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首发青少年抑郁症患者中缝核动态功能连接异常改变的静息态功能磁共振成像分析被引量：11: 2021年; 目的探讨首发青少年抑郁症患者中缝核动态功能连接(dFC)的异常改变,及其与临床特征、认知功能的相关性。方法前瞻性收集2019年10月至2020年10月于郑州大学第一附属医院精神科就诊的30例首发未用药青少年抑郁症患者[病例组,男17例,女13例,年龄[M(Q1,Q3)]16.5(15.0,17.0)岁];以及年龄、性别及受教育年限相匹配的29例健康志愿者[对照组,男17例,女12例,年龄17.0(16.0,18.0)岁]的资料。所有受试者均行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描。将中缝核分为中缝背核(DRN)和中缝中央核(MRN),采用基于种子点的dFC方法分析病例组DRN、MRN与全脑灰质dFC的异常改变。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17、威斯康星卡片分类测验(WSCT)对病例组进行临床特征、认知功能评估。比较两组受试者dFC差异是否具有统计学意义;提取差异脑区dFC的变异值,并分析与HAMD-17评分、认知功能指标的相关性。结果与对照组相比,病例组DRN与右侧颞上回dFC(MNI坐标:33,-12,-12;体素大小为468;t=4.715)的变异值升高,范围延伸至右侧脑岛、豆状核、壳核、中央沟盖等脑区(GRF校正,voxel-P<0.005,cluster-P<0.05)。病例组差异脑区的变异值与HAMD-17中总分、迟缓因子得分,以及WSCT中总用时间、正确思考时间、错误思考时间、非持续错误数呈负相关(r分别为-0.388、-0.365、-0.488、-0.470、-0.412、-0.390,均P<0.05)。结论首发青少年抑郁症患者DRN与颞岛叶皮层、纹状体等脑区dFC的不稳定性增加,并与疾病严重程度和认知功能改变存在相关性。; 陈苑韩少强陈艺姜雨郑瑞平周冰倩李淑英张勇程敬亮; 关键词：抑郁症青少年中缝核

基于ADC图的全域直方图分析在室管膜瘤分级诊断中的价值被引量：7: 2018年; 目的研究基于ADC图的全域直方图分析在室管膜肿瘤分级诊断中的价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的71例室管膜瘤患者，其中WHO Ⅰ级13例，WHO Ⅱ级28例，WHO Ⅲ级30例，分别在3组肿瘤轴面ADC图像上用MaZda软件勾画ROI并进行灰度全域直方图分析，获得的参数均满足正态分布和方差齐性检验，3组间比较采用单因素方差分析（ANOVA），组间两两比较进行LSD-t检验，通过ROC曲线分析差异有统计学意义的参数在3组肿瘤之间的诊断效能。结果通过灰度全域直方图分析得到的9个参数中，变异度（variance）、第1百分位数（perc.01%）及第10百分位数（perc.10%）这3个参数在3组之间差异有统计学意义（P均〈0.05），其余6个参数：均值（mean）、峰度（kurtosis）、偏度（skewness）、第50百分位数（perc.50%）、第90百分位数（perc.90%）及第99百分位数（perc.99%）在3组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。WHO Ⅰ级与WHO Ⅱ级间第10百分位数的敏感度为85.7%，特异度为87.7%，曲线下面积为0.835，最佳临界值131.33；WHO Ⅰ级与WHO Ⅲ级之间第10百分位数的敏感度为85.7%，特异度为100.0%，曲线下面积为0.872，最佳临界值126.5；WHO Ⅱ级与WHO Ⅲ级之间变异度的敏感度为68.4%，特异度为76.9%，曲线下面积为0.794，最佳临界值2 645.7，具有较高的鉴别效能。结论基于肿瘤全域感兴趣区的ADC信号强度直方图可为Ⅰ～Ⅲ级室管膜瘤的鉴别诊断提供辅助诊断价值，第10百分位数和变异度具有较高诊断效能。; 张勇程敬亮郑瑞平汪卫建许珂朱晨迪吕青青; 关键词：磁共振成像室管膜瘤

MRI灰度直方图分析在髓母细胞瘤复发风险评估中的应用被引量：17: 2017年; 目的探讨MRI灰度直方图分析在髓母细胞瘤复发风险评估中的应用价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的28例后颅窝髓母细胞瘤患者资料,根据术后随访3年内肿瘤是否复发将其分为复发组及未复发组,各14例。选取肿瘤MR增强矢状位图像最大层面,采用Mazda软件勾画ROI并进行灰度直方图分析,对2组肿瘤直方图参数特征进行统计学分析,获得2组肿瘤间差异有统计学意义的参数特征,并绘制ROC曲线,评价其对髓母细胞瘤复发的诊断效能。结果利用直方图提取出的9个参数特征中,2组间峰度的差异有统计学意义(P=0.018),其ROC曲线下面积为0.776(P=0.018),最佳临界值为1.268,峰度鉴别肿瘤复发风险的敏感度、特异度分别为64.3%、71.4%。结论 MRI灰度直方图分析可作为评估髓母细胞瘤复发风险的重要辅助手段。; 朱晨迪张勇程敬亮李娅董安珂郑瑞平; 关键词：髓母细胞瘤复发直方图分析

