王鹤峰
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
- 供职机构：丹东市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 经阑尾结肠灌洗一期切除吻合在治疗梗阻型左半结肠癌中的应用
- 2016年
- 目的探讨经阑尾结肠灌洗一期切除吻合在治疗梗阻型左半结肠癌中的应用效果。方法抽取2014年2月至2016年1月我院接收的64例左半结肠癌患者,将采用阑尾结肠灌洗一期切除吻合术治疗的32例伴肠道梗阻患者设为研究组,将采用常规肠道准备行左半结肠切除术治疗的32例患者设为对照组。对比两组手术情况及不良反应发生情况。结果研究组手术时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、术中出血量及肛门排气时间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为6.26%,对照组为9.39%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经阑尾结肠灌洗一期切除吻合术治疗梗阻型左半结肠癌患者效果显著,且具有一定安全性。
- 王鹤峰
- 关键词：一期切除吻合术
- 腹腔镜胆囊切除术103例临床观察
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的治疗效果。方法:将良性胆囊疾病患者183例随机分为两组,腹腔镜组103例实施腹腔镜胆囊切除术,开腹组80例实施传统开腹胆囊切除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间等指标。结果:腹腔镜组手术时间较开腹组长,术中出血量少于开腹组,术后下床活动时间和胃肠功能恢复时间均早于开腹组,住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,在准确掌握适应证和认真操作下,并发症发生率可以控制在较低水平,开腹胆囊切除术适应证广,技术成熟,可应对复杂病变。
- 王鹤峰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术
- 小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果比较被引量：6
- 2020年
- 目的比较小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法选取2018年4月~2019年4月辽宁省丹东市中心医院收治的92例胆结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各46例。试验组患者采用腹腔镜胆囊切除术,对照组患者采用小切口胆囊切除术。比较两组患者的临床疗效、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、肠功能恢复时间、手术时间以及并发症(胆管受损、胆漏、切口感染)总发生率。结果试验组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的术中出血量少于对照组,下床活动时间、肛门排气时间、肠功能恢复时间以及手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的胆管受损、胆漏以及切口感染等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果显著优于小切口胆囊切除术。
- 栾炯地罗兴扬王鹤峰张旭
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆结石小切口胆囊切除术临床疗效
- 胃癌全胃切除术后消化道重建方式的比较
- 2016年
- 目的探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术的临床效果。方法抽取接收的胃癌全胃切除术后行消化道重建术治疗的62例患者,根据手术方式不同分组,各31例。对照组行P式"Roux-en-Y"吻合术式消化道重建术,研究组行Orr式"Roux-en-Y"空肠食管吻合术对消化道进行重建。对比两组消化道重建用时及治疗前后生活质量评分变化情况,并统计两组并发症发生率。结果治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组明显优于对照组,且消化道重建用时少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.45%,对照组为25.81%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌患者行全胃切除术后采用Orr式"Roux-en-Y"空肠食管吻合术对消化道进行重建效果显著,重建用时少,并发症发生率低,可显著提高患者生活质量。
- 王鹤峰
- 关键词：胃癌全胃切除术消化道重建
