罗勇
- 作品数:44 被引量:84H指数:4
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉肌桥的外科治疗被引量:1
- 2019年
- 目的探讨外科手术治疗冠状动脉肌桥(myocardial bridge,MB)的适应证、手术方法、安全性及手术效果等。方法症状性冠状动脉肌桥病人30例,均施行外科手术治疗。诊断明确后首先给予药物治疗,症状控制不佳者选择外科手术。外科手术方式包括冠状动脉旁路移植术和肌桥松解术,行微创左胸小切口非体外循环下肌桥松解术5例,行冠状动脉旁路移植术25例,其中20例行胸腔镜下微创非体外循环下冠状动脉旁路移植术。结果全组无死亡病例, 30例病人术后胸痛、胸闷症状均有改善,无严重并发症。术后随访1~60个月,无严重心绞痛发生,无心肌梗死、死亡病例,无再次手术病例。结论外科手术治疗药物不能控制症状的冠状动脉肌桥效果较好,其安全性高、近中期疗效可靠。
- 王伟罗勇袁武陈剑曹安强
- 关键词:冠状动脉肌桥外科治疗胸腔镜微创
- 胸腔镜手术并发症分析被引量:26
- 2004年
- 张志国方冰杨世英黎新建张力袁武芮军罗彤罗勇仇滔刘子胜
- 关键词:胸腔镜手术并发症
- 经食管超声心动图多点测量法对风心病外科手术瓣环评估的应用
- 风湿性心脏瓣膜病(RHD)是风湿性心脏病炎症后以心瓣膜永久性损害为主的一组严重心血管疾病。术前经食管超声心动图定性、定量评价心脏瓣膜损害程度可以为手术处理的合理应用提供科学依据。然而瓣膜损害的病理解剖形态改变较为复杂,人...
- 史丽雅杨兴洲刘莹张力黎新建张振玲周鸿罗勇袁武宋丁唐世军
- 关键词:风湿性心脏瓣膜病经食管超声心动图外科手术
- 文献传递
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术同期Atricure双极射频消融治疗冠心病合并心房颤动七例报道被引量:2
- 2012年
- 心房颤动(简称房颤)是临床上一种常见的心律失常,其发生率随年龄的增长而增加。房颤是与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)同时存在的最为常见的房性心律失常。国内外研究表明,房颤是影响冠状动脉血运重建后早期及晚期死亡率的独立的危险因子[1-2]。
- 罗勇张力陈剑黎新建袁武王伟
- 关键词:非体外循环下冠状动脉旁路移植术心房颤动双极射频消融治疗冠状动脉血运重建房性心律失常
- 马凡综合征外科治疗1例报道
- 2001年
- 黎新建袁武刘剑萍仇滔芮军罗勇
- 关键词:马凡综合征主动脉窦外科治疗查体舒张期升主动脉瘤
- 术前综合呼吸锻炼对体外循环心脏手术病人术后呼吸功能及肺部并发症的影响
- 2023年
- 目的:探讨术前综合呼吸锻炼对行体外循环心脏手术病人术后呼吸功能及肺部并发症的影响。方法:选取2020年3月—2021年5月在本院接受体外循环心脏手术的病人150例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。术前,对照组病人采用基础护理,观察组病人实施基础护理联合综合呼吸锻炼指导。比较病人围术期呼吸机使用情况,包括脱机评分、二次插管、气管切开和机械通气时间;进行肺功能评测,包括动脉血氧分压、用力肺活量、第1秒用力呼气容积及深吸气量;进行呼吸功能恢复测量,包括6 min步行试验、呼气流量、呼吸频率和动脉血氧饱和度;并记录肺不张、肺部感染等不良反应发生情况。结果:对照组与观察组病人进行二次插管发生率分别为6例(8.0%)、5例(2.7%),气管切开发生率分别为2例(6.7%)、1例(1.3%);与对照组比较,观察组机械通气时间缩短,脱机评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组肺功能指标高于对照组;呼吸功能优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部并发症发生率低于对照组,住院时间缩短。结论:体外循环心脏手术前进行综合呼吸锻炼,能够改善病人的预后情况,提高呼吸功能和肺功能,降低肺部并发症的发生率,缩短住院时间,临床疗效良好。
- 费俊杰陈剑陈杰李金泽罗勇
- 关键词:体外循环心脏手术肺部并发症
- EuroSCORE评分在心外科重症监护病房对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)预后评估的临床应用被引量:1
- 2011年
