周晓霞
- 作品数：14 被引量：25H指数：3
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在致痫灶切除术中的临床价值分析
- 2021年
- 目的探讨基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在癫痫患者致痫灶切除术中的临床价值。方法将自2016年1月至2019年5月于首都医科大学宣武医院功能神经外科接受致痫灶切除术的20例难治性癫痫患者,依据术中皮层语言功能区定位方法的不同分为测试组[10例,应用基于高频响应的自由对话式方法(新方法)定位+皮层电刺激(ECS)定位]与对照组(10例,仅应用ECS定位),计算测试组中2种方法定位皮层语言功能区结果的重合率以及分析2组患者的术后随访结果。结果10例测试组患者应用新方法在Broca区及Wernicke区均共检测到33个阳性位点,应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到16个、8个阳性位点,二者阳性位点重合率分别为93.75%(15/16)、75.00%(6/8)。10例对照组患者应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到18个、3个阳性位点。测试组患者术后Engel分级Ⅰ级7例,出现短暂性语言功能损伤2例;对照组术后Engel分级Ⅰ级5例,出现短暂性语言功能损伤4例。结论新方法定位皮层语言功能区与ECS结果有较高的重合率,二者结合应用有助于减少癫痫患者致痫灶切除术后的语言功能损伤。
- 高鑫周晓霞温建斌周天一倪端宇乔梁王雪原张晓华李小俚遇涛
- 关键词：难治性癫痫皮层电刺激
- 多发性硬化脑白质纹理变化5例随访观察
- 目的：随访多发性硬化(MS)患者，研究MS患者MR图像脑白质纹理变化的特点。方法：获取5例发病两年的MS患者初诊磁共振T2WI图像，提取全部脑白质区(WWM)，组成初诊组数据;患者接受治疗一年后随访，获取随访组数据;从5...
- 李宁周晓霞江桂莲于春水童隆正
- 关键词：多发性硬化磁共振成像随访观察
- 脑电图采集技术现状及临床采集基本技能被引量：6
- 2020年
- 脑电图(Electroencephalogram,EEG)信号采集设备是放大和记录脑电信号的仪器。随着近年来癫痫诊疗的蓬勃发展,对EEG专业人才的需求大大增加。本文介绍了当前EEG采集技术的国内外现状,尤其是在EEG系统硬件方面的研究现状。针对EEG“零基础”的临床学习现状,根据接受EEG培训的临床医生和电生理技术人员的实际学习经验,本文总结出一套EEG临床采集技术的步骤和方法来帮助读者梳理了视频EEG的学习特点。希望读者在学习EEG采集技术的同时,也能快速掌握EEG临床采集和应用的基本技能,充分应用不断优化的EEG采集系统,以便更好地服务临床和科研工作。
- 周晓霞遇涛张鑫张国君杜薇李勇杰
- 关键词：脑电图神经电生理视频脑电图
- 药物难治性癫痫患者杏仁核电刺激的功能反应及其在致痫灶定位中的作用
- 2024年
- 目的 通过分析药物难治性癫痫患者杏仁核电刺激后产生的症状,探讨杏仁核的生理学功能及其在致痫灶定位中的作用.方法 回顾性分析2017年1月至2023年4月于首都医科大学宣武医院功能神经外科行杏仁核立体脑电图(SEEG)电极置入的49例药物难治性癫痫患者的电刺激相关资料.按照受试者报告和临床观察分类统计电刺激杏仁核产生的临床症状,对刺激出先兆症状患者的致痫区进行统计分析.结果 49例患者中,杏仁核内置入电极55根,杏仁核内的触点192个.电刺激后44例患者产生174例次临床症状,其中情绪反应40例次(23.0%)、植物神经症状52例次(29.9%)、躯体感觉症状33例次(19.0%)、头部感觉症状32例次(18.4%)、视觉症状10例次(5.7%)、嗅觉症状3例次(1.7%)、运动症状4例次(2.3%).44例患者的174例次临床症状中,22例(50.0%)患者的82例次(47.1%)临床症状为先兆症状.82例次的先兆症状中,39例次(47.6%,9例)的发作起始区为杏仁核和海马,9例次(11.0%,1例)为杏仁核,17例次(20.7%,7例)为海马,13例次(15.9%,3例)为额叶,4例次(4.9%,2例)为岛叶.结论 电刺激药物难治性癫痫患者的杏仁核可以诱发多种功能反应,部分可能为杏仁核自身激活的反应,部分可能为癫痫发作的先兆症状.提示杏仁核参与机体多项生理功能,并在癫痫发作网络中起到关键节点的作用.
