侯文杰
- 作品数：18 被引量：153H指数：8
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
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- 高级别宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒持续感染的相关因素分析被引量：17
- 2021年
- 目的:探讨影响高级别宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(human papillomavir-us,HPV)持续感染的相关影响因素.方法:选取我院宫颈门诊的自2017年1月~2019年01月两年间就诊的278例高级别宫颈鳞状上皮内病变(high-grade cervical squamous intraepithelial lesion,HSIL)的女性患者为研究对象,所有研究对象均于我院门诊手术室行子宫颈环形电切术或住院行宫颈冷刀锥形切除术(cold knife conization,CKC),观察其术后3个月、6个月、12个月及24个月高危HPV感染情况,并记录患者年龄、产次、病变程度、病变累及象限、HPV分型以及锥切方式等相关信息,分析影响HSIL患者宫颈锥切术后HPV持续感染的相关影响因素.结果:随访过程中,术后3个月、6个月、12个月及24个月HPV持续感染患者分别为152例(54.68%),127例(45.68%),69例(24.82%)及67例(24.10%).单因素分析提示宫颈锥切术后HPV持续感染与患者年龄及分娩次数无相关性(P>0.1),而与病理分级、病变象限范围、病毒载量、病毒亚型、锥切方式显著相关(P<0.1).Logistic回归分析显示病毒载量(OR=1.532,P=0.045)、累及象限范围(OR=1.992,P=0.021)以及锥切方式(OR=0.400,P=0.004)为术后HPV持续感染的影响因素.结论:高病毒载量和病变累及多个象限的HSIL患者术后HPV持续感染风险更高,而采用CKC进行宫颈锥切的患者术后HPV持续感染风险明显降低.
- 周佳怡张跃明何静吴蕾姜飞洲侯文杰
- 关键词：宫颈锥切术人乳头瘤病毒宫颈肿瘤
- 脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗上皮性卵巢癌的疗效和安全性的比较
- 侯文杰徐建英
- 前列腺癌与代谢综合征的关系研究——附185例报告被引量：2
- 2011年
- 目的:评价前列腺癌患者代谢综合征(MS)的发生情况,分析前列腺癌与MS的关系。方法:将185例初次确诊的前列腺癌患者分为合并MS组及未合并MS组,收集两组患者的年龄、BMI、前列腺体积、PSA水平、空腹血糖、甘油三酯水平、病理Gleason评分等临床指标。分析前列腺癌患者MS的发生情况以及前列腺癌与MS的关系。结果:185例患者中,合并MS153例(82.7%),其中糖尿病41例(26.8%),高血糖27例(17.6%),高血压105例(68.6%),高胆固醇或高甘油三酯血症78例(60.0%);未合并MS 32例(17.3%)。合并MS的前列腺癌患者BMI、空腹血糖、前列腺体积高于未合并MS者,其PSA水平低于未合并MS者(P均<0.05)。合并MS组中处于PSA诊断灰区(4～10μg/L)者所占比例明显高于未合并MS组(P<0.05)。结论:大部分前列腺癌患者同时合并MS,该类患者的BMI、血糖、前列腺体积升高,PSA水平降低,可能影响前列腺癌早期诊断和治疗。
- 侯文杰浦金贤丁翔陆勇平季根侯建全赵晓俊
- 关键词：前列腺癌代谢综合征体质量指数
- 重度子痫前期患者再次妊娠血压状态及相关危险因素分析被引量：9
- 2020年
- 目的分析重度子痫前期(sPE)患者再次妊娠的血压状态并分析相关危险因素。方法选择初次妊娠患sPE并再次妊娠的62例孕妇,根据血压等指标分为未再发生sPE组(包括血压正常和轻度子痫前期)和再次发生sPE组,比较2组患者前次妊娠及再次妊娠时的临床特征,采用单因素及多因素Logistic回归分析再次妊娠发生sPE的危险因素。结果单因素分析显示,2组孕妇在前次妊娠发病孕周、前次妊娠终止孕周、再次妊娠年龄、再次妊娠前BMI、是否规律产检和在孕早期(3个月内)服用阿司匹林等方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而在前次妊娠发生严重产科并发症、前次妊娠胎儿生长受限、2次妊娠间隔时间、补充叶酸、补充钙剂以及是否妊娠期糖尿病等方面组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,再次妊娠年龄≥35岁(OR=9.148)、再次妊娠无规律产检(OR=5.921)和孕早期未予阿司匹林治疗(OR=4.797)均是sPE再次发生的危险因素(P均<0.05)。结论sPE患者再次妊娠时年龄≥35岁,再次发生sPE风险升高,规律产检和在孕早期予阿司匹林治疗可降低sPE再次发生风险。
- 李雪芳侯文杰
