张琪
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
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- 化脓性脑膜炎患儿脑脊液中MMP-9及S-100B的动态变化及临床意义
- 目的:探讨化脓性脑膜炎患儿脑脊液中MMP-9及S-100B的动态变化及临床意义.
方法:采用酶联免疫吸附试验法分别测定28例化脓性脑膜炎患儿在用药当天、7、15天脑脊液中MMP-9、S-100B含量,并与30例...
- 曹亚芹卢秀丽张琪董玉斌卫中华郭秋芬
- 关键词:化脓性脑膜炎脑脊液S-100B蛋白
- 文献传递
- 高频震荡通气在预防极低出生体质量儿支气管肺发育不良症发生中的应用价值被引量:1
- 2020年
- 支气管肺发育不良症(bronchopulmonary dysplasia,BPD)为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺病,主要表现为持续的低氧血症,不及时治疗会引起肺部感染及支气管炎症。随着医疗技术的发展,机械通气在临床上得到了广泛的应用,使得BPD的病死率大幅度降低,但常频机械通气治疗会导致患者出现肺损伤和氧中毒的现象[1]。高频震荡通气是近年来兴起的一种通气模式,其治疗BPD具有低潮气量的优点,能够避免肺损伤的发生。目前,有关于高频震荡通气治疗BPD的报道较多,但关于预防BPD发生的报道较少。因此,本研究采用高频震荡通气治疗极低出生体质量儿,旨在探究该治疗方法在预防BPD发生中的应用价值,现报告如下。
- 张琪
- 关键词:高频震荡通气极低出生体质量儿支气管炎症慢性肺病常频机械通气
- 肺表面活性物质联合人免疫球蛋白对机械通气治疗呼吸窘迫综合征新生儿肺功能 炎症反应的影响被引量:7
- 2019年
- 人免疫球蛋白新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respira-tory distress syndrome,NRDS)患儿在生后不久即出现呼吸困难、发绀、呻吟及吸气三凹征,严重者可发生呼吸衰竭[1]。临床治疗的主要方法为机械通气、给予肺泡表面活性物质等,但关于抗炎免疫调节的相关研究尚少[2]。本研究通过观察肺表面活性物质联合人免疫球蛋白对机械通气治疗NRDS患儿的疗效,旨在为更好地治疗NRDS提供依据。
- 张琪
- 关键词:呼吸窘迫综合征机械通气治疗肺表面活性物质人免疫球蛋白NRDS
- VDPAP方案对急性淋巴细胞白血病患儿凝血功能及血常规指标的影响
- 2023年
- 目的探讨泼尼松+培门冬酶+长春新碱+柔红霉素(VDPAP)方案对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿凝血功能及血常规指标的影响。方法依据治疗方法的不同将98例ALL患儿分为对照组和观察组,每组49例,对照组患儿给予泼尼松+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+柔红霉素(ADLP)方案化疗,观察组患儿给予VDPAP方案化疗。比较两组患儿的临床疗效、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]、血常规指标[血小板计数、红细胞计数、血红蛋白(Hb)]、炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.88%,与对照组患儿的89.80%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患儿APTT、PT均长于本组治疗前组,FIB、hsCRP、IL-6水平均低于本组治疗前,血小板计数、红细胞计数、Hb水平均高于本组治疗前,观察组患儿APTT、PT均长于对照组,FIB、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,血小板计数、红细胞计数、Hb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患儿末梢神经炎、过敏反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患儿6个月复发率为2.04%,低于对照组患儿的20.41%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论VDPAP方案与ADLP方案均可提高ALL患儿的总有效率,其中VDPAP方案可有效降低ALL患儿血清IL-6等炎症因子水平,提高血小板计数,降低末梢神经炎等不良反应发生率及复发率,但可能会引起凝血功能异常,临床需重点关注。
- 李敖龙王铁锋张琪
- 关键词:急性淋巴细胞白血病培门冬酶凝血功能
- LISA技术与INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征患儿的效果比较被引量:3
- 2021年
- 目的:比较经胃管气管内注入肺泡表面活性剂(LISA)技术与气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年10月该院收治的80例RDS患儿的临床资料,按治疗方式不同分为对照组42例与研究组38例。对照组采用LISA技术治疗,研究组采用INSURE技术治疗。比较两组治疗前及治疗24 h后动脉血气指标水平、血清应激反应指标水平、疾病相关指标水平、二次用药率和并发症发生率。结果:治疗24 h后,研究组酸碱度和氧分压水平均高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮质醇水平和促肾上腺皮质激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组辅助通气时间、总用氧时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组二次用药率和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LISA技术治疗RDS患儿可改善动脉血气指标水平和血清应激反应指标水平,以及降低疾病相关指标水平、二次用药率和并发症发生率的效果优于INSURE技术。
- 张琪
- 关键词:早产儿呼吸窘迫综合征
- HFOV联合牛肺表面活性剂治疗对重症NRDS早产儿血气指标及并发症的影响
- 2024年
- 目的分析高频振荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)联合牛肺表面活性剂对重症新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)早产儿血气指标及并发症的影响。方法回顾性选取90例重症NRDS早产儿,均为周口市中心医院2022年1月至2022年12月所收治,按照不同的治疗方案将全部早产儿分成两组,对照组与观察组各45例;其中对照组早产儿接受牛肺表面活性剂联合常规机械通气治疗,而观察组早产儿则接受牛肺表面活性剂联合HFOV治疗;观察比较两组的血清氨基末端B型脑钠肽前体(amino-terminal pro-b-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、血气指标水平、并发症发生情况。结果观察组治疗后48 h的NT-proBNP、PCT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后48 h的动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数(oxygenation Index,OI)水平均显著高于对照组,吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO_(2))水平则显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组机械通气时间、氧疗时间和住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对重症NRDS早产儿进行治疗时,采用HFOV联合牛肺表面活性剂治疗能让血清NT-proBNP、PCT水平有效降低,对血气指标水平进行显著改善,而且显著缩短早产儿机械通气时间、氧疗时间和住院时间。具有较高的安全性,值得推广。
- 李敖龙王铁锋张琪
- 关键词:高频振荡通气重症血气指标并发症
- 化脓性脑膜炎患儿脑脊液中MMP-9及S-100B的动态变化及临床意义
- 2015年
- 目的探讨化脓性脑膜炎患儿脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及S-100B的动态变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法分别测定28例化脓性脑膜炎患儿在用药当天、7 d、15 d脑脊液中MMP-9、S-100B含量,并与30例对照组进行比较。结果化脑组患儿脑脊液MMP-9含量在用药当天及第7 d均高于对照组(P<0.05),但在第15 d的含量比较差异无统计学意义(P>0.05);而两组S-100B的含量比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论检测化脓性脑膜炎患儿脑脊液中MMP-9及S-100B蛋白含量,对了解化脓性脑膜炎脑损伤程度及判定预后具有重要临床价值。
- 曹亚芹于鑫光卢秀丽张琪董玉斌卫中华郭秋芬
- 关键词:化脓性脑膜炎基质金属蛋白酶-9脑脊液