倪端宇
- 作品数：44 被引量：71H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 致痫灶切除术治疗辅助运动区癫痫的初步观察
- 2022年
- 目的初步观察致痫灶切除术治疗辅助运动区(SMA)癫痫的疗效及术后并发症。方法回顾性分析2015年6月至2020年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科收治的9例SMA癫痫患者的临床资料。9例患者均经立体脑电图证实发作起源于SMA,且行致痫灶切除术。所有患者分别于术后住院期间每日进行肢体肌力、肌张力和语言功能(理解、阅读、复述等)的检查。术后1、3、6、12及24个月对患者进行门诊随访,行脑电图检查,根据改良Engel分级标准评估术后疗效。结果9例患者中,5例行左侧致痫灶切除术,4例行右侧致痫灶切除术,切除范围均包含同侧SMA。术后病理学结果均为局灶性皮质发育不良。术后8例患者癫痫发作完全消失,1例偶有愣神;9例患者均有不同程度的肢体活动障碍,术后1个月均恢复至正常;4例出现语言功能障碍,其中1例于术后7 d恢复,3例于术后1个月恢复正常。9例患者的中位随访时间为3年(1~5年)。至末次随访,改良Engel分级Ⅰa级8例,Ⅰb级1例。结论初步观察发现,采用致痫灶切除术治疗癫痫起源于SMA的患者,远期疗效好,虽然术后常出现SMA综合征,但均在术后1个月内恢复。
- 倪端宇王雪原乔梁闫浩遇涛徐翠萍朴媛媛何柳张国君张晓华
- 关键词：癫痫神经外科手术
- 立体定向脑电图在岛叶癫痫诊治中的应用
- 目的研究立体定向脑电图(SEEG)在岛叶癫痫诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析2019年1月至2021年2月北京功能神经外科研究所收治的SEEG应用于岛叶癫痫诊治的病例。病例均经过完整的癫痫术前评估(包括SEEG置入后记...
- 乔梁遇涛倪端宇王雪原徐翠萍李勇杰
- 迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的疗效预测因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗药物难治性癫痫(DRE)的疗效预测因索。方法回顾性分析自2015年7月至2019年8月于首都医科大学宣武医院功能神经外科接受VNS治疗的91例DRE患者的术前评估资料及术后随访资料,应用单因素Logstic回归分析及多因素Logistic回归分析探讨与VNS疗效相关的预测因素。结果91例患者术后1年随访时McHughⅠ级20例(22%)、Ⅱ级37例(40.6%)、Ⅲ级23例(25.3%)、Ⅳ级2例(2.2%)、Ⅴ级9例(9.9%),其中治疗有效(McHughⅠ、Ⅱ级,发作减少>50%)57例(62.6%),治疗无效(McHughⅡ~Ⅴ级,发作减少<50%)34例(37.4%)。单因素Logistic回归分析显示,单侧发作间期癫痫样放电(IED)、局灶性起源发作及患者VNS电极植入年龄在治疗有效组与治疗无效组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,单侧IED(OR=5.214,95%CI:1.331~20.431,P=0.018)和局灶性起源发作(OR=4.111,95%CI:1.432-11.802,P=0.009)是VNS治疗有效的独立预测因素。结论单侧IED和局灶性起源发作可作为筛选DRE患者进行VNS治疗的重要参考指标。
- 张希遇涛朱晋张晓华闫晓明马凯乔梁倪端宇徐翠萍李勇杰
- 关键词：迷走神经刺激术药物难治性癫痫疗效
- 人类局灶性皮层发育不良致痫机制的神经电生理研究
- ＜正＞目的局部皮层发育不良（Focal cortical dysplasia,FCD）是药物难治性癫痫最常见原因。前期应用膜片钳技术在啮齿类皮层发育不良癫痫模型上的研究发现,在发育不良的大鼠皮层组织中快速放电的中间神经元...
