陈湘
- 作品数：7 被引量：27H指数：4
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 优质护理干预对老年患者空肠输注肠内营养支持及胃肠功能恢复的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨优质护理干预对老年患者空肠输注肠内营养支持及胃肠功能恢复的影响。方法病例对象为该院2014年2月‐2016年2月所收治的100例胃肠外科手术后行空肠输注肠内营养液的老年患者,按照密封信封法将患者分为传统护理组和优质护理组。传统护理组给予传统护理,优质护理组采取优质护理干预。评价指标:1肛门排气时间、排便时间、住院天数及术后1周营养指标;2并发症发生率。结果 1优质护理组肛门排气时间、排便时间及住院天数明显较短,术后1周营养指标包括血清白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)显著比传统护理组好,比较差异有统计学意义(P<0.05);2优质护理组并发症发生率显著比传统护理组低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预对老年患者空肠输注肠内营养支持及胃肠功能恢复影响大,可减少相关并发症的发生,改善患者营养状况,促进胃肠功能的恢复,缩短住院时间,值得推广。
- 陈湘
- 关键词：优质护理干预老年患者胃肠功能
- 急诊科患者30 d死亡风险预测模型的构建与验证被引量：4
- 2022年
- 目的探讨急诊科患者30 d死亡危险因素,采用列线图构建预测模型并进行验证。方法采用回顾性队列研究方法,收集2021年1月1日至6月30日常德市第一人民医院急诊科收治的1091例患者的临床资料,其中1月1日至3月31日的741例患者为建模组,4月1日至6月30日的350例患者为验证组。收集患者的一般资料、入急诊科首次生命体征和实验室检查结果,计算改良早期预警评分(MEWS),并记录30 d转归。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出30 d死亡的危险因素;根据多因素分析结果构建30 d死亡的列线图模型,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估所建模型的一致性,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价预测模型的拟合程度。结果最终1091例患者均纳入分析,其中建模组741例,男性356例、女性385例,年龄(51.42±17.33)岁,30 d病死率为28.88%;验证组350例,男性188例、女性162例,年龄(52.88±16.11)岁,30 d病死率为24.00%。单因素分析结果显示,年龄、入急诊科时主要诊断、意识、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、MEWS评分、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、体质量指数(BMI)可能是急诊科患者30 d死亡的危险因素;进一步纳入多因素分析结果显示,MEWS评分〔优势比(OR)=14.22,95%可信区间(95%CI)为1.46~138.12〕、ESR(OR=46.71,95%CI为20.48~106.53)、PCT(OR=4.97,95%CI为2.46~10.02)、BMI(24.0~27.9 kg/m^(2):OR=37.82,95%CI为14.69~97.36;≥28.0 kg/m^(2):OR=62.11,95%CI为25.77~149.72)是急诊科患者30 d死亡的独立危险因素(均P<0.05)。根据多因素分析筛选出的变量构建列线图模型,建模组模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.974(95%CI为0.753~0.983),验证组模型的AUC为0.963(95%CI为0.740~0.975);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型的预测结果与实际情况差异无统计学意义(χ2=1.216,P=1.270)。结论MEWS评分联合BMI、ESR、PCT建立的预测模型可以科学、有效地预�
- 陈湘雷光锋张雪晴朱首珍童丽
- 关键词：急诊科列线图
- 三级综合医院护理人员职业暴露的监测分析及防范对策被引量：4
- 2021年
- 目的了解护理人员职业暴露的发生现状,分析其暴露特点及危险因素,为采取有效防范提供依据。方法对常德市某三级甲等综合医院2019年1—12月医务人员发生职业暴露的情况进行回顾性分析。结果全年共141名医务人员发生职业暴露,其中护理人员94人,占66.67%,暴露者以初级及以下职称为主,占76.60%。高发月份,初级及以下者为7—9月,中级者为10—12月;高发工作时间段均为上午;关联操作为:初级及以下者主要为拔针、穿刺、采血,中级者以穿刺、处理医疗垃圾为主,副高及以上者以清理医疗器械为主。暴露源以乙型肝炎为主,占46.15%。暴露后仅74.47%的护理人员能按规范完整执行紧急处理流程。结论护理管理者应重视护理人员的职业安全问题,加强职业安全培训、规范护理操作流程、合理安排人力资源、完善职业暴露风险监测,构建安全防护体系,针对重点人群在特殊时段给予关注和支持,从而进一步减少护理人员职业暴露。
- 陈湘王惠雷光锋
- 关键词：护理人员监测分析
- 一种等离子低温指示卡的存取盒
- 本实用新型具体是指一种等离子低温指示卡的存取盒，包括盒体，所述盒体底部设有底盖，所述盒体内侧顶部两端分别设有第一挡板和第二挡板，所述第一挡板和第二挡板连接于盒体内侧的顶部，所述盒体远离第二挡板的一端设有出入口，所述盒体内...
- 罗粟陈湘
- 一种腹腔镜手术器材清洗消毒烘干装置
- 本发明公开了一种腹腔镜手术器材清洗消毒烘干装置，包括震荡脱水传输装置、手术器材漂洗装置、器材烘干传送装置和外置电机箱。本发明属于手术器材处理技术领域，具体是指一种腹腔镜手术器材清洗消毒烘干装置；本发明通过震荡脱水传输装置...
- 罗粟陈湘刘萍刘斌
- 一种失禁性皮炎预防装置及方法
- 本发明公开了一种失禁性皮炎预防装置及方法，属于失禁性皮炎防护领域。一种失禁性皮炎预防装置，包括导管，所述导管的一端设置有插入肛门内部的插头，所述导管的另一端安装有存储粪便的收集盒，还包括：设置在导管和插头上的膨胀组件，在...
- 邵丽华李金艳杨德雁陈湘
- 加速康复外科护理在结肠癌围手术期的应用效果观察被引量：12
- 2015年
- 目的研究加速康复外科护理在结肠癌围手术期的应用价值。方法选取58例结肠癌患者的临床资料,按照随机临床试验(RCT)原则将患者分对照组和观察组,每组29例。对照组为常规护理,观察组实施加速康复外科护理,比较2组患者的住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、首次进食时间与并发症(肠梗阻、肺部感染、切口感染、尿路感染)发生情况。结果 (1)观察组的住院时间为(11.38±2.31)d,对照组的住院时间为(14.39±3.26)d;观察组的首次排气时间为(2.72±0.86)d,对照组的首次排气时间为(4.52±0.37)d;观察组的首次排便时间为(3.49±1.01)d,对照组的首次排便时间为(5.31±1.20)d;观察组的首次下床时间为(1.32±0.45)d,对照组的首次下床时间为(3.58±1.36)d;观察组的首次进食时间为(1.79±1.02)d,对照组的首次进食时间为(4.32±1.03)d;差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组中有2例患者出现并发症,并发症率为6.9%;对照组中有5例患者出现并发症,并发症率为17.2%。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者通过实施快速康复外科护理干预后,可有效缩短患者的住院时间,降低并发症发生率。
- 陈湘
- 关键词：结肠癌围手术期