- 腹腔镜治疗结直肠癌临床疗效及术后肠梗阻发生率的临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的:分析结直肠癌疾病特点、患者治疗需求,评价腹腔镜治疗对患者临床疗效、肠梗阻等方面的影响。方法:选择2018年10月~2020年8月本院诊治的80例结直肠癌疾病患者,根据手术治疗方案进行对照组、观察组分组,各40例。对照组与观察组结直肠癌患者分别采取开腹手术治疗、腹腔镜治疗。比较2组结直肠癌患者的手术情况,包括手术以及术后恢复指标、手术效果、术后肠梗阻发生情况。其中,疼痛情况以视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评估。结果:就组间术后临床疗效比较,采取腹腔镜治疗的观察组总有效率97.50%明显高于对照组的85.00%,差异显著P<0.05;就组间手术情况比较,采取腹腔镜治疗的观察组患者的平均手术时间(130.0±25.5)min明显短于对照组、术中出血量(57.5±5.0)mL明显少于对照组,差异显著P<0.05;就组间术后恢复情况比较,采取腹腔镜治疗的观察组患者肛门排气时间(40.0±1.5)h、住院时间(10.5±1.5)d均明显短于对照组,疼痛状况VAS评分(2.6±1.0)分明显低于对照组,差异显著P<0.05;组间肠梗阻发生率比较,采取腹腔镜治疗的观察组发生率5.00%明显低于对照组的25.00%,差异显著P<0.05。结论:结直肠癌具有多发趋势,优选手术治疗,但是术后肠梗阻风险高。与开腹手术治疗比较,腹腔镜下结直肠癌手术治疗术中出血量少、手术与术后恢复时间短、术后肠梗阻发生风险低,整体手术效果理想。
- 王鹤峰
- 关键词：结直肠癌腹腔镜治疗术后肠梗阻手术情况术后情况手术效果肠梗阻
- 腹腔镜CME术与传统开放术式治疗右半结肠癌的效果对比
- 2021年
- 【目的】比较腹腔镜全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)与传统开放术式治疗右半结肠癌患者的临床效果。【方法】选取于本院行CME术的右半结肠癌患者100例,根据患者意愿选择手术方式,分为腹腔镜组(n=43)和开腹组(n=57)。腹腔镜组行腹腔镜CME术,开腹组行传统开放CME术。比较两组手术时间、术中出血量、首次排气和进食时间、住院时间、术后1个月并发症发病情况、淋巴结清扫数目、肿瘤病理分期及手术质量分级情况。【结果】腹腔镜组术中出血量为(102.26±87.29)ml,显著少于开腹组(P<0.05),腹腔镜组首次排气、进食时间以及住院时间分别为(3.32±1.15)d、(6.08±2.13)d和(9.18±1.54)d,均显著短于开腹组(P<0.05)。两组在手术时间、并发症发病情况、淋巴结清扫数目、肿瘤病理分期和手术质量分级方面,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】与传统开放CME术相比,腹腔镜CME术治疗右半结肠癌可减少术中出血量,促进术后身体恢复,且不会增加并发症发生风险。
- 王鹤峰罗兴扬栾炯地
- 关键词：右半结肠癌腹腔镜
- 腹腔镜根治术对进展期结肠癌患者腹膜溶解能力、凝血系统及血清miR-23a、miR-192表达的影响被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨腹腔镜根治术对进展期结肠癌患者腹膜溶解能力、凝血系统及血清miR-23a、miR-192表达的影响。方法 选取2015年1月至2020年8月丹东市中心医院进展期结肠癌患者79例,依据治疗术式不同分为腹腔镜组(n=40)、开腹组(n=39)。腹腔镜组行腹腔镜根治术,开腹组行常规开腹手术。对比两组各项手术指标、术后恢复指标、并发症、手术开始时、术后即刻腹膜组织的腹膜溶解能力指标[基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)]、术前、术后1 d、3 d凝血系统指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、血清炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、术前、术后2周、术后4周血清miR-23a、miR-192水平。结果 腹腔镜组手术时间虽长于开腹组,但术中出血量低于开腹组,切口长度、肛门排气时间、卧床时间、住院时间短于开腹组(P均<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率7.50%,低于开腹组的25.64%(P<0.05)。两组术后即刻腹膜组织的TIMP-1、PAI-1水平较手术开始时提高,但腹腔镜组低于开腹组;MMP-3、t-PA水平较手术开始时降低,但腹腔镜组高于开腹组(P均<0.05)。两组术后1 d、3 d APTT、PT水平较术前降低,但腹腔镜组高于开腹组;FIB、血清IL-6、TNF-α、CRP水平较术前增高,但腹腔镜组低于开腹组(P均<0.05)。两组术后2周、术后4周血清;miR-23a水平较术前降低,且腹腔镜组低于开腹组,miR-192水平较术前增高,且腹腔镜组高于开腹组(P均<0.05)。结论 腹腔镜根治术应用于进展期结肠癌患者,可减少术中出血量及并发症,缩短切口长度、术后恢复时间,稳定腹膜溶解能力,减轻炎症应激及对凝血功能的影响,且对下调血清miR-23a、miR-192的表达有积极意义,有助于促进病情转�
- 毕明龙王鹤峰李媛媛
- 关键词：腹腔镜根治术结肠癌凝血系统
- 大车前苷通过PI3K/Akt信号通路减轻大鼠肠缺血再灌注损伤被引量：2
- 2021年
- 目的探讨大车前苷通过PI3K/Akt信号通路减轻肠缺血再灌注损伤大鼠细胞凋亡的作用及机制。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组、缺血再灌注损伤组与大车前苷组,每组8只,在建模后大车前苷组灌胃给予大车前苷0.4g/kg。各组于再灌注3 h后,通过湿干重检测肠组织含水率;HE染色检测各组肠组织损伤情况;Western blot检测肠组织Bad和Bcl-XL凋亡相关蛋白表达;RT-PCR检测大鼠肠PI3K和Akt mRNA表达情况;Western blot检测肠组织PI3K和Akt蛋白表达。结果与对照组相比,肠缺血再灌注后组织含水率均明显升高,凋亡相关蛋白bad表达上调,Bcl-XL蛋白水平降低,PI3K和Akt mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);与损伤组相比,大车前苷干预后肠组织含水率显著降低,凋亡相关蛋白Bad表达下调,Bcl-XL蛋白表达上调;PI3K和Akt mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。结论大车前苷明显减轻肠缺血再灌注损伤,其机制可能与通过PI3K/Akt信号通路调节大鼠细胞凋亡有关。
- 栾炯地罗兴扬王鹤峰
- 关键词：PI3K/AKT凋亡
- HER2阳性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗联合顺铂化学治疗的临床疗效及对远期生存率的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨HER2阳性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗联合顺铂化学治疗的临床疗效及对远期生存的影响。方法选择76例行乳腺癌改良根治术的HER2阳性乳腺癌患者,根据患者选择的治疗方案,对照组术后应用顺铂化学治疗,研究组术后应用曲妥珠单抗(每3周进行1次,4~6个周期)联合顺铂化学治疗。比较2组临床疗效、36条目健康调查简表(SF-36)评分、总体生存率、不良反应及免疫功能。结果 2组乳腺癌术后患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组总有效率高于对照组(P <0.05);研究组SF-36量表的精神健康、情感职能、社会功能、活力、总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能得分均高于对照组(P均<0.05)。研究组总体生存率高于对照组(P <0.05)。2组白细胞减少、骨髓抑制、恶心呕吐、血小板减少、肝功能异常、腹泻的发生率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05);研究组CD3+、CD4+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均高于对照组(P均<0.05),CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(P <0.05)。结论 HER2阳性乳腺癌患者术后治疗中,曲妥珠单抗联合顺铂化学治疗有助提高疗效,改善患者免疫力,提升远期生存率。
- 栾炯地罗兴扬王鹤峰张旭赵文嫣
- 关键词：曲妥珠单抗顺铂化学治疗生存率转移率
- 腹腔镜下手术治疗胃肠间质瘤的临床效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的:分析胃肠间质瘤疾病特点,评价腹腔镜下手术治疗对患者手术情况的影响。方法:选择2018年12月~2019年9月本院诊治的82例胃肠间质瘤疾病患者,获得伦理委员会审核,结合手术方法进行开腹治疗、腹腔镜下手术治疗的对照组与观察组分组,各41例。比较2组胃肠间质瘤疾病患者的手术相关指标、术后应激指标水平以及并发症发生率、术后半年复发及转移情况、治疗效果满意度。结果:组间手术相关指标(手术时间、术中出血量、康复时间)比较,观察组胃肠间质瘤患者术中出血量少,手术与术后康复时间短,P<0.05;组间术后24h皮质醇(Cortisol,Cor)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)应激指标水平比较,观察组胃肠间质瘤患者Cor、IL-1、TNF-α水平均明显低于对照组,P<0.05;组间术后随访复发及转移情况比较,差异不明显,P>0.05;组间术后感染、粘连性肠梗阻等并发症情况比较,观察组发生率(7.31%)明显低于对照组,P<0.05;治疗效果满意度比较,观察组满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:开腹、腹腔镜下手术治疗胃肠间质瘤远期效果接近,而后者腹腔镜下手术治疗在手术创伤、术后恢复、安全性方面更具优势,患者满意度高。
- 王鹤峰
- 关键词：胃肠间质瘤术后并发症
