余娟
- 作品数：17 被引量：41H指数：4
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 侵袭性脑膜瘤的诊断及研究进展被引量：1
- 2022年
- 脑膜瘤是一种极为常见的成人颅脑肿瘤,该病的患病率约占所有颅脑肿瘤的30%,多数为良性的WHOⅠ级肿瘤,少数为WHOⅡ~Ⅲ级肿瘤。部分脑膜瘤可观察到肿瘤向邻近硬脑膜、蛛网膜及蛛网膜下腔侵犯,或镜下在邻近骨骼、肌肉、脑组织标本中找到肿瘤细胞,称为侵袭性脑膜瘤。侵袭性脑膜瘤的生物学特性、诊断及治疗与非侵袭性脑膜瘤略有不同,术后复发率、病死率也较非侵袭性脑膜瘤明显升高。2016年中枢神经系统肿瘤WHO分类中,首次将脑膜瘤脑浸润列为脑膜瘤WHO分类标准之一。本文就侵袭性脑膜瘤的诊断、影像学评估、治疗及相关研究进展展开讨论。
- 戴伟才雷益余娟
- 关键词：侵袭性
- 静脉留置针在老年患者CT增强扫描中的应用及护理被引量：1
- 2019年
- 目的:分析静脉留置针专项强化护理在CT增强扫描对老年受检者的应用效果。方法:择取2019年1月至2019年4月于深圳市第二人民医院接受CT增强扫描的老年受检者80例为研究样本,以随机数字表法施加等量均分,获得静脉留置针一般护理组与静脉留置针专项强化护理组各40例,对两组接受不同模式静脉留置针护理后在不良反应发生比例与检查护理服务满意比例的差异度加以比较分析。结果:静脉留置针专项强化护理组CT增强扫描老年受检者干预后的相关不良反应发生比例显著低于一般护理组受检者,检查护理满意比例显著高于一般护理组受检者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉留置针在CT增强扫描老年受检者中具备较高的适用性,对该类受检者的静脉留置针护理进行专项强化有利于降低不良反应发生比例,提升受检查护理的认可度。
- 刘立红胡雅琼余娟雷益
- 关键词：静脉留置针CT增强扫描老年人
- 磁共振纹理动态特征鉴别乳腺良恶性肿块被引量：6
- 2017年
- 目的:提取乳腺病灶的时空变化特征作为新的DCE-MRI标记(称为纹理动态特征)并证明其鉴别良恶性肿块的能力。方法:回顾性分析52个乳腺肿块,其中恶性肿瘤30个,良性肿块22个,提取并对动态特征信号强度特征、纹理特征、形态特征、边缘特征进行分组。为了更好评估这些特征,采用不同的特征类建立分组模型,计算正确率,敏感度,特异性及曲线下面积(AUC)。结果:结合纹理动态特征所建立的良恶性肿瘤分类器具有最大的AUC=0.94,准确率90%,敏感度92%,特异性85%,优于其他各组分类器,与信号强度特征所建立的模型差异有统计学意义(AUC=0.80,P<0.05)。结论:磁共振纹理动态特征有助于鉴别良恶性肿块,甚至优于临床上最流行的DCE-MRI标记信号强度动态特征。
- 林帆胡若凡梁超余娟刘侠静雷益
- 关键词：磁共振成像纹理乳腺肿瘤人工智能
- 基于腐蚀操作对脑膜瘤术前MRI瘤周浸润量化的初步研究
- 2023年
- 目的基于常规MRI灰度图像,利用图像腐蚀操作对脑膜瘤术前MRI中瘤周浸润进行量化,评估该方法的临床价值。方法回顾性收集2014年1月至2020年12月经手术及病理证实的323例脑膜瘤患者的术前MRI资料,利用halcon软件,选取肿瘤实质区作为感兴趣区(ROI)进行腐蚀操作,收集量化参数,绘制ROC曲线分析其预测脑膜瘤瘤周浸润情况的诊断效能,同时与人工判断结果进行比较。结果无瘤周浸润组、WHOⅠ级组、WHOⅡ~Ⅲ级组脑膜瘤瘤周浸润量化算法测量结果差异有统计学意义(P<0.05);取脑膜瘤侵袭性量化结果参数最佳临界值为0.5388时,鉴别脑膜瘤有无侵袭性的曲线下面积最大(AUC=0.7583),诊断能力最佳;量化算法诊断脑膜瘤有侵袭性89例,量化算法诊断敏感度较医生1差异有统计学意义(P<0.05),量化算法诊断敏感度与医生2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。