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陈苑: 作品数：26 被引量：145H指数：6; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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首发抑郁症伴自杀意念患者中缝核功能连接的改变: 2024年; 目的观察首发抑郁症伴自杀意念(SI)患者中缝核功能连接(FC)改变。方法前瞻性纳入98例首发抑郁症患者,根据伴SI与否将其分为伴SI组(n=56)与不伴SI组(n=42);另以47名健康志愿者为对照组。以静息态功能MRI观察背侧中缝核(DRN)、中缝中央核(MRN)与全脑间的FC;比较3组及两两组间FC,分析伴SI组差异脑区FC与临床资料的相关性。结果相比对照组,伴与不伴SI组DRN与左侧小脑及左侧壳核的FC均降低(P均<0.05),MRN与右侧颞下回的FC均升高而与左侧额下回、右侧枕上回、左侧顶下小叶及左侧壳核的FC均降低(P均<0.05);其中,伴SI组DRN与左侧壳核的FC高于不伴SI组(P<0.05);相比不伴SI组及对照组,伴SI组MRN与右侧中央后回的FC升高(P均<0.05)。伴SI组MRN与左侧壳核的FC与24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)体质量得分呈正相关(r_(s)=0.297,P=0.026)。结论首发抑郁症伴SI患者中缝核与皮层和皮层下区的FC存在异常改变,且其MRN与左侧壳核的FC与HAMD-24体质量得分呈正相关。; 姜雨陈苑韩少强郑瑞平周冰倩李淑英程敬亮; 关键词：抑郁症自杀中缝核磁共振成像

侧脑室内恶性血管周细胞瘤MRI表现1例: 2016年; 患者男,51岁。无明显诱因出现间断性头痛20余天,偶有头晕、恶心。头颅CT：左侧侧脑室内类圆形高密度影,内部及周边未见钙化。MRI：平扫示左侧侧脑室三角区类圆形病变,大小约39mm×35mm×34mm,形态规则,边界清晰,信号较均匀,呈等T1等T2信号,DWI上轻度扩散受限,病灶内及周围可见增粗流空血管影。占位效应明显,周围脑实质可见明显水肿,双侧脑室受压变窄。; 陈苑程敬亮薛康康张春艳; 关键词：血管周细胞瘤侧脑室磁共振成像

前列腺恶性外周神经鞘瘤1例被引量：2: 2016年; 患者男．33岁，因“排尿排便困难1月余”入院。实验室检查：总前列腺特异性抗原（tPSA）0．89ng／ml。MRI（图1）：盆腔内膀胱与直肠间见一不规则团块状长T1混杂T2信号，DWI（b=800s／mm2）呈高信号，病变信号欠均匀，边界欠光整，与直肠前壁及部分精囊腺分界欠清．前列腺显示欠佳。; 张春艳程敬亮张勇薛康康陈苑; 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像

前列腺肉瘤样癌MRI及MRS表现1例: 2015年; 患者男，45岁。因进行性排尿困难3个月入院。实验室检查：前列腺特异性抗原（prostate specific antigen。PSA）0．93ng／ml。MRI：平扫见前列腺区巨大团块状等T1长T2信号，信号不均，约50mmX73mm×58mm．DWI高b值上弥散受限呈高信号，ADC图呈低信号．末见明确正常前列腺组织。动态扫描示病变部分早期呈快速、明显强化，中晚期维持在较高水平。动态曲线呈“速升平台型”（图1）。; 陈苑程敬亮薛康康张春艳; 关键词：肉瘤样癌前列腺磁共振成像

鼻腔鼻窦神经内分泌癌的常规CT、MRI表现及ADC值被引量：3: 2016年; 目的探讨鼻腔鼻窦神经内分泌癌(SNEC)的常规CT、MRI表现及ADC值特征。方法回顾性分析经病理证实的25例SNEC的影像学资料,测量ADC值,并与鳞状细胞癌(25例)及腺样囊性癌(15例)的ADC值比较。结果25例肿瘤中,直径>3.5cm者19例(19/25,76.00%),呈不规则分叶状;直径<3.5cm者6例(6/25,24.00%),呈椭圆形。病变累及全组副鼻窦及鼻腔6例,病变主体位于筛窦10例、蝶窦4例、上颌窦2例,局限于鼻腔3例。22例伴邻近组织广泛受累。20例接受CT检查示9例病灶密度均匀,11例呈不均匀密度软组织密度,其中5例可见斑点或线条样钙化影;16例可见骨质破坏。14例接受MRI示T1WI上呈等或稍低信号,T2WI上呈等或稍高信号为主的混杂信号。SNEC平均ADC值为(0.65±0.10)×10^(-3)mm^2/s,明显低于鼻腔鼻窦鳞状细胞癌[(0.89±0.09)×10^(-3)mm^2/s,P<0.001]和腺样囊性癌[(1.09±0.13)×10^(-3)mm^2/s,P<0.001]。结论 SNEC的常规CT、MRI表现及ADC值具有一定的特征性,可为临床早期诊断提供依据。; 张春艳程敬亮薛康康张勇陈苑文宝红; 关键词：鼻腔鼻窦肿瘤表观扩散系数

