周影
- 作品数：7 被引量：72H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 腹腔镜手术视频教学在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜手术视频教学在妇产科住院医师规范化培训(简称“住培”)中的作用,以提高教学质量和效果。方法选取2023年7—12月在苏州大学附属第一医院妇产科专业在院参加住培的住院医师42名,以双盲随机抽签的方法纳入传统教学组(n=20)和视频教学组(n=22),分别采用PPT教学结合典型临床病例的方式和手术视频结合典型临床病例的方式进行教学。对两组进行理论考核和临床实践考核,同时进行教学效果满意度调查。结果视频教学组学员在基本技能操作、专科技能操作、辅助检查结果判读、报告分析和临床思维与决策能力方面的成绩均高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05);两组理论成绩、接诊和医疗文书书写成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。视频教学组学员对教学过程的满意度为100.00%,高于传统教学组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术视频教学方法能够使住培医师的基本技能操作、专科技能操作、辅助检查结果判读、报告分析和临床思维与决策方面的能力得到提升,并提高了妇产科住培教学过程的满意度,值得进一步探索与推广。
- 王娟施秀吴雨红周影杨帆
- 关键词：住院医师规范化培训妇产科
- 双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值,评价其在减少术中出血、缩短手术时间的临床效果。方法收集196例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,按患者术中使用的缝合线分为A组和B组,其中A组98例患者使用常规缝合线(1号VICRYL线),B组98例患者使用双向倒刺可吸收自封缝合线(1号QUILLTMSRS),观察2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血红蛋白等指标的差异。结果与A组患者比较,B组患者的手术时间较短、术中出血量较少、术后血红蛋白较高(P均<0.05);2组患者的术后发热率及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者在术后均未出现粘连性肠梗阻及继发性出血等并发症。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中,使用双向倒刺可吸收自封缝合线缝合瘤腔创面可在不增加术后并发症的同时有效减少术中出血量、缩短手术时间、降低手术风险。
- 侯文杰徐建英陈洁李珉周影陈友国
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤
- 子宫内膜异位症合并不孕症患者术后自然妊娠率的影响因素分析被引量：23
- 2017年
- 目的观察子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者接受开腹或腹腔镜手术治疗后的妊娠情况,并分析各种因素对术后自然妊娠率的影响。方法选取2011年1月-2014年1月因不孕并且有生育要求而就诊于苏州大学附属第一医院的女性患者的临床资料,以确诊为EMT的138例患者为研究对象。统计分析患者一般临床资料及手术情况,分析术后自然妊娠率及相关影响因素。结果完成随访的138例患者中,45例患者自然妊娠,总体受孕率为32.61%,多因素Logistic回归分析提示影响EMT患者术后自然妊娠率的相关因素为:年龄、不孕类型、临床病理类型、修正子宫内膜异位症分期法(r-AFS)、术前抗穆勒氏管激素(AMH)和是否术后促性腺激素释放激素类似物(Gn RH-a)治疗,各因素间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术可提高EMT不孕症患者的术后自然妊娠率,是治疗EMT不孕症的有效手段,并且术后6~12个月自然妊娠率最大,是妊娠的最佳时机,此后随着时间的延长,妊娠率不断下降。患者年龄、不孕类别、临床病理类型、r-AFS分期、术前AMH水平及术后是否使用Gn RH-a是影响EMT不孕症患者术后自然妊娠率的重要因素。
- 侯文杰徐建英王芳周影陈友国
- 关键词：子宫内膜异位症不孕症手术治疗自然妊娠
- 八种常用化疗药物组合对人类宫颈癌细胞体外药物敏感试验研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨临床宫颈癌原代肿瘤细胞对8种常用化疗药物组合方案的敏感性。方法 2013年6月~2014年10月苏州大学附属第一医院收治的41例宫颈癌术中切下肿瘤组织标本进行体外细胞培养,再将紫杉醇,紫杉醇＋顺铂,紫杉醇＋卡铂,托泊替康＋顺铂,吉西他滨＋顺铂,多西他赛,吉西他滨以及顺铂＋环磷酰胺＋多柔比星分别设定不同药物浓度梯度[200%,100%,50.0%,25.0%,12.5%血浆峰值浓度（plasma peak concertration,PPC）],采用ATP生物荧光法进行药敏试验。结果 8组化疗药物方案血浆峰值浓度下对宫颈癌的敏感性依次为：紫杉醇＋顺铂〉紫杉醇＋卡铂〉紫杉醇〉吉西他滨＋顺铂〉顺铂＋环磷酰胺＋多柔比星〉托泊替康＋顺铂〉多西他赛〉吉西他滨。结论宫颈癌患者进行化疗药物敏感试验具有可行性,对临床个体化化疗具有现实指导作用。
- 周影胡建铭
- 关键词：宫颈癌原代肿瘤细胞化疗药物体外培养
- 一种妇产科宫颈活检钳
- 本实用新型公开了一种妇产科宫颈活检钳，包括取样管，取样管的一侧表面设置有刻度线，取样管的外侧套接有移动支撑机构，取样管的另一端外侧套接有连接筒，连接筒的内部设置有注射筒，注射筒的内部设置有微型泵机，取样管和连接筒的内部均...
