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大环内酯类抗生素对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重频率影响的Meta分析被引量：8: 2017年; 目的系统评价长期口服低剂量的大环内酯类抗生素预防稳定期慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、VIP、CNKI、万方等中英文数据库,查找相关随机试验对照研究,按纳入排除标准由两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据采用Revmen5.2软件进行Meta分析。结果试验组急性加重频率低于对照组(RR=0.6,95%CI:0.37~0.96)]。按照用药时间不同进行亚组分析,服用大环内酯类抗生素6个月的COPD患者实验组的急性加重频率低于对照组(RR=0.61,95%CI:0.4~0.94);服用大环内酯类抗生素3、12个月的COPD患者实验组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);长期服用大环内酯类抗生素并不能够改善患者的肺功能;长期服用大环内酯类抗生素是否能够改善SGRQ评分有待更多研究;治疗期间药物不良反应以胃肠道为主,且实验组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期口服低剂量的大环内酯类抗生素可降低稳定期COPD患者急性加重频率,但并不能改善患者肺功能。; 王文金松王勋查干李春年吴小军; 关键词：大环内酯类抗生素慢性阻塞性肺疾病 META分析

小檗碱通过阻断TGF-β1/Smads信号通路抑制慢性阻塞性肺疾病小鼠的气道炎症反应: 目的探讨小檗碱对烟雾提取物诱导的COPD小鼠气道炎症反应的影响及其可能的作用机制。材料与方法将20只SPF环境雄性C57BL/6小鼠随机分为四组：PBS对照组、COPD模型组、低剂量小檗碱组、高剂量小檗碱组。每组小鼠各...; 王文吴小军; 关键词：小檗碱 TGF-Β1 SMADS 慢性阻塞性肺疾病

以高热、白细胞升高为主要临床表现的肺癌1例及文献复习被引量：1: 2015年; 肺癌是临床上常见的恶性肿瘤，近年来，肺癌的发病率明显上升，典型病例诊断并不困难，但少数临床表现不典型的病例可能会引起误诊或漏诊。现将一例以高热、白细胞升高为主要表现的肺鳞状细胞癌予以报告，该病例的诊治过程表明适时地进行经皮肺穿刺活检对肺部疾病的诊断至关首要。; 王文吴小军; 关键词：白细胞升高文献复习肺癌高热病例诊断肺鳞状细胞癌

小檗碱在呼吸系统疾病中的应用及其作用机制的研究进展被引量：1: 2016年; 小檗碱是一味中国的传统中药，随着药理学的研究进展及对药物作用机制的深入研究，经过一系列的临床试验，小檗碱新的作用机制被揭示，临床适应证不断扩大，其对消化、内分泌等多个系统的疾病均具有治疗作用。目前研究证实小檗碱不仅具有广谱抗菌作用，还具有较强的抗炎和免疫调节作用，这使得越来越多的研究开始关注小檗碱在呼吸系统疾病中的应用价值，小檗碱较强的抗炎作用能有效减轻慢阻肺患者气道炎症反应，其广谱的抗菌作用为结核病及肺炎的治疗带来了希望，随后的动物和临床试验研究也逐渐证实小檗碱能有效改善呼吸系统疾病症状，起到一定的治疗作用。; 王文吴小军

血培养中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希杆菌与肺炎克雷伯杆菌临床分布及耐药性分析被引量：9: 2017年; 目的分析血培养中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希杆菌及肺炎克雷伯杆菌临床分布及耐药性。方法 2012年10月—2015年9月武汉大学人民医院送检血培养阳性的标本中分离大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯杆菌,均采用BACTEC-FX BD全自动血培养仪进行血培养,阳性标本用BD全自动微生物鉴定/药敏仪Phoenix-100进行鉴定,应用WHONET5.5软件进行抗生素耐药性分析。结果临床血培养标本共检出肠杆菌科921株,包括大肠埃希杆菌487株(52.88%)及肺炎克雷伯杆菌184株(19.98%),其中产ESBLs大肠埃希杆菌314株(64.48%)和肺炎克雷伯杆菌184株(32.61%)。产ESBLs大肠杆菌及肺炎克雷伯杆菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、红霉素类等抗菌药表现出高的耐药性(62.1%~100%),阿米卡星(5.2%)及派拉西林/他唑巴坦(10.3%)表现出有良好的抗菌作用,美洛培南(0.9%)、亚胺培南(0)碳青酶希类等抗菌药效果最好。血培养中产ESBLs菌株对各种抗菌药(除美罗培南与亚胺培南)的耐药率明显高于不产ESBLs菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血培养中产ESBLs大肠埃希杆菌与肺炎克雷伯杆菌对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,并具多重耐药特点,碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南仍是最敏感抗产ESBLs菌的药物,阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦亦保持了良好的抗菌活性。应加强产ESBLs菌株的监测及耐药性分析,以指导临床合理用药,并对控制产ESBLs菌株的播散以及耐药基因的传播具有重要意义。; 查干李瑞婷王文李瑞云金松王勋李春年吴小军; 关键词：血培养大肠埃希杆菌肺炎克雷伯杆菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性

2012-2015年金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析被引量：8: 2016年; 目的了解医院血培养中金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法 2012年10月-2015年9月临床送检血培养阳性2 063份标本中分离出金黄色葡萄球菌234株,均采用BACTEC-FX BD全自动血培养仪进行血培养,阳性标本用BD全自动微生物鉴定/药敏仪Phoenix-100进行鉴定,应用WHONET5.5软件进行抗菌药物耐药性分析。结果血培养分离出金黄色葡萄球菌234株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)112株,3年中MRSA在金黄色葡萄球菌中平均发生率为47.9%;MRSA对阿米卡星、克林霉素、环丙沙星的耐药率均在55%以上,对红霉素耐药率甚至高达85%以上,但对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、奎奴普丁/达福普汀保持着较好的敏感性,尚未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的菌株。结论血培养中金黄色葡萄球菌存在严重耐药,MRSA耐药性高,应加强MRSA耐药性监测,合理用药。; 王文蔡璇金松李春年吴小军; 关键词：血培养金黄色葡萄球菌耐药性

大环内酯类抗生素在慢性气道炎症疾病治疗中的进展被引量：7: 2016年; 大环内酯类抗生素是第一个被证明能够改变弥漫性泛细支气管炎自然病程的药物，后又被证明除具有抗菌作用外，还兼有抗炎和免疫调节作用，但这种免疫调节作用主要见于14元环和15元环药物，而16元环药物并未显示出明显的免疫调节作用。大环内酯类抗生素口服生物利用度高、组织穿透力强、抗菌谱广，在慢性呼吸道感染疾病中广泛应用。; 王文吴小军; 关键词：大环内酯类抗生素炎症疾病慢性弥漫性泛细支气管炎口服生物利用度呼吸道感染疾病

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王文

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