- 程莉鹏邢悦遇涛刘如朴月善倪端宇葛海静王雪原刘畅张国君杨小枫
- 文献传递
- 癫痫术后患者早期康复治疗探讨被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨难治性癫痫术后早期康复介入的可行性和安全性。方法:应用回顾性研究方法,选取我院难治性癫痫术后早期康复治疗患者40例作为观察组,并选取同时期难治性癫痫术后未行早期康复治疗的患者40例作为对照组。治疗前后,统计2组生命体征(体温、呼吸、脉搏、血压)、手术伤口愈合及疼痛、癫痫发作、功能恢复情况进行比较,并统计康复介入时机进行分析。结果:治疗7d后,2组体温、脉搏、呼吸、血压比较差异均无统计学意义;2组伤口未愈且有疼痛患者比率、癫痫发作率均较治疗前明显降低(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义。治疗10d后,2组肢体运动、言语、认知评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组较对照组肢体运动功能改善更明显(P<0.05)。2组术后康复介入时间统计,大多术后康复介入时间都在14d(85.0%)。结论:癫痫术后患者早期康复介入是安全的,时间可于术后2周内开始。
- 杨远滨倪端宇胡永生肖娟王卓朱琳张国君
- 关键词：癫痫手术早期康复
- 皮层电刺激定位感觉-运动功能区的刺激阈值研究
- 倪端宇蔡立新张国君遇涛乔梁李勇杰
- 语言功能区定位与近语言功能区癫癎灶切除(附11例分析)被引量：7
- 2009年
- 目的探讨以皮质电刺激为基础的语言功能区皮质的定位方法。方法总结11例癫癎灶邻近语言区病人的治疗经验。将格栅状皮质电极覆盖于脑皮质表面,其中Broca区6例,Wernicke区5例;应用皮质电刺激定位出语言功能区8例,阴性3例;功能磁共振显示语言功能区移位2例。在癫癎灶切除过程中,采用局麻2例,术中拔除喉罩2例,常规气管插管全麻7例;术中注意保留具有语言功能的皮质。结果术后出现一过性语言不流利2例,余9例无明显语言功能障碍。术后随访1年以上,EngelⅠ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。结论采用埋植式颅内电极进行语言皮质功能绘图方法,可较精确地定位癫癎病人的语言功能区。
- 遇涛张国君于爱红乔梁孙伟倪端宇蔡立新李勇杰
- 关键词：脑图皮质电刺激语言功能区癫痫
- 基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在致痫灶切除术中的临床价值分析
- 2021年
- 目的探讨基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在癫痫患者致痫灶切除术中的临床价值。方法将自2016年1月至2019年5月于首都医科大学宣武医院功能神经外科接受致痫灶切除术的20例难治性癫痫患者,依据术中皮层语言功能区定位方法的不同分为测试组[10例,应用基于高频响应的自由对话式方法(新方法)定位+皮层电刺激(ECS)定位]与对照组(10例,仅应用ECS定位),计算测试组中2种方法定位皮层语言功能区结果的重合率以及分析2组患者的术后随访结果。结果10例测试组患者应用新方法在Broca区及Wernicke区均共检测到33个阳性位点,应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到16个、8个阳性位点,二者阳性位点重合率分别为93.75%(15/16)、75.00%(6/8)。10例对照组患者应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到18个、3个阳性位点。测试组患者术后Engel分级Ⅰ级7例,出现短暂性语言功能损伤2例;对照组术后Engel分级Ⅰ级5例,出现短暂性语言功能损伤4例。结论新方法定位皮层语言功能区与ECS结果有较高的重合率,二者结合应用有助于减少癫痫患者致痫灶切除术后的语言功能损伤。
- 高鑫周晓霞温建斌周天一倪端宇乔梁王雪原张晓华李小俚遇涛
- 关键词：难治性癫痫皮层电刺激
- 皮质间诱发电位在癫痫相关网络研究中的应用
- 2013年
- 皮质问诱发电位（ cortico-cortical evoked potential, CCEP）是指借助颅内电极刺激局部脑区，在刺激电极附近部位和（或）远隔部位记录到的与电刺激具有锁时关系的平均电位反应。1936年Adrian等报道利用直接皮质反应的方法可在刺激电极的附近部位检查到局部诱发电位，几十年来该方法几经改进，
- 黄朝阳倪端宇任志伟张国君
- 关键词：诱发电位网络癫痫电极刺激远隔部位
- 起源于颞叶的过度运动发作的电－临床特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的描述一组颞叶起源的过度运动发作患者的电一临床特征。方法回顾分析2001年4月至2015年2月在北京功能神经外科研究所经手术证实起源于颞叶的过度运动发作12例患者临床资料，包括发作病史、影像学改变、视频脑电图监测数据、手术及病理结果。结果10例有先兆症状。发作期症状表现为剧烈动作的有7例，轻度动作的有5例。12例患者在出现过度运动症状的同时，对侧上肢或肢体有一定程度的僵硬或肌张力障碍样动作。8例进行了颅内电极长程记录，共记录到29次发作，从颞叶导联起始期电活动出现到过度运动症状出现，整个过程历经（22．8±8．4）s，其中颞叶导联首先记录到起始期电活动与额叶导联记录到发作期电活动之间的时间间隔为（16．0±8．2）s，从额叶导联记录到发作期电活动到过度运动症状出现之间的时间间隔为（6．3±6．1）s，两者差异有统计学意义（t=4．442，P=0．000）。12例患者均行前颞叶切除手术，术后随访6～72个月，10例发作消失，其余2例术后不再表现为过度运动性发作。结论一些过度运动发作可以起源于颞叶，其过度运动症状常在发作期电活动累及额叶时出现。手术切除致痫灶可获得满意疗效。
- 遇涛张国君倪端宇乔梁徐翠萍周晓霞王玉平李勇杰
- 关键词：癫痫颞叶脑电描记术神经外科手术