- 目的:总结心脏手术风险评估欧洲系统(EuroSCORE)在非体外循环下冠状动脉旁路移植术((OPCAB)的临床应用经验。方法:应用心脏手术风险评估欧洲系统(EuroSCORE)对2008年8月~2010年8月125例非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者进行手术风险评估,对不同评分分级组术后严重并发症发生率,CSICU滞留时间,死亡率对比分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析及Spearman相关系数分析EuroSCORE评分与死亡率,严重并发症及入住心脏外科监护病房(CSICU)天数的相关性。结果:EuroSCORE评分低危和中危患者、中危和高危患者、低危和高危患者之间严重并发症发生率,CSICU滞留时间,死亡率差异均有统计学意义,Additive及Logistic EuroSCORE分值对应的术后严重并发症,对应的死亡率的ROC下面积及与术后CSICU入住天数Spearman相关系数(r)均有统计学意义。结论:心脏手术风险评估欧洲系统(Eu-roSCORE)总体上较好评估OPCAB手术风险。对于预期死亡率在中、高危组与实际死亡率相近,在低危组高于实际死亡率。
- 卫琦罗勇刘剑萍马红原刘辉谢辉蒙雄廷靓
- 关键词:非体外循环下冠状动脉旁路移植
- 心脏瓣膜置换术后新发心房颤动患者血清Angpt1、内皮素-1水平变化及其临床意义
- 2024年
- 目的:探究心脏瓣膜置换术后新发心房颤动(AF)患者血清血管生成素-1(Angpt1)、内皮素-1(ET-1)的水平变化,并分析二者的临床意义。方法:选择2020年1月~2022年3月于本院行心脏瓣膜置换术的130例患者,根据术后7d有无AF分为无AF组(72例)及AF组(58例)。采用ELISA法检测两组血清Angpt1、ET-1水平;采用Pearson法分析AF患者血清Angpt1、ET-1水平的相关性;采用ROC曲线分析血清Angpt1、ET-1水平对此类患者术后发生AF的预测价值;采用Logistic回归分析此类患者术后发生AF的影响因素。结果:AF组左心房内径(LAD)、NYHA心功能Ⅳ级比例、体外循环时间均显著高于无AF组(P<0.05或<0.01)。术后1d,与无AF组比较,AF组血清Angpt1水平显著降低,ET-1水平显著升高(P均<0.001)。Pearson相关分析显示,AF患者血清Angpt1水平与ET-1水平呈显著负相关(r=-0.366,P=0.005)。ROC分析显示,血清Angpt1、ET-1水平联合预测心脏瓣膜置换术后AF发生的曲线下面积(AUC)显著高于二者单独预测(Z=2.761、1.998,P=0.006、0.046)。多因素Logistic回归分析显示LAD、NYHAⅣ级、体外循环时间及术后ET-1是此类患者术后发生AF的独立危险因素(OR=1.471~1.739,P<0.05或<0.01),而术后Angpt1是其独立保护因素(OR=0.634,P=0.004)。结论:心脏瓣膜置换术后新发AF患者术后血清Angpt1水平显著降低,ET-1水平显著升高,联合检测Angpt1、ET-1水平对术后AF发生的预测价值较高。
- 费俊杰罗勇陈剑陈杰李金泽高兰英
- 关键词:心房颤动心脏瓣膜假体植入血管生成素类
- 心包剥脱术治疗缩窄性心包炎患者的近期疗效分析——单中心结果被引量:2
- 2020年
- 目的总结127例缩窄性心包炎外科患者的手术治疗经验及疗效,为缩窄性心包炎手术时机及治疗方法提供依据。方法收集2015年3月至2019年3月成都市第三人民医院完成心包剥脱术的患者127例,根据患者发病到术前的病程分为5组:3个月以内组,3~6个月组,6~12个月组,1~3年组,3年以上组;统计各组患者的人数比例、症状、体征、手术时间、术后并发生症发生率及预后,手术后医生满意度等指标,对缩窄性心包炎外科手术效果作一简单评价。结果127例均顺利完成手术,围术期死亡3例(2.36%)。随着病程时间的延长,患者术前症状及体征阳性率及严重程度增加;术后肺部并发症、低心排血量发生率有明显增加,尤其当病程超过3年后,低心排血量发生率较其他组有明显增加,住院时间明显延长。3~6个月病程组外科手术操作性差,心包组织残留率高,外科医生手术满意度最差。结论胸骨正中切口是心包剥脱术的最佳切口选择;术前针对性的强心治疗、营养支持、容量控制可减少术后并发症发生率;3~6个月病程组外科手术操作性差,外科医生手术满意度最差,心包组织残留率高,在病情稳定的情况下可酌情推后手术时间;心包剥脱范围应广泛,尽量做到不残留再狭窄的组织基础,外科医生的技术和策略对患者围术期生存率及远期效果有很大影响。
- 曹安强罗勇袁武程力剑陈剑王伟赵龙陈杰
- 关键词:缩窄性心包炎心包剥脱术回顾性分析
- 38例急性主动脉夹层的临床分析被引量:4
- 2004年
- 罗勇王春生丁文军
- 关键词:急性主动脉夹层