温建立
- 作品数:15 被引量:45H指数:3
- 供职机构:遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省卫生厅科学技术基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 15例老年人心脏瓣膜置换术后的监护与治疗
- 2006年
- 温建立陈微微
- 关键词:老年人瓣膜置换监护
- 多不饱和脂肪酸不同比值 对老年重症肺炎患者营养状况、炎性反应及预后的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨多不饱和脂肪酸(PUFA)不同比值对老年重症肺炎患者营养状况、炎性反应及预后的影响。方法:收治老年重症肺炎患者52例,随机分为A(瑞素)组(ω-6:ω-3=2.5:1)和B(能全力)组(ω-6:ω-3=5:1),每组26例,均给予肠内营养(EN)支持治疗,同时测定营养指标、炎症和免疫指标,记录并发症发生率及住ICU时间。结果:经治疗后,血清蛋白和免疫球蛋白均升高,A组明显高于B组(P<0.05),炎性反应指标下降,A组低于B组(P<0.05)。结论:老年重症肺炎患者瑞素肠内营养支持治疗,能明显减轻炎性反应,提高蛋白质合成,改善营养状况,提高机体免疫功能,减少并发症,缩短住ICU时间。
- 王远方付磊温建立陈微微李建萍
- 关键词:老年重症肺炎多不饱和脂肪酸肠内营养支持治疗
- TCRβ克隆性基因重排分析在NHL诊断中的应用
- 2005年
- 目的采用PCR方法检测非霍奇金淋巴瘤的TCRβ基因重排,对贵州地区部分以往通过形态学和免疫学表现诊断的非霍奇金淋巴瘤重新在分子水平进行分析,探讨我省以往非霍奇金淋巴瘤诊断中存在的问题以及免疫受体蛋白基因重排在T-NHL和B-NHL的诊断和鉴别诊断中的价值。方法采用PCR方法,使用TCRβ引物,以 5例淋巴结反应性增生病例作为阴性对照,检测63例NHL患者TCRβ基因克隆性重排情况,其中T-NHL33例,B- NHL30例。结果 TCRβ基因重排在T-NHL中检测阳性26例,阳性率66.7%(22/33),在B-NHL中检测阳性7 例,阳性率23.33%(7/30)。经统计学处理TCRβ基因重排在T、B-NHL中的检出率有显著性差异(P<0.05)。结论 PCR方法检测NHL中TCRβ基因重排具有敏感、特异的优点,在T-NHL和B-NHL的的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。可作为淋巴细胞来源的良、恶性病变的一种辅助诊断手段。
- 杨华温建立邓飞肖庆邦
- 关键词:克隆性基因重排
- 小切口开胸术38例报告被引量:3
- 2006年
- 目的探讨小切口开胸术的可行性。方法腋下第5、6、7肋间小切口(切口长8.5~13.5cm),后推背阔肌,沿肌纤维方向切开前锯肌,两肋间正中或肋骨上缘切开肋间肌及胸膜,切除肺良恶性病变38例。结果38例均在小切口下完成手术,其中17例肺叶楔形切除,1例肺隔离症叶外型病灶切除,18例肺叶切除,1例右肺中下叶切除,1例左全肺切除。手术时间50~150min,平均96min;术中出血量100~400ml,平均220ml。无术中并发症;术后1例胸腔积液,穿刺抽液后复查吸收。结论小切口开胸术暴露充分,创伤小,可行。二次手术、胸膜广泛粘连及肿瘤侵犯胸壁,不宜小切口开胸。
- 胡运洲雷鹏举胡建琴温建立
- 关键词:小切口开胸术肺部疾病
- 用右美托咪定与咪达唑仑对行机械通气的连枷胸合并肺损伤患者进行镇静治疗的效果对比被引量:2
- 2015年
- 目的:比较用右美托咪定与咪达唑仑对行机械通气的连枷胸合并肺损伤患者进行镇静治疗的临床效果。方法 :对2013年1月~2015年1月期间在我院接受机械通气治疗的26例连枷胸合并肺损伤患者的临床资料进行回顾性研究。我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有13例患者。我院对对照组患者使用咪达唑仑进行镇静治疗,对观察组患者使用右美托咪定进行镇静治疗,然后比较对两组患进行镇静治疗的效果。结果:这两组患者在接受镇静治疗后,观察组患者在心率、平均动脉压的水平以及进行重症监护的时间、进行机械通气的时间、芬太尼的使用量等方面均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :与使用咪达唑仑对行机械通气的连枷胸合并肺损伤患者进行镇静治疗的效果相比,使用右美托咪定对其进行镇静治疗的效果更明显,更值得在临床上推广应用。
- 温建立
- 关键词:咪达唑仑机械通气
- 感染性休克患者心肌损伤程度与预后分析被引量:7
- 2014年
- 目的探讨感染性休克患者心肌损伤程度与预后的关系。方法将2011年1月至2014年1月收治的36例伴心肌损伤的感染性休克患者分为A、B组各18例。两组患者均有不同程度心肌损伤,A组患者肌钙蛋白I(cTnI)≥2.00μg/L(正常值:0.00~0.03μg/L)、脑钠肽(BNP)≥300 pg/mL(正常值:〈100 pg/mL)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)≥40 U/L(正常值:〈25 U/L),B组患者cTnI 0.03~〈2.00μg/L、BNP 100~〈300 pg/mL及CK-MB 25~〈40 U/L,两组患者均给予液体复苏、血管活性药物、抗菌药物、氧疗(加压吸氧、有创或无创机械通气)、营养心肌,以及根据不同病情部分患者选用床边血液净化治疗(16例)等。