颈部淋巴结多发粒细胞肉瘤一例: 2016年; 患者男,11岁。流涕、耳鸣1月余。20余天前出现双侧颈部肿块,触之疼痛。体检:双侧颈部分别可触及大小约3 cm×5 cm和5 cm×7 cm的肿块,边界清,质硬,轻压痛,活动度较差。MRI示:平扫见双侧颈部、双侧锁骨上窝、上纵隔内多发类圆形等T1、稍长T2信号影,抑脂序列呈高信号,病变部分融合,上缘达腮腺水平;增强扫描双侧颈部、双侧锁骨上窝、上纵隔内病变中度强化,咽后壁及双侧腭扁桃体可见强化,; 陈苑程敬亮张勇薛康康张春艳; 关键词：粒细胞肉瘤腭扁桃体上纵隔锁骨上窝

颅内孤立性纤维瘤的MRI特征被引量：12: 2017年; 目的:探讨颅内孤立性纤维瘤(I-SFT)的MRI特征。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的I-SFT的MRI表现,12例均行MR平扫及增强扫描。DWI序列扫描后获得ADC图,测量肿瘤实质、瘤周水肿和肿瘤对应正常脑白质的ADC值。结果:肿瘤发生在幕上7例(其中侧脑室内1例),幕下2例,跨幕上、幕下3例;2例与静脉窦分界不清,12例均见瘤周水肿。与脑实质相比,T1WI上5例呈等信号,3例呈稍低信号,4例呈混杂信号;T2WI上9例呈混杂信号,2例呈等信号,1例呈稍高信号,其中7例可见短T2信号,6例合并囊变;3例可见迂曲流空血管影。增强扫描12例均明显强化,8例呈不均匀强化;短T2信号区可见强化;5例可见脑膜尾征。DWI上7例呈等信号,3例呈稍低信号,2例呈稍高信号;ADC图上8例呈混杂稍高信号,4例呈等信号;12例伴瘤周水肿的I-SFT肿瘤实质、瘤周水肿、正常脑白质的ADC值差异有统计学意义(P<0.05),瘤周水肿部分最高。结论:MR平扫T2WI信号混杂,内可见低信号区,增强扫描肿瘤明显强化并伴短T2信号强化为I-SFT的特征性表现;ADC值可有效区分肿瘤实质与瘤周水肿、正常脑组织。; 陈苑程敬亮白洁薛康康贝天霞张春艳; 关键词：孤立性纤维瘤磁共振成像