- 周影陈友国蔡红红张杰
- 血红蛋白水平对宫颈机能不全患者经阴道宫颈环扎术后妊娠结局的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血红蛋白水平对宫颈机能不全环扎术后患者妊娠结局的影响.方法回顾60例宫颈机能不全行环扎术孕产妇的临床资料,其中贫血组28例,非贫血组32例,分析两组术前血红蛋白水平对妊娠结局的影响.结果贫血组血红蛋白明显低于非贫血组[(104.18±7.91)g/L vs(124.69±6.59)g/L,P<0.05],贫血组的早产率明显高于非贫血组(50.00%vs 25.00%,P<0.05);贫血组低体重儿发生率明显高于非贫血组(21.43%vs 15.62%,P<0.05);贫血组与非贫血组相比,流产发生率(7.14%vs 6.25%)及新生儿窒息发生率(10.71%vs 6.25%)差异均无统计学意义.结论贫血增加宫颈机能不全患者经阴道宫颈环扎术后不良妊娠结局的风险.
- 周影陈友国冯剑文张祎朱晓兰
- 关键词：血红蛋白宫颈机能不全宫颈环扎
- TCT联合HPV-DNA在宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值及P16、Ki67检测的临床意义被引量：35
- 2022年
- 目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)在宫颈癌前病变(CIN)及宫颈癌的诊断价值及P16、Ki67的表达及其临床意义。方法将2019年12月至2021年8月苏州大学附属第一医院妇科接诊且自愿加入早期宫颈癌筛查的998例成年女性纳入前瞻性研究,均接受TCT与HPV-DNA检查,两项结果有一项为阳性者行阴道镜下病理活检及宫颈脱落细胞P16、Ki67检测。以病理结果为金标准,比较HPV-DNA、TCT单一检测与联合检测在宫颈病变筛查阳性率的差异,并分析P16、Ki67表达情况。结果998例女性通过HPV-DNA检查筛出178例阳性患者(17.8%),通过TCT检查筛出159例阳性(15.9%),共计有224例女性至少一项检查为阳性(22.4%),224例患者经阴道镜下病理活检,68例检测结果为阳性(6.81%),其中,LSIL 28例(2.81%),HSIL 35例(3.51%),宫颈癌5例(0.50%),宫颈炎最多,有156例(15.6%)。TCT联合HPV-DNA检查与病理活检结果一致性较高,联合检测阳性率显著高于HPV-DNA、TCT单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈组织中CIN分期越高,P16、Ki67阳性表达率同步升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TCT联合HPV-DNA检查在CIN与宫颈癌鉴别诊断中具有重要意义,且P16、Ki67的表达水平与宫颈病变密切相关。
- 孟惠娟陈友国周金华周影
- 关键词：宫颈癌液基薄层细胞学检查人乳头瘤病毒DNAP16KI67
