张新凤 作品数:8 被引量:46 H指数:4 供职机构: 沈阳军区总医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科技厅科技攻关项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
钛髁突假体修复造釉细胞瘤切除术后颌骨缺损的临床初步研究 2015年 目的:观察应用带髁突假体的钛板即刻修复下颌骨造釉细胞瘤术后颌骨缺损的治疗效果。方法:12例下颌骨造釉细胞瘤患者,行髁突切除术后,即刻植入带髁突的假体。记录面部外形、开口度、创口愈合情况、咬合关系及钛板固位情况。结果:11例患者对面部外形恢复满意,1例对面型恢复不满意,术前术后开口度无显著差异(P>0.05),上下颌牙咬合关系恢复良好,1例钛板术后1年发生断裂。结论:钛髁突假体行造釉细胞瘤术后颌骨缺损的修复是一种安全有效的方法。 张新凤 董智伟 鲍海宏 张力关键词:下颌骨缺损 3D打印技术在提高80例应用血管化腓骨移植修复下颌骨缺损精确度方面的临床探讨 被引量:16 2016年 目的探讨3D打印技术在提高80例应用血管化腓骨移植修复下颌骨缺损精确度方面所发挥的作用。方法 80例下颌骨病变患者在计算机辅助设计软件上模拟完成病变切除及腓骨移植修复重建,打印出重建后的实体模型及指导截骨和取骨塑形的数字化导板,并根据模型预弯制重建板。术后1周复查CT,再将患者的CT数据导入计算机辅助设计软件,对比实际手术与模拟手术截除的下颌骨颊舌侧与腓骨内外侧的长度误差。结果实际手术截除颊侧下颌骨与模拟手术截除颊侧下颌骨误差(MB)为(0.99±1.06)mm;实际手术截除下颌骨舌侧与模拟手术截除下颌骨舌侧误差(ML)为(1.47±1.30)mm;实际手术截除腓骨内侧与模拟手术截除腓骨内侧误差(FM)为(1.41±0.97)mm;实际手术截除腓骨外侧与模拟手术截除腓骨外侧误差(FL)为(1.62±1.46)mm。结论 3D打印技术在血管化腓骨移植修复下颌骨缺损方面可获得较高的精度。 张新凤 董智伟 鲍海宏 李延超 张力关键词:下颌骨缺损 计算机辅助外科技术非血管化髂骨修复下颌骨缺损的临床研究 被引量:4 2016年 目的:探讨计算机外科技术辅助非血管化髂骨修复下颌骨缺损的临床效果。方法:收集应用计算机外科技术辅助下修复重建的下颌骨缺损患者20例(A组),应用传统手术修复重建的患者20例(B组)。对比A、B两组的手术时间、术后面型满意程度及术后并发症发生率。结果:所有患者均顺利完成手术,A组手术时间(66.09±13.91)min,明显短于B组(104.70±18.72)min(P<0.05);A组患者对面型满意率为90%,B组80%(P>0.05);A组术后并发症发生率20.0%,明显少于B组50.0%。结论:应用计算机外科技术行非血管化髂骨修复下颌骨缺损,能有效缩短手术时间,减少并发症的发生。 周芳园 张新凤 彭静关键词:下颌骨缺损 经眶-圆孔入路射频热凝治疗三叉神经痛的骨性解剖结构测量 被引量:4 2017年 目的:测量弯针经眶-圆孔入路的相关骨性结构解剖数据,为临床安全开展此路径的三叉神经第二支疼痛射频温控热凝术提供理论参考。方法:选取我院2013年~2015年间50例颌面部良性肿瘤患者(男女各25例),拍摄头面部三维CT数据。采用Mimics软件测量眶-圆孔入路的相关解剖结构,计算穿刺针弯针弧度、骨性进针深度、圆孔外口最下点至视神经孔外口最下点距离、穿刺方向与眶耳平面角度、与矢状面角度,垂直方向上安全穿刺角度,并进行统计学分析。结果:男、女异侧组内比较,右侧∠ABA_2均高于左侧,差异具有统计学意义(P<0.05);男、女异侧组间比较,女右∠ABA_2高于男左,女右弧AC长度低于男左,男右弧AC长度、LCD、∠ABA_2、∠CAD高于女左,差异均有统计学意义(P<0.05);男、女同侧组间比较,男左、右弧AC长度、∠CAD分别高于女左、右,差异均有统计学意义(P<0.05)。其余指标比较差异均无统计学意义。