观察两组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、cTnI、BNP、CK-MB、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、白介素(IL)-6、平均动脉压(MAP)、病死率等变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分,PCT、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,B组患者APACHEⅡ评分,cTnI、BNP、CK-MB、PCT、Lac、IL-6水平,病死率[分别为(6.36±3.62)分、(0.36±0.25)μg/L、(152.65±12.84)pg/mL、(16.48±5.26)U/L、(1.25±0.50)ng/L、(1.32±1.06)mmol/L、(8.26±3.34)pg/mL、11.11%]较A组[分别为(20.49±7.43)分、(2.48±1.34)μg/L、(324.13±64.31)pg/mL、(26.34±8.67)U/L、(3.16±2.24)ng/L、(3.65±2.16)mmol/L、(10.38±4.36)pg/mL、33.33%]显著下降,MAP[(75.36±9.86)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]较A组[(68.38±8.75)mm Hg]明显上升,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论感染性休克患者病死率与心肌损伤程度呈正相关,一旦出现严重心肌损伤导致心力衰竭,即使应用床边血液净化治疗等先进措施仍无法有效提高患者生存率,预后差于心肌损伤较轻的患者。
- 王兆陈微微温建立
- 关键词:心肌损伤
- 静-动脉二氧化碳分压差在脓毒症合并脓毒性休克早期液体复苏中的意义
- 2016年
- 目的:探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法:收集2012-2014年于我科救治的46例脓毒症患者,根据静-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)进行分组,同时监测2组患者心排量(CO)、血乳酸(Lac)及乳酸清除率、平均动脉压(MAP)变化情况。结果:比较治疗后12,24h两组研究对象的质量效果。结论:脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足,Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。
- 杨阳温建立
- 关键词:脓毒症
- 重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平及临床意义被引量:21
- 2016年
- 目的探讨重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平及临床意义,为临床治疗提供参考依据。方法选择2014年1月-2015年6月在医院治疗的重症肺炎患者93例为研究对象,比较不同病情患者、不同转归患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平。结果好转患者IL-6、IL-8与恶化患者在同一时间比较,差异无统计学意义;随着治疗时间的延长,血清及肺泡灌洗液中的炎性因子均呈下降的趋势,在第7天,炎性因子水平显著低于第1天,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中的IL-6及IL-10能够反映疾病初期的严重程度,而IL-8及IL-10水平与患者的预后相关。
- 刘胜华温建立邱蓓孙宗芬杨莉
- 关键词:重症肺炎血清肺泡灌洗液炎性因子水平
- 艾贝宁与米唑安定对ICU重症患者镇静镇痛效果比较被引量:3
- 2014年
- 目的:比较分析重症监护室(ICU)采用艾贝宁和米唑安定的镇痛与镇静作用的临床效果。方法:入选我院重症监护室符合标准的患者148例,按照用药的不同分为治疗组和对照组,每组74例;治疗组患者给予艾贝宁镇静与镇痛,对照组患者给予米唑安定镇静与镇痛,观察两组患者用药后的镇静情况和镇痛情况。结果:治疗组患者在ICU治疗的总时间、镇静维持的时间和机械通气的持续时间三方面显著优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者用药后躁动的概率32.4%明显低于对照组74.3%,产生的不良反应18.9%显著低于对照组42.3%,结果具有显著性差异(P<0.01)。结论:重症监护室患者采用艾贝宁进行镇痛和镇静,有效的改善了临床的预后情况,缩短了机械通气的时间和ICU的滞留时间,减少了患者认知功能障碍的发生,临床疗效显著,值得推广。
- 温建立
- 关键词:重症监护室艾贝宁镇痛
- TCRβ基因重排分析在非霍奇金淋巴瘤研究中的应用
- [目的]探讨PCR方法检测TCRβ基因重排在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断中的临床意义,并对贵州地区部分以往通过形态学和免疫学表现诊断的非霍奇金淋巴瘤重新在分子水平进行分析,根据WHO淋巴瘤新分类,探讨我省以往非霍奇金淋巴...
- 温建立
- 关键词:淋巴瘤克隆性基因重排聚合酶链反应TCRΒ
- 文献传递