量化算法诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均优于医生1及医生2,差异有统计学意义(P<0.05)。量化算法对WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性的诊断敏感度为47.92%(23/48)、特异度为85.48%(206/241)。结论基于常规MRI灰度图像,利用图像腐蚀操作对脑膜瘤术前MRI中瘤周浸润进行量化,该量化方法可以为脑膜瘤术前评估提供更多信息,特别是对脑膜瘤侵袭性阴性的判断结果较为可观。
- 戴伟才余娟顾文晶张小青
- 关键词：脑膜瘤MRI
- PDCA管理预防CT增强扫描患者造影剂外渗效果观察被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨PDCA管理预防CT增强扫描患者造影剂外渗的效果。方法:选取2019年1月1日~12月31日51例CT增强扫描患者作为传统护理组,采用传统护理进行干预。选取2020年1月1日~12月31日51例CT增强扫描患者作为PDCA干预组,在传统护理基础上采用PDCA管理进行干预。比较两组患者检查情况及护理满意度。结果:PDCA干预组无外渗发生率及护理满意度高于传统护理组(P<0.05),依从性优于传统护理组(P<0.05),肢体移动发生率、不良反应发生率低于传统护理组(P<0.05)。结论:PDCA管理可有效预防CT增强扫描患者造影剂外渗,减少患者检查过程中的肢体移动情况,降低检查后不良反应发生率,提高患者依从性和护理满意度。
- 胡雅琼余娟刘立红
- 关键词：计算机断层扫描CT增强扫描造影剂外渗
- 双源CT双低模式在肺动脉成像中的应用研究被引量：2
- 2019年
- 目的:研究128排双源CT低千伏管电压辐射剂量快速闪光Flash扫描模式结合低剂量造影剂在肺动脉血管成像(CTPA)中的应用价值。方法:回顾性分析2017年6月至2018年6月于深圳市第二人民医院接受CTPA检查的72例疑似肺栓塞患者,按扫描方式分为双低组和常规组,每组36例,造影剂碘帕醇以370 mgI·mL^-1的浓度使用。双低组扫描管电压为100 kV,造影剂用量为35 mL,常规组扫描管电压为120 kV,造影剂用量为60 mL。比较两组扫描图像的肺血管CT值、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、CT容积计量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及图像质量的主观评分。结果:双低组上腔静脉及肺静脉CT值〔(98.81±10.44)Hu;108.08±5.01)Hu〕均低于常规组〔(166.47±18.24)Hu;(144.89±14.16)Hu〕,但肺动脉主干、左肺动脉干及右肺动脉干CT值〔(372.22±14.09)Hu;(359.22±12.67)Hu);(364.58±12.51)Hu〕则高于常规组〔(364.72±13.12)Hu;(352.67±10.67)Hu;(358.58±10.48)Hu〕,差异具有统计学意义(P <0.05);两组的图像质量评分差异无统计学意义(P> 0.05),双低组SNR、CNR、CTDIvol、DLP及ED显著低于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:低管电压联合低剂量对比剂在双源CT快速闪光Flash扫描模式行CTPA检查时可获得满意的图像质量,同时,它可以显著减低受试者的辐射剂量和造影剂的量。
- 杨建平雷益王玉理刘立红刘侠静余娟
- 关键词：肺动脉血管成像
- 颅脑BOLD-fMRI在神经病理性疼痛中的应用进展被引量：4
- 2020年
