万媛媛
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经纤维瘤病伴急性淋巴细胞白血病1例被引量：2
- 2015年
- 患儿,男,5岁,因间断发热10d,加重3d入院。患儿入院10d前无明显诱因出现发热,每日1次,热峰39℃,于当地诊所对症抗感染治疗,效果欠佳。入院3 d前发热增加为每日2～3次,查血常规示三系减低。患儿自发病以来,有乏力,偶有鼻衄,间断有膝关节疼痛。
- 万媛媛张乐萍吴珺王彬
- 关键词：神经纤维瘤病丛状神经纤维瘤去甲氧柔红霉素淋巴细胞白血病免疫分型左旋门冬酰胺酶
- 儿童急性T淋巴细胞白血病临床疗效及预后相关因素73例分析被引量：4
- 2017年
- 目的总结儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床特点及疗效,分析其预后影响因素。方法回顾性总结自2003年3月至2014年3月北京大学人民医院收治的73例初治T-ALL及累及骨髓的T淋巴母细胞淋巴瘤患儿的病例资料及随访资料,分析预后相关因素。结果 73例患儿中25例患儿复发,3例因化疗或移植并发症死亡,5年累积复发率(CRF)为(37.89±6.02)%,5年无事件存活率(EFS)为(58.74±6.01)%。初诊时年龄≥13岁的患儿5年EFS显著减低,脾肋下≥9 cm及初诊时免疫球蛋白重链(Ig H)基因重排阳性患儿的5年CRF显著升高。大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗中,MTX血药浓度峰值≥40μmol/L患儿的预后明显改善。结论儿童T-ALL的长期疗效仍不令人满意。初诊时年龄≥13岁、脾肋下≥9 cm提示预后较差。初诊时Ig H基因重排阳性患儿可能存在较高复发风险。大剂量MTX的治疗可使T-ALL患儿受益。
- 左英熹万媛媛贾月萍陆爱东王彬张乐萍
- 关键词：儿童急性T淋巴细胞白血病复发预后
- 儿童急性T淋巴细胞白血病预后相关因素分析
- 万媛媛左英熹陆爱东王彬张乐萍
- 新型冠状病毒感染对造血干细胞移植供者采集物组分以及早期疗效的影响
- 2023年
- 目的评估供者发生新型冠状病毒感染(COVID-19)时,在没有其他可用供者且异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)无法推迟或中止的情况下,使用原计划供者进行allo-HSCT的可行性。方法纳入71例在2022年12月8日至2023年1月10日接受allo-HSCT的恶性血液病患者,其中16例接受轻症新冠病毒感染供者移植物(D-COVID+组),55例接受未感染新冠病毒感染供者移植物(D-COVID-组)。比较D-COVID+组和D-COVID-组供者采集物组分,观察两组早期植入、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、总生存和复发等结局。结果D-COVID+组供者未发生严重不良事件。与D-COVID-组相比,D-COVID+组移植物的单个核细胞(MNC)和CD34+细胞计数相当,且无需更多的采集次数。两组淋巴细胞、单核细胞、T细胞亚群分布差异无统计学意义,而D-COVID+组移植物中位NK细胞含量高于D-COVID-组(0.69×10^(8)/kg对0.53×10^(8)/kg,P=0.031)。中位随访时间为72(33~104)d。所有患者均获得粒细胞植入。D-COVID+组、D-COVID-组移植后60 d血小板植入率分别为100%、(96.4±0.2)%(P=0.568),并且粒细胞植入、血小板植入时间差异均无统计学意义(P=0.309,P=0.544)。D-COVID+组、D-COVID-组Ⅱ~Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为(37.5±1.6)%、(16.4±0.3)%(P=0.062),Ⅲ/Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为(25.0±1.3)%、(9.1±0.2)%(P=0.095),移植后60 d总生存率分别为100%、(98.1±1.8)%(P=0.522)。随访期间未发生原发病复发。结论在无替代供者且allo-HSCT无法推迟或中止时,如供者可耐受,可考虑使用轻型新型冠状病毒感染供者按原计划进行移植。
- 林凡孙慧陈瑶张圆圆刘竞何云郑凤美徐郑丽王峰蓉孔军王志东万媛媛莫晓冬王昱程翼飞张晓辉黄晓军许兰平
- 关键词：异基因造血干细胞移植恶性血液病供者