MMP-9基因在MCAO大鼠中表达的DTI研究: 2018年; 目的通过对大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型脑缺血区组织的DTI成像评价,探讨缺血区的ADC值及FA值与MMP-9基因表达的相关性.方法选择56只SD大鼠,将其中16只SD大鼠,随机分为两组(每组8只):A组(假手术组)和B组(MCAO组),于MCAO后4、8、12、18、24 h时间点,计算病灶侧的ADC值和FA值.另40只SD大鼠按上述时间点进行Western blotting和免疫组化(分别20只),测定缺血侧脑组织MMP-9蛋白表达.结果 MCAO模型组大鼠缺血区ADC值、FA值均低于假手术组,12 h降至最低,随后略有升高,两组间的ADC值、FA值在4、8、12、18、24 h时间点差异均具有统计学意义(P<0.05);MCAO模型组大鼠缺血后,不同时间点缺血区的MMP-9蛋白表达增加,且在4、8、12、18、24 h时间点差异均具有统计学意义(P<0.05).MCAO组大鼠缺血区的ADC值及FA值与MMP-9蛋白表达存在负相关.结论磁共振DTI序列可动态监测缺血性脑梗死大鼠缺血区的改变,脑梗死区脑组织MMP-9表达参与大鼠脑梗死周围水肿的形成以及神经功能损伤的发生.; 张勇吕青青程敬亮李娅卜春晓郑瑞平; 关键词：基质金属蛋白酶-9 脑梗死扩散张量成像

首发早发性抑郁症患者脑灰质体积及结构协变网络的异常改变被引量：10: 2021年; 目的探讨首发早发性抑郁症(EOD)患者脑灰质体积(GMV)异常及不同脑区的协同改变。方法对60例首发未用药EOD患者(病例组)与年龄、性别及受教育年限相匹配的64名健康对照者(对照组)行3.0 T 3D T1WI高分辨结构像扫描,采用基于体素形态学的方法得到全脑GMV,采用独立样本t检验比较2组被试GMV是否存在差异,选取差异脑区作为种子点进行结构协变网络(SCN)分析,采用Spearman秩相关分析病例组差异脑区GMV与病程、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17评分的相关性。结果与对照组相比,病例组右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶、右侧顶下小叶、右侧顶上小叶、双侧楔前叶GMV升高(P<0.05,FDR校正)。以右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶作为种子点进行SCN分析发现病例组存在异常的协变脑区,主要位于额、顶、颞、枕叶皮层及边缘系统、小脑(P<0.05,FDR校正)。此外,病例组右侧眶额叶皮质(r=-0.314,P=0.015)、左侧楔前叶(r=-0.283,P=0.029)GMV与病程呈负相关,右侧背外侧前额叶GMV与HAMD17评分中焦虑/躯体化因子(r=0.331,P=0.010)、左侧楔前叶GMV与HAMD17评分中体质量因子(r=0.255,P=0.049)呈正相关。结论首发未用药EOD患者前额叶、顶叶部分脑区GMV存在异常改变,并且大脑中存在更广泛的协变脑区和结构连接。另外,部分脑区GMV异常改变与临床特征具有相关性。前额叶及顶叶部分脑区或许可成为客观评价抑郁症患者脑结构受损的生物学标记。; 陈苑姜雨陈艺韩少强郑瑞平李淑英张勇薛康康刘俊宏程敬亮; 关键词：抑郁症

首发抑郁症伴自杀意念患者中缝核功能连接的改变: 2024年; 目的观察首发抑郁症伴自杀意念(SI)患者中缝核功能连接(FC)改变。方法前瞻性纳入98例首发抑郁症患者,根据伴SI与否将其分为伴SI组(n=56)与不伴SI组(n=42);另以47名健康志愿者为对照组。以静息态功能MRI观察背侧中缝核(DRN)、中缝中央核(MRN)与全脑间的FC;比较3组及两两组间FC,分析伴SI组差异脑区FC与临床资料的相关性。结果相比对照组,伴与不伴SI组DRN与左侧小脑及左侧壳核的FC均降低(P均<0.05),MRN与右侧颞下回的FC均升高而与左侧额下回、右侧枕上回、左侧顶下小叶及左侧壳核的FC均降低(P均<0.05);其中,伴SI组DRN与左侧壳核的FC高于不伴SI组(P<0.05);相比不伴SI组及对照组,伴SI组MRN与右侧中央后回的FC升高(P均<0.05)。伴SI组MRN与左侧壳核的FC与24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)体质量得分呈正相关(r_(s)=0.297,P=0.026)。结论首发抑郁症伴SI患者中缝核与皮层和皮层下区的FC存在异常改变,且其MRN与左侧壳核的FC与HAMD-24体质量得分呈正相关。; 姜雨陈苑韩少强郑瑞平周冰倩李淑英程敬亮; 关键词：抑郁症自杀中缝核磁共振成像