- 高颖周晓霞张晓华遇涛
- 关键词：耐药性癫痫杏仁核电刺激神经病学表现
- 起源于颞叶的过度运动发作的电－临床特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的描述一组颞叶起源的过度运动发作患者的电一临床特征。方法回顾分析2001年4月至2015年2月在北京功能神经外科研究所经手术证实起源于颞叶的过度运动发作12例患者临床资料，包括发作病史、影像学改变、视频脑电图监测数据、手术及病理结果。结果10例有先兆症状。发作期症状表现为剧烈动作的有7例，轻度动作的有5例。12例患者在出现过度运动症状的同时，对侧上肢或肢体有一定程度的僵硬或肌张力障碍样动作。8例进行了颅内电极长程记录，共记录到29次发作，从颞叶导联起始期电活动出现到过度运动症状出现，整个过程历经（22．8±8．4）s，其中颞叶导联首先记录到起始期电活动与额叶导联记录到发作期电活动之间的时间间隔为（16．0±8．2）s，从额叶导联记录到发作期电活动到过度运动症状出现之间的时间间隔为（6．3±6．1）s，两者差异有统计学意义（t=4．442，P=0．000）。12例患者均行前颞叶切除手术，术后随访6～72个月，10例发作消失，其余2例术后不再表现为过度运动性发作。结论一些过度运动发作可以起源于颞叶，其过度运动症状常在发作期电活动累及额叶时出现。手术切除致痫灶可获得满意疗效。
- 遇涛张国君倪端宇乔梁徐翠萍周晓霞王玉平李勇杰
- 关键词：癫痫颞叶脑电描记术神经外科手术
- 颅内电极皮层电刺激皮层后放电的抑制规律研究
- 2016年
- 目的：通过对后放电（AD）进行脉冲刺激抑制的研究，为皮层电刺激（ECS）治疗癫癎摸索合理的刺激参数。方法：回顾性研究2011～2012年行癫癎颅内电极埋置术并接受ECS病人的脑电图（EEG）资料共10例，如患者反复出现AD，即在相同位置给予相同参数的短暂脉冲刺激（BPS），有时可终止AD，对皮层AD的抑制规律进行分析。结果：对64个点重复刺激后可重复出现AD触点45个（70％），对这45个AD点给予BPS，其中13个（29％）在刺激后2s内AD终止，对比不同的AD波形、频率、部位、时相、累及范围、是否远隔、刺激潜伏期与BPS干预效果相关。结论：当在AD波形的负相峰及下降期，AD波形表现为棘慢波及节律性波，BPS潜伏期越短时，BPS干预AD更加有效。
- 任志伟遇涛张国君杜薇徐翠萍朴媛媛周晓霞
- 影像三维可视化在功能神经外科临床教学中的应用被引量：6
- 2018年
- 功能神经外科学作为神经外科学的新兴分支学科,专业性强,具有独特的学科特色和临床教学特点,对术者的解剖基础和空间判断能力要求非常高,培训医师掌握起来很困难。随着影像三维可视化技术的进步和临床应用,不仅给功能神经外科医生带来极大的便利,而且用于培训专科医师,取得明显成效,显著缩短学习曲线。本文对影像三维可视化技术在功能神经外科教学方面的应用进行初步介绍。
- 遇涛王雪原周晓霞周晓霞周晓霞
- 关键词：三维可视化功能神经外科教学
- 基于MPRAGE影像的影像组学列线图模型对颞叶癫痫与颞叶癫痫附加征鉴别的作用
- 2024年
- 本研究回顾性分析了2019年1月1日至2021年1月1日于北京宣武医院就诊的82例颞叶癫痫(TLE)和颞叶癫痫附加征(TPE)患者,男女各41例,年龄2~52(24±10)岁。通过Python随机分为训练集(58例)与测试集(24例)。采用FreeSurfer软件对患侧半球进行皮质分割,定义33个感兴趣区域(ROI),并通过Python提取影像组学特征。使用过滤式特征选择法筛选特征后,利用逻辑回归分类器构建影像组学模型并计算影像组学评分。结合临床特征与影像组学评分,通过R软件构建列线图模型,采用C指数评估模型预测准确性,并用Hosmer-Lemeshow方法检验模型拟合优度。结果显示,TLE与TPE患者在患病时间、颅内电极植入以及海马硬化方面差异有统计学意义(均P<0.05)。影像组学模型在训练集和测试集中的准确度分别为91.4%和87.5%。列线图模型应用C指数预测准确性。采用Hosmer-Lemeshow方法检验模型的拟合优度情况,在训练集和测试集中的AUC分别为0.95(95%CI:0.853~0.991)和0.84(95%CI:0.676~0.999)。本研究表明,基于三维磁化预处理快速采集梯度回波序列的影像组学列线图模型能有效鉴别TLE与TPE,为临床个体化治疗方案的制定提供参考。
- 闫晓明阴方昭遇涛张晓华张希徐翠萍周晓霞
- 关键词：列线图
- 基于自由对话的术中实时语言功能皮层定位方法在癫痫外科的应用
- ＜正＞目的开发一种基于自由对话的术中实时语言功能皮层定位方法,并在癫痫外科手术中进行临床验证。方法根据术前评估的结果,入组了10例难治性癫痫患者,这些患者的致痫灶都可能临近语言功能区。其中7例患者应用了SEEG电极进行致...
- 遇涛温建斌周晓霞倪端宇乔梁王雪原张晓华刘畅张国君李小俚李勇杰
- 文献传递
- 脑肿瘤相关的药物难治性癫痫的病理分析及手术疗效被引量：2
- 2018年
- 目的分析脑肿瘤相关的药物难治性癫痫患者的临床病理特征及手术疗效。方法回顾分析2001年4月至2014年12月在北京功能神经外科研究所接受癫痫手术治疗的160例伴顽固性癫痫的脑肿瘤患者的病例资料,对其临床病理特征和术后疗效进行探讨。结果致痫灶位于颞叶118例(73.8%),额叶18例,顶叶5例,枕叶5例,联合脑叶13例,扣带回1例;病理证实混合性胶质-神经元肿瘤137例(85.7%);术后发作控制结果显示Engel’sⅠ级125例(78.2%),Ⅱ级29例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。结论脑肿瘤相关的难治性癫痫是一类特殊的病理组群,手术切除包括肿瘤在内的致痫灶效果满意。
- 周晓霞遇涛张国君杜薇王玉平李勇杰
- 关键词：癫痫脑肿瘤手术病理疗效