首发精神分裂症患者的中脑多巴胺区静态及动态功能连接异常改变及其与临床症状的相关性分析: 2023年; 目的探讨首发精神分裂症(SCH)患者中脑多巴胺区[腹侧背盖区及双侧黑质致密部(VTA/SNc)]静态功能连接(sFC)及动态功能连接(dFC)的异常改变,及其与阳性与阴性症状量表(PANSS)的相关性。方法前瞻性收集2019年1月至2022年5月郑州大学第一附属医院收治的198例首发未用药SCH患者,以及年龄、性别、受教育年限与之匹配的199名健康对照(HC)组资料。所有被试均行高分辨率结构像MRI及静息态功能MRI(rs-fMRI)扫描。将中脑多巴胺区(VTA/SNc)定义为三个种子点,采用sFC和dFC方法分析SCH组与HC组VTA/SNc功能连接具有统计学差异的脑区,将差异脑区提取的sFC和dFC值与患者的PANSS量表中阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理量表分、总分以及各症状分进行相关性分析。结果SCH组男86例,女112例,年龄(23±9)岁,HC组男95例,女104例,年龄(22±5)岁。SCH组的PANSS量表中阳性量表分为(20±7)分,阴性量表分为(21±7)分,一般精神病理量表分为(41±11)分,总分为(82±22)分。与HC组相比,SCH组VTA与小脑蚓部7/9区、左侧壳核、右侧丘脑、左侧中扣带回四个脑区团块sFC值降低(峰值中心,t值分别为-4.35、-4.81、-4.35、-4.65,体素P<0.005,团块P<0.05),右侧SNc与左侧小脑半球4/5/8区、右侧壳核、右侧内侧眶额回、左侧壳核四个脑区团块sFC值降低(峰值中心,t值分别为-4.91、-5.15、-4.77、-5.21,体素P<0.005,团块P<0.05),左侧SNc与右侧壳核、右侧内侧眶额回、左侧中扣带回三个脑区团块sFC值降低(峰值中心,t值分别为-5.82、-4.83、-4.65,体素P<0.005,团块P<0.05);SCH组VTA与右侧顶下回、右侧角回、右侧顶上回dFC变异值降低(t=-4.17)。SCH组以VTA为种子点的脑区团块2(左侧壳核)、以右侧SNc为种子点的脑区团块4(左侧壳核)的sFC值与PANSS量表中的阳性量表分呈正相关(r=0.141、0.169,均P<0.05),差异脑区功能连接值尚与幻觉、妄想、猜疑、敌对、交流障碍、被动; 薛康康陈静丽魏亚蕊陈苑韩少强王彩鸿张勇宋学勤程敬亮; 关键词：精神分裂症磁共振成像黑质致密部

首发早发性抑郁症患者脑灰质体积及结构协变网络的异常改变被引量：10: 2021年; 目的探讨首发早发性抑郁症(EOD)患者脑灰质体积(GMV)异常及不同脑区的协同改变。方法对60例首发未用药EOD患者(病例组)与年龄、性别及受教育年限相匹配的64名健康对照者(对照组)行3.0 T 3D T1WI高分辨结构像扫描,采用基于体素形态学的方法得到全脑GMV,采用独立样本t检验比较2组被试GMV是否存在差异,选取差异脑区作为种子点进行结构协变网络(SCN)分析,采用Spearman秩相关分析病例组差异脑区GMV与病程、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17评分的相关性。结果与对照组相比,病例组右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶、右侧顶下小叶、右侧顶上小叶、双侧楔前叶GMV升高(P<0.05,FDR校正)。以右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶作为种子点进行SCN分析发现病例组存在异常的协变脑区,主要位于额、顶、颞、枕叶皮层及边缘系统、小脑(P<0.05,FDR校正)。此外,病例组右侧眶额叶皮质(r=-0.314,P=0.015)、左侧楔前叶(r=-0.283,P=0.029)GMV与病程呈负相关,右侧背外侧前额叶GMV与HAMD17评分中焦虑/躯体化因子(r=0.331,P=0.010)、左侧楔前叶GMV与HAMD17评分中体质量因子(r=0.255,P=0.049)呈正相关。结论首发未用药EOD患者前额叶、顶叶部分脑区GMV存在异常改变,并且大脑中存在更广泛的协变脑区和结构连接。另外,部分脑区GMV异常改变与临床特征具有相关性。前额叶及顶叶部分脑区或许可成为客观评价抑郁症患者脑结构受损的生物学标记。; 陈苑姜雨陈艺韩少强郑瑞平李淑英张勇薛康康刘俊宏程敬亮; 关键词：抑郁症

儿童小脑内胚窦瘤1例: 2024年; 男性患儿,2岁,间断头痛3天;既往无特殊病史及家族史。查体未见明显异常。实验室检查:血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)2664 ng/ml。颅脑MRI:右侧小脑半球37 mm×39 mm×35 mm T1WI等-稍低信号占位,边界清晰(图1A),T2WI呈高信号内见条片状混杂低信号及多发小灶样更高信号(图1B),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈等信号,表观弥散系数图呈稍高信号;周围见斑片状水肿,小脑蚓部及小脑扁桃体受压向前或前上移位,第四脑室受压变形、出口闭塞,幕上脑室系统扩张;增强后病变明显强化,内见条片状及灶状无强化。; 谢珊珊陈苑李振乾白洁赵国桦程敬亮; 关键词：内胚窦瘤小脑儿童磁共振成像

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