徐屹
- 作品数：11 被引量：163H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 立体定向置管引流治疗重症高血压脑干出血被引量：5
- 2002年
- 目的:探索重症高血压脑干出血的有效治疗方法。方法:采用立体定向置管引流治疗重症高血压脑干出血8例,其中男5例,女3例;中脑出血2例,桥脑出血4例,中脑、桥脑出血2例;出血量8.5～19.7ml,平均14.7ml;意识状况(按Glasgow计分法),3～5分4例,6～8分4例。抽吸后通过引流管分次注入尿激酶持续引流,血肿大部清除拔除引流管。结果:术后20～72小时内拔除引流管,血肿清除85％～90％。随访2～25月,8例全部存活。结论:立体定向置管引流治疗重症高压脑干出血,术中再出血并发症少,血肿清除时间短,有利于脑干功能的恢复,是重症高血压脑干出血的有效治疗方法。
- 宋英伦赵奇煌顾征徐屹吴卫谢湘桂
- 关键词：脑出血并发症手术适应证
- 立体定向成功治疗脑干出血被引量：5
- 2004年
- 患者女性,54岁,主因突发意识障碍1小时急诊入院.查体:血压240/150mmHg,深昏迷,压眶反射无.双侧瞳孔直径2mm,光反射无,四肢肌力0级,双侧病理症(+),GCS评分3分.头颅CT(图1)示脑干出血破入环池,量约10ml.入院后给予抗炎、止血、脱水、激素对症治疗,患者症状无缓解,且出现呼吸衰竭,自主呼吸微弱,呼吸频率小于10次/分,氧饱和度80%,给予持续呼吸机辅助呼吸.生命体征稳定后,于出血第5天行立体定向微创硬通道引流术.
- 吴卫赵奇煌徐屹杨新乾谢湘桂
- 关键词：脑干出血适应证手术治疗头颅CT
- 经针穿刺治疗颅内血肿被引量：139
- 1996年
- 作者通过颅内血肿穿刺针、针形血肿粉碎器、血块液化技术的研究，解决了颅内血肿清除的关键技术。并应用该项技术治疗了１１２例高血压脑出血，２５例硬脑膜外血肿及１７例其他原因的颅内血肿，包括２０例脑疝病例。病死率明显降低（８．４４％），生存质量明显提高，其疗效明显高于其他疗法。该技术具有损伤轻微，不加重神经功能损伤，疗效明显，费用低。
- 贾保祥蒋盘宏顾征徐屹孙永权王虹刘人伟
- 关键词：穿刺术颅内血肿
- 急性后颅窝血肿的微创穿刺术治疗
- 2001年
- 目的:探讨应用TL-2型特种针进行微创穿刺术治疗后颅窝血肿的可行性及临床应用。材料及方法:回顾性分析我们自1995年9月至1999年9月对28例后颅窝高血压性或外伤性脑内血肿及硬膜外血肿进行微创穿刺引流治疗的病例。结果:28例病例中除1例于穿刺成功后死于脑干功能衰竭外,其余病例均获成功,病人无后遗症,痊愈出院。其中1例伴发再出血,经血肿腔内止血药冲洗引流治疗再出血停止。结论:此穿刺针特点为针钻一体,解决了针在颅骨上固定问题,也解决了立体定向不能留置针管问题。微创穿刺方法治疗后颅窝血肿可避免传统后颅窝开颅手术,安全性高,疗效良好,操做简便,费用较低,易于在各级医院普遍开展,具有较大推广使用价值。
- 徐屹赵奇煌孙永权顾征
- 关键词：微创穿刺小脑后颅窝血肿
- 脑干出血立体定向置引流管方法探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探索脑干出血用立体定向置管术引流管改进对疗效影响。方法采用新型可裁剪薄壁硬管材料前端有侧孔引流24例、无侧孔引流15例,立体定向下置管清除脑干血肿,临床观察疗效和预后。结果有侧孔引流术后20～63小时内拔除引流管,血肿清除92%～99%,无侧孔引流术后28～94小时内拔除引流管,血肿清除87%～94%。结论脑干出血立体定向置管术引流管的改进,可明显提高血肿清除率、缩短手术时间及病程。