结论:弯针经眶-圆孔入路避免了因直针入路方式角度的局限性,且根据Mimics软件测量数据,为临床安全开展CT引导下弯针经眶-圆孔入路提供解剖参考。 汪雨宣 朱浩 张新凤 李延超 薛聪聪 华泽权关键词:三叉神经痛 弯针 MIMICS软件 3D打印技术在下颌骨缺损治疗中的应用 被引量:13 2015年 目的探讨数字化3D打印技术在下颌骨缺损治疗中的应用。方法沈阳军区总医院口腔颌面外科2014年9月—2015年8月收治5例下颌骨缺损患者,术前行CT扫描采集数据后,导入计算机辅助设计软件进行模拟病变切除和移植骨重建手术,并设计数字化导板,通过3D打印技术制造出重建后的下颌骨模型和辅助手术的数字化3D导板,术后对手术效果进行评价。结果 5例均顺利完成手术,平均随访6.0个月。修复评价分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级1例;1例术后半个月颌下区切口感染,张口度2.5 cm,其余4例无并发症;供区切口均恢复良好。结论 3D打印技术应用于下颌骨缺损可直观演示手术过程,简化手术过程,缩短手术时间,修复效果满意。 张新凤 董智伟 刘璐 鲍海宏 曹志强 柳云恩 张力 侯明晓关键词:下颌骨缺损 外科手术 3D打印技术在下颌骨肿瘤治疗中的应用——一种改良的肿瘤截骨导板及腓骨截骨导板 被引量:3 2015年 目的建立改良的肿瘤截骨导板与相应的腓骨截骨导板模型,为下颌骨肿瘤患者的修复重建提供一种较为全面的手术预案。方法采用螺旋CT扫描仪扫描患者的下颌骨及供区腓骨,应用mimics 10.0、geomagic studio2013等软件模拟切割肿瘤、塑形移植腓骨,按照常规方法设计肿瘤截骨导板、腓骨截骨导板。在此基础上,模拟肿瘤软组织可能向前延伸10 mm的情况,设计改良的肿瘤截骨导板、腓骨截骨导板。结果改良的肿瘤截骨导板及腓骨截骨导板设计小巧,与骨组织贴合紧密,无需延长原手术方案切口。与传统方法比较,改良导板可兼顾原手术预案与术中出现的肿瘤边界大于"预期值"的情况。结论改良导板从理论上提高了手术精度、缩短了手术时间、完善了术后效果,具有较强的可行性,有待临床验证。 董智伟 王帅 华泽权 张新凤 鲍海宏 朱浩 陈春艳 侯明晓 张力关键词:下颌骨肿瘤 3D打印导板技术在单侧颧骨骨折治疗中的应用 被引量:9 2016年 目的研究3D打印导板在单侧颧骨骨折治疗中的应用。方法选择2014年7月—2015年12月沈阳军区总医院口腔外科就诊的10例颧骨骨折患者,头颅数据进行CT扫描,导入计算机辅助设计Mimics10.01软件和Geomagic Studio 2013软件,进行虚拟外科设计操作,最终打印3D头颅模型和3D定位导板,辅助完成手术。结果 3D打印导板的应用使单侧颧骨骨折复位更加精确,缩短了手术时间,减少了手术创伤,提高了术后患者面部的对称性。结论在单侧颧骨骨折治疗中,3D打印技术是一种实用、有效的方法。 董智伟 张新凤 陈春艳 曹志强 柳云恩 侯明晓 张力关键词:颧骨骨折 颌骨肿瘤计算机辅助下个性化诊疗的探讨 2016年 目的:计算机辅助下个性化诊疗颌骨肿瘤,提高诊断的准确性、手术的精确性,缩短了手术时间。方法:颌骨肿瘤病例40例,分为两组,每组20例。A组在计算机辅助下个性化诊疗,B组经三维重建得到的立体模型,按以往经验,术中切除肿瘤,常规取骨或重建板重建下颌骨。对比两组病例术前、术后三维CT重建效果,从冠状面、矢状面、横断面对比各个标记点较术前移位情况,手术时间,肿瘤复发率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后三维CT重建显示A组重建的颌骨外形良好,与术前设计基本一致,颌骨标记点较术前平均移位(1.53±0.17)mm,随访2年均无复发。B组大部分颌骨外形良好,颌骨标记点较术前平均移位(3.53±0.57)mm,随访2年有2例复发。结论:计算机辅助下个性化诊疗颌骨肿瘤,可提高诊断的准确性及修复效果,缩短了手术时间。 张新凤 董智伟 薛聪聪 吕大为 张力关键词:颌面部 骨肿瘤 计算机辅助技术 个性化