讨扩散加权成像和表观系数扩散(apparent diffusion coefficient,ADC)值在鉴别间变型管膜瘤与非间变型室管膜瘤中的价值: 目的探讨扩散加权成像和表观系数扩散(apparent diffusion coefficient,ADC)值在鉴别间变型管膜瘤与非间变型室管膜瘤中的价值.方法回顾性分析我院经手术病理证实的52 例室管膜瘤患者,其中非...; 郑瑞平张勇程敬亮朱晨迪汪卫建

伴自杀观念抑郁障碍患者动态和静态低频振幅fMRI研究被引量：6: 2022年; 目的:采用动态和静态低频振幅方法fMRI探讨伴自杀观念的首发抑郁障碍患者静息状态下自发脑功能活动特征。方法:收集24例伴自杀观念(SI组)、24例不伴自杀观念(NSI组)的首发抑郁障碍患者以及24例健康志愿者(对照组)的临床量表(包括汉密尔顿抑郁量表24项和Beck自杀意念量表)评分结果和fMRI数据,采用动态和静态低频振幅(ALFF)方法分析3组间自发脑功能活动的差异,并进一步分析差异脑区的信号值与抑郁严重程度、自杀意念因子和自杀危险因子的相关性。结果:与NSI组相比,SI组右侧中扣带回动态ALFF(dALFF)的时间变异性减低。与对照组比较,SI组和NSI组左侧背外侧前额叶、右侧内侧额上回、右侧眶部额下回、左侧中央旁小叶、右侧中扣带回、左侧后扣带回、左侧海马旁回和右侧小脑后叶dALFF的时间变异性升高,左侧小脑和右侧小脑后叶的静态ALFF(sALFF)值升高,左侧舌回、左侧距状沟、右侧梭状回和右侧小脑后叶的sALFF值降低。SI组右侧小脑Ⅷ区的dALFF时间变异性与Beck自杀量表的自杀危险因子呈正相关(r=0.510,P=0.011),sALFF值与自杀意念因子和自杀危险因子呈正相关(r=0.464,P=0.022;r=0.625,P=0.001);左侧小脑Ⅳ-Ⅴ区的sALFF值与自杀危险因子呈负相关(r=-0.475,P=0.019)。结论:伴自杀观念的抑郁障碍患者存在局部脑活动的改变且与自杀危险性具有相关性,提示fMRI可在一定程度上评价伴自杀观念的抑郁障碍患者自发脑神经功能活动改的变情况。; 姜雨程敬亮郑瑞平陈苑韩少强周冰倩; 关键词：抑郁障碍自杀观念低频振幅静息态

增强MRI全域直方图分析在室管膜肿瘤分级诊断中的价值被引量：2: 2019年; 目的研究增强MRI全域直方图分析在室管膜肿瘤分级诊断中的价值。方法回顾性分析本院经手术病理证实的66例室管膜瘤患者资料,其中WHOⅠ级8例,WHOⅡ级28例,WHOⅢ级30例,分别在三组MRI增强矢状位图像上每一层肿瘤层面用MaZda软件勾画感兴趣区(ROI)并进行灰度全域直方图分析,对获得的三组直方图参数特征分别进行统计学分析,比较各参数的统计学意义。结果通过灰度全域直方图分析得到的9个参数中,均值(Mean)、变异度(Variance)、偏度(Skewness)、第10百分位数(Perc.10%)、第50百分位数(Perc.50%)、第90百分位数(Perc.90%)及第99百分位数(Perc.99%)这7个参数差异有统计学意义(P均<0.05),其余2个参数峰度(Kurtosis)、第1百分位数(Perc.1%)在三组间无显著性差异(P均>0.05)。结论 MRI灰度全域直方图分析对室管膜瘤的分级诊断存在一定价值。; 郑瑞平张勇程敬亮朱晨迪汪卫建; 关键词：磁共振成像

鞍上不典型室管膜瘤1例被引量：1: 2017年; 患者女,38岁,因“左眼视物模糊2个月,加重3天”入院。查体：瞳孔直径右侧3mm、左侧4mm,对光反射灵敏,左侧眼睑下垂,视力左0.5、右0.8,视野粗测正常。CT平扫示鞍上区不规则软组织密度影,边界不清,病变周边可见条片状钙化影（图1A）。CT诊断：鞍上区占位,考虑颅咽管瘤可能。MR平扫示鞍上偏左侧不规则团块状混杂等T1稍长T2信号,内可见片状更长T2信号（图1B）;增强后病灶明显不均匀强化,周围可见片状水肿区,病灶包绕左侧海绵窦,并延伸至鞍窝内、桥前池.; 郑瑞平张勇程敬亮朱晨迪汪卫建; 关键词：室管膜瘤诊断显像

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郑瑞平

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