- 关键词：重度子痫前期
- 双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值,评价其在减少术中出血、缩短手术时间的临床效果。方法收集196例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,按患者术中使用的缝合线分为A组和B组,其中A组98例患者使用常规缝合线(1号VICRYL线),B组98例患者使用双向倒刺可吸收自封缝合线(1号QUILLTMSRS),观察2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血红蛋白等指标的差异。结果与A组患者比较,B组患者的手术时间较短、术中出血量较少、术后血红蛋白较高(P均<0.05);2组患者的术后发热率及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者在术后均未出现粘连性肠梗阻及继发性出血等并发症。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中,使用双向倒刺可吸收自封缝合线缝合瘤腔创面可在不增加术后并发症的同时有效减少术中出血量、缩短手术时间、降低手术风险。
- 侯文杰徐建英陈洁李珉周影陈友国
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤
- 乏脂肪肾错构瘤与肾癌的多层螺旋CT鉴别被引量：4
- 2016年
- 目的:研究根据多层螺旋CT测量肿瘤CT值鉴别乏脂肪肾错构瘤与肾癌的价值.方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院收治的121例肾脏肿瘤患者的多层螺旋CT资料.分析检测数据,并根据各个指标在ROC曲线下的面积,分析其诊断特异性及敏感性.结果:按常规感兴趣点方法测量,仅平扫期CT平均值在两组间差异有统计学意义(P<0.05),其ROC曲线下面积仅为0.857;按照整个肿瘤大范围方法测量,肿瘤大范围的6个指标比较差异有统计学意义(P<0.05).每个指标的R0C曲线下面积均大于0.857.R0C曲线下面积前三位依次:①大范围平扫期最小值(0.981).②皮质期最小值(0.969).③实质期最小值(0.913).结论:本研究中整个肿瘤大范围测量CT值的方法,可以有效地提高肾脏良恶性肿瘤的诊断与鉴别水平,特别是对于鉴别乏脂肪肾错构瘤与肾癌;肿瘤大范围平扫期最小CT值≤-29 Hu可以作为诊断乏脂肪肾错构瘤、排除肾癌的标准.
- 赵晓俊浦金贤平季根臧晋陆勇席启林侯文杰
- 关键词：CT扫描肾细胞癌
- 子宫内膜息肉合并不孕症患者术后自然妊娠率及其影响因素分析被引量：25
- 2017年
- 目的:分析子宫内膜息肉合并不孕症患者接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRE)治疗后的妊娠情况,同时研究各种因素对术后自然妊娠率的影响。方法:回顾性分析2012年1月—2015年1月因不孕且有生育要求而就诊于苏州市立医院本部,接受TCRE的女性患者的临床资料,以确诊为子宫内膜息肉的153例患者为研究对象。统计分析患者一般临床资料及手术情况,分析术后自然妊娠率及相关影响因素。结果:完成随访的153例患者中,共105例患者自然妊娠,总体妊娠率为68.63%。单因素分析显示,TCRE术后患者按照年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、不孕类型、既往宫腔操作次数、息肉生长部位、息肉数目、术后是否使用地屈孕酮分层后,自然妊娠率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄大、BMI值高、息肉数目>1个影响子宫内膜息肉患者TCRE术后妊娠率,而TCRE术后使用地屈孕酮治疗有利于提高患者自然妊娠(OR=3.719,95%CI:1.376~4.945)。结论:TCRE可显著提高子宫内膜息肉合并不孕症患者的术后自然妊娠率,是治疗子宫内膜息肉合并不孕症的有效手段。患者年龄、BMI、不孕类型和息肉数目为TCRE术后自然妊娠率的影响因素,而TCRE术后使用地屈孕酮周期治疗可显著提高患者术后自然妊娠率。
- 栾雪峰陈大立侯文杰
- 关键词：子宫内膜息肉宫腔镜检查
- 不同受孕方式的双绒毛膜性双胎妊娠临床结局分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析不同受孕方式双胎妊娠的母婴结局。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月于苏州市立医院本部定期产检并且分娩时孕周≥28周的双胎妊娠孕妇286例,其中自然受孕(NC组)56例,促排卵受孕(COH组)89例,试管婴儿(IVF-ET组)141例,对产妇一般资料、围产期并发症以及新生儿围生期并发症等进行统计学分析比较。