊的LVAS患者的影像学及临床资料。14例均行HRCT和MRI 3D-FIESTA序列扫描,同时进行内耳道MRI三维重建。结果：LVAS是一种前庭导水管（VA）扩大引起儿童先天进行性听力下降的疾病,常为双侧患病,临床表现为中到极重度的听力损失;14例患者HRCT平扫表现为VA的喇叭状或裂隙样扩大,VA直径范围1.5-4.3mm,平均2.4mm;VA扩大程度与听力损失程度不具有相关性;MRI表现为VA和内淋巴囊的异常扩大。结论：HRCT是准确诊断LVAS的重要检查,可获得VA扩大的具体值;MRI及内耳道三维重建结果较HRCT更能无创且直观地显示LVAS扩大的内淋巴囊及其他内耳畸形。
- 郭油油李咏梅曾春王静杰刘义尹平廖旦
- 关键词：大前庭导水管综合征
- 动态对比增强MRI Tofts模型在复发-缓解型多发性硬化中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的多发性硬化(MS)具有时间、空间多发的特征,是造成青年人致残的最主要原因。本研究探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)Tofts模型在MS中的应用价值及与临床评分的相关性。资料与方法回顾性分析25例复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者的临床资料,所有患者均行常规MRI和DCE-MRI检查,并应用两室Tofts模型后处理,定量分析MS患者病灶及看似正常的白质(NAWM)区的容积转移常数(K^(trans))、细胞外液间隙对比剂百分比(Ve)、内渗透系数(Kep)、脑血流量(CBF)及脑血容量(CBV),并与临床扩展残疾状态量表(EDSS)评分及病程进行相关性分析。结果 1非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶的NAWM区两两比较,3组间Ktrans、Kep值差异有统计学意义(χ2=6.777、22.343,P<0.05);但非强化病灶区的Ve与病灶旁及远离病灶的NAWM区差异均无统计学意义(P>0.05);2 3组间CBF、CBV差异均无统计学意义(P>0.05);3病程与CBF呈正相关(r=0.518,P<0.05),其余参数与EDSS评分及病程均无明显相关性(r=-0.371~0.052,P>0.05)。结论 DCE-MRI采用Tofts模型能定量分析RRMS患者病灶及NAWM区的微血管渗透及灌注特点,准确地反映RRMS患者的血流动力学变化。
- 尹平刘义周津如时晓清曾春王静杰李咏梅
- 关键词：多发性硬化图像增强灌注成像微循环