- 神经病理性疼痛是临床上一种常见的慢性疼痛综合征。目前对神经病理性疼痛的病理生理学改变及其机制的了解尚不深入,对患者存在的疼痛症状也缺乏特异的治疗方法。近年来,功能磁共振成像技术在神经病理性疼痛的参与感觉、情绪、认知等脑区的基础活动变化及其之间功能连接网络的重塑研究取得了一定的进展。本文通过对BOLD-fMRI在神经病理性疼痛相关脑区活动变化和功能连接重塑的中枢机制研究进行综述,以探讨BOLD-fMRI在神经病性疼痛研究方面的作用及对未来治疗的指导意义。
- 罗思平张瀚文(综述)余娟林帆雷益
- 关键词：神经病理性疼痛功能性磁共振成像带状疱疹后神经痛三叉神经痛
- 脑膜瘤WHO最新病理分型的MRI影像特点比较被引量：10
- 2019年
- 目的:比较脑膜瘤病理分型MRI成像的特点,探寻MRI术前诊断的价值。方法:回顾性分析2015年5月至2017年7月在深圳市第二人民医院行MRI检查手术病理结果为脑膜瘤的127例患者的影像资料,对影像学特征进行测量、评分、统计,与病理学结果对照,比较WHOⅠ、WHOⅡ、WHOⅢ型之间的MRI特征差异,分析不同病理亚型脑膜瘤的特点。结果:WHOⅠ型T1WI信号常稍低于或等于灰质;T2WI信号常等于或稍高于灰质。WHOⅡ型和WHOⅢ型的T1WI、T2WI信号一般等于灰质。WHOⅠ、WHOⅡ、WHOⅢ三型在强化程度、均匀度、血管流空、分叶、脑膜尾征、最大径、水肿范围及ADC值方面比较,差异均具有统计学意义(P <0.01);WHO分级越高,肿瘤越大,分叶和血管流空越多见,水肿范围越大,ADC值越低,强化越不均匀。部分病理亚型的脑膜瘤MRI特征鲜明。结论:MRI对脑膜瘤术前病理WHO分级、病理亚型初判具有重要的指导意义。
- 余娟刘侠静林帆许启仲王玉理雷益
- 关键词：脑膜瘤WHO分型病理亚型核磁共振
- DCE-MRI对三阴性乳腺癌新辅助化疗肿瘤反应的疗效预测分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)各参数值对三阴性乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)疗效的预测分析。方法于2015年6月—2017年6月收集本院接受NAC治疗的三阴性乳腺癌患者共52例,所有患者在入院后进行乳腺空芯针活检术,证实为三阴性乳腺癌给予NAC治疗,所有患者NAC前后行MRI扫描,患者均行乳腺癌改良根治术,术后病理结果分为完全缓解组和非完全缓解组。结果所有52例患者手术后病理Miller payne分级,pCR组共31例,non-pCR组共21例。在pCR组Ktrans、Kep、Ve、NAC前后各参数值均有统计学差异(P<0.05),在non-pCR组,NAC前后只有Ktrans有统计学差异(P<0.05)。以术后病理为金标准,分别对DCE各参数变化值做ROC曲线,Ktrans诊断分界点为0.51,最大正确诊断指数为0.864,诊断敏感性95.4%,特异性为91%,曲线下面积为0.964。Kep诊断分界点为0.24,最大正确诊断指数为0.795,诊断敏感性89.6%,特异性为88%,曲线下面积为0.907。Ve诊断分界点为0.22,最大正确诊断指数为0.639,诊断敏感性86.3%,特异性为86%,曲线下面积为0.806。结论 DCE-MRI可以作为临床上预测评估三阴性乳腺癌患者NAC疗效的重要手段,其中Ktrans和Kep值是NAC疗程较好的预测指标,从而可以筛选出对NAC敏感的患者,为三阴性乳腺癌临床个体化治疗提供影像学依据。
- 余娟吕贵文刘俠静雷益张明东洪晓纯林帆
- 关键词：三阴性乳腺癌动态增强磁共振新辅助化疗
- 脑膜瘤计算机辅助诊断研究的进展与临床需求
- 脑膜瘤是中枢神经系统最常见的脑肿瘤之一。术前影像对脑膜瘤的诊断和鉴别诊断非常重要。术前实现脑膜瘤的病理分级,是评估脑膜瘤治疗和预后的关键点。近两年来,计算机技术发展迅猛,在脑膜瘤影像诊断方面的研究展现出良好的应用前景。本...
- 余娟王玉理罗良平
- 关键词：脑膜瘤计算机辅助诊断