结果 IVF-ET组、NC组和COH组孕妇,平均年龄依次为(34.9±8.9)岁、(26.5±6.6)岁和(27.3±7.3)岁,剖宫产率依次为75.9%、62.5%和59.6%,早产率依次为61.0%、39.3%和43.8%,妊娠期高血压疾病发生率依次为45.4%、30.4%和31.5%,产后出血发生率依次为27.7%、10.7%和20.2%,上述各项指标IVF-ET组均高于另外两组(P<0.05);平均分娩孕周依次为(34.5±3.5)周、(37.4±2.4)周和(36.9±2.5)周,IVF-ET组明显小于另外两组(P<0.05);GDM发生率分别为41.1%、40.5%和32.2%,COH组和IVF-ET组GDM发生率明显高于NC组(P<0.05);平均孕产次、BMI、孕期增重、胎盘早剥、胎膜早破、前置胎盘等发生率三组无显著性差异(P>0.05);三组新生儿围生期并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论辅助生殖技术(ART)双胎不增加新生儿围生期并发症,但IVF-ET双胎妊娠孕妇平均年龄更大,部分产科并发症发生率更高,更加需要加强孕期保健。
- 栾雪峰陈大立侯文杰
- 关键词：双胎妊娠试管婴儿促排卵
- 代谢综合征与前列腺癌发病风险的相关性分析被引量：6
- 2010年
- 目的分析前列腺癌患者中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病情况并探讨MS与前列腺癌发病风险的相关性。方法回顾性分析2006年11月1日至2010年9月1日我院收治的203例前列腺癌患者的临床资料,包括患者年龄、身高、体重、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)水平、血压、空腹血糖、甘油三酯及总胆固醇水平、病理结果、Gleason评分等指标,其中171例(84%)采用雄激素阻断治疗(androgen deprivation therapy,ADT),观察患者随访治疗期间血压、空腹血糖、甘油三酯及总胆固醇水平。结果在初次确诊的203例前列腺癌患者中,166例(81.77%)患MS,其中糖尿病患者44例(26.50%),高血糖症患者29例(17.68%),高血压患者114例(68.67%),高胆固醇或高甘油三脂患者84例(50.60%)。非MS前列腺癌患者37例(18.22%)。MS前列腺癌患者的体重指数(BMI)、血糖、前列腺体积及PSA水平与非MS前列腺癌患者比较差异具有统计学意义(均P<0.05),年龄及Gleason评分在两组前列腺癌患者间差异无统计学意义。随访治疗期间153例(90.05%)患MS,其中糖尿病患者49例(32.02%),高血糖症患者38例(24.8%),高血压患者105例(68.62%),高胆固醇或高甘油三脂患者86例(56.22%)。非MS患者18例(10.53%)。MS发生几率较治疗前明显升高。结论本研究发现大多数前列腺癌患者同时罹患MS,MS前列腺癌患者较非MS前列腺癌患者的BMI、血糖、前列腺体积升高,PSA水平降低,可能影响前列腺癌早期诊断和治疗,增加漏诊率。接受长期ADT治疗的前列腺癌患者中MS发生率明显增加,大大增加了其患心血管疾病的危险度。
- 侯文杰浦金贤丁翔陆勇平季根侯建全席启林赵晓俊
- 关键词：前列腺癌代谢综合征体重指数雄激素阻断治疗
- 脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗上皮性卵巢癌的疗效和安全性比较被引量：16
- 2018年
- 目的比较脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗上皮性卵巢的疗效和安全性。方法 198例术后完成不少于六周期化疗的上皮性卵巢癌患者随机分为试验组和对照组,分别给予脂质体紫杉醇(175 mg/m^2)+卡铂AUC5方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m^2)+卡铂AUC5方案(对照组),两组化疗周期均为21 d。从第2化疗周期开始比较两组患者的疗效和不良反应。结果试验组和对照组的总有效率分别为50.50%vs.53.60%,差异无统计学意义(P=0.738)。22例(11.11%)患者在化疗结束停药后出现复发,其中试验组6例(27.27%),对照组16例(72.72%),(P=0.029)。试验组患者的过敏反应、脱发、恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少、肝功能损害情况均明显低于对照组患者,两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。而在其他不良反应方面两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂方案治疗上皮性卵巢癌的疗效相当,随访期复发率更低,同时过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应及肝功能损害方面的不良反应发生率明显低于紫杉醇联合卡铂方案。
- 侯文杰徐建英池迟毛敏张跃明陈友国
- 关键词：上皮性卵巢癌疗效