- 徐屹顾洪库冯国余
- 关键词：脑干出血引流管
- 硬通道微创穿刺术治疗后颅窝血肿及囊性病变的临床观察被引量：3
- 2001年
- 徐屹张鸿志赵奇煌孙永权顾征
- 关键词：后颅窝血肿囊性病变
- 高龄高血压脑出血的治疗被引量：1
- 2001年
- 目的探讨高龄高血压脑出血病人的治疗方法选择及治疗效果。方法对142例高龄高血压脑出血病人按CT片分型,依不同分型分别采取内科(45例)、硬通道微创血肿穿刺术(85例)和硬通道微创侧脑室引流术(17例)的治疗,总结分析了治疗结果。结果 142例病人存活123例(存活率86.6％)。死亡19例(死亡率13.4％),死亡原因主要为神经系统外的伴随疾病及合并症。结论高龄高血压脑出血按CT分型决定治疗方案,强调选择最简单的治疗方法为原则,尽早清除血肿及脑室内残血,提高病人的远期疗效。积极预防及治疗伴随疾病及并发症,提高治愈率,降低死亡率。
- 徐屹孙仁泉孙永权赵奇煌顾征
- 关键词：高龄高血压脑出血
- 多点微创硬管抽吸引流治疗重症高血压脑出血被引量：8
- 2002年
- 目的 探讨用多点微创抽吸法解除重症高血压脑出血急性期颅压高的方法。方法 39例重症病例依CT所见分型 ,用微创穿颅置硬导管抽吸引流方法治疗 ,分别在血肿中三点置管 2例 ,血肿两点置管 15例 ,双侧脑室额角置管 8例 ,血肿一点加一侧脑室置管 11例 ,血肿两点置管加对侧脑室置管 2例 ,双侧室体部置管 1例。结果 39例全部存活。ADL分级 :Ⅰ级 6例 ;Ⅱ级 10例 ;Ⅲ级 12例 ;Ⅳ级 8例 ;Ⅴ级 3例。结论 多点微创硬管抽吸引流是缓解重症高血压脑出血急性期颅压高。
- 顾征孙仁泉徐屹赵奇煌黄玉春李辉马景贺
- 关键词：高血压脑出血微创穿刺脑室引流术
- 经硬通道外引流治疗老年慢性硬膜下血肿——附120例报告被引量：1
- 2002年
- 目的:探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的简便、有效的外科治疗方法。方法:根据头颅CT定位,选择血肿最大层面及血肿中心,经皮向血肿腔置入硬通道,反复冲洗,持续外引流。结果:治疗老年CSDH患者120例(年龄≥60)痊愈116例,好转4例。血肿清除率98.3％,治愈率96.67％,随访1年中有4例复发,经再次手术治愈出院。结论:经硬通道外引流是治疗老年CSDH的一种简便、安全有效的方法。
- 李锦平赵奇煌徐屹
- 关键词：慢性硬膜下血肿CSDH
- YL-1粉碎针在脑内血肿应用的误区被引量：2
- 2008年
- 目的探讨YL-1型颅脑穿刺针治疗脑内血肿的误区及危险。方法通过观察临床症状及CT表现对粉碎针粉碎血肿的原理进行深入再分析及再试验。结果1176例病人中应用粉碎针粉碎血肿39例(3.3%),应用粉碎针后12h复查CT16例(16/39,41%),其中粉碎针周围脑组织呈放射线状低密度影像5例(5/16,31%),临床症状加重13例(13/39,33%)。结论涡流原理是清洗粉碎血肿的基本原理,由于加工工艺达不到设计要求,无法形成涡流,高压水柱从粉碎针前端多个微孔垂直射出,直接射入血肿和脑组织内,2次或多次损伤脑组织。为了安全和疗效,建议粉碎针除在慢性硬膜下血肿和硬膜外血肿应用外,脑内血肿慎用或禁用。
- 徐屹冯国余孙永权李锦平宋英伦顾洪库
- 关键词：颅内出血血肿穿刺术
