马水清
- 作品数：4 被引量：25H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头颈部鳞癌人乳头状瘤病毒16/18感染状态与Ki-67、P53表达的关系被引量：15
- 2010年
- 目的通过测定人头颈部鳞状细胞癌组织中人乳头状瘤病毒(HPV)16/18感染和Ki-67、P53蛋白的表达,探讨HPV16/18感染和Ki-67、P53蛋白表达的相关性及意义。方法采用荧光定量PCR方法测定头颈部鳞癌患者肿瘤组织中HPV16/18DNA的含量,同时以免疫组织化学方法测定Ki-67、P53蛋白的表达状态。结果 62.8%的患者在头颈部鳞癌组织中检测到HPV16/18DNA,46.15%的患者肿瘤组织表达P53蛋白为阳性。患者肿瘤组织Ki-67的表达在2%～70%。HPV16/18DNA含量与患者的性别、吸烟、饮酒和临床分期无相关性(P>0.05),与病理学分级呈正相关(r=0.350,P=0.001),与Ki-67表达无相关性(P=0.179),与P53表达呈负相关(r=-0.197,P=0.04)。结论头颈部鳞癌的发生可能和HPV16/18感染有关,致病机制涉及P53蛋白的降低表达。
- 张洁莉孙昭霍真罗玉凤马水清王德田曹金伶杨缇崔全才白春梅
- 关键词：头颈部鳞癌人乳头状瘤病毒KI-67蛋白P53蛋白
- 早期子宫颈神经内分泌癌的术后放疗价值及预后影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨早期子宫颈神经内分泌癌(NECC)术后放疗的价值,并分析高危病理因素对预后的影响。方法本研究为单中心回顾性队列研究,收集2011年1月至2022年4月中国医学科学院北京协和医院收治的早期(Ⅰ~Ⅱa2期)NECC患者,均行子宫广泛性切除术±辅助治疗,根据术后是否放疗分为术后未放疗组和术后放疗组,对术后复发的相关因素进行单因素及多因素logistic回归分析;采用Kaplan-Meier法计算并比较两组患者的无进展生存(PFS)时间、总生存(OS)时间、复发率和死亡率。结果(1)共62例早期NECC患者纳入本研究,其年龄为(43.6±11.7)岁;其中,术后未放疗组33例、术后放疗组29例。(2)术后中位随访时间为37个月(范围:12~116个月),随访期内23例(37%)复发,其中7例(11%)为盆腔内复发、20例(32%)为盆腔外复发[其中4例(6%)盆腔内、外均有复发]。与未放疗组相比,术后放疗组的盆腔内复发率(18%、3%,P=0.074)降低,盆腔外复发率(24%、41%,P=0.150)和总复发率(33%、41%,P=0.513)均升高,但两组分别比较,差异均无统计学意义。单因素分析显示,淋巴脉管间隙浸润、子宫颈间质浸润≥1/2均为显著影响早期NECC患者术后复发的危险因素(P均<0.05);多因素分析显示,淋巴脉管间隙浸润为影响早期NECC患者术后复发的独立危险因素(OR=23.03,95%CI为3.55~149.39,P=0.001)。(3)随访期内18例(29%,18/62)死亡,术后未放疗组10例(30%,10/33)、术后放疗组8例(28%,8/29),两组比较,差异无统计学意义(P=0.814)。62例早期NECC患者的3年生存率为79.2%,5年生存率为60.8%。对不同高危病理因素进行亚组分析显示,与术后未放疗组相比,术后放疗组中子宫颈间质浸润≥1/2所占比例更高(27%、64%;P=0.011),此类患者术后放疗使PFS时间(32.3、53.9个月)和OS时间(39.4、73.4个月)有延长趋势,但分别比较,差异均无统计学意义(P=0.704,P=0.371);有淋巴脉管间隙浸润患者中,与术后未放疗患者
- 宋晓晨张卉钟森谭先杰马水清金滢潘凌亚吴鸣曹冬焱杨佳欣向阳
- 关键词：宫颈肿瘤子宫切除术放射疗法预后
- 手术联合放化疗在局部晚期子宫颈神经内分泌癌中的价值单中心回顾性队列研究
- 2024年
- 目的探讨手术联合放化疗在局部晚期[国际妇产科联盟(FIGO)2018分期为Ⅰb3~Ⅳa期]子宫颈神经内分泌癌(NECC)中的价值。方法本研究为单中心回顾性队列研究。收集2011年1月至2022年4月中国医学科学院北京协和医院收治的局部晚期NECC患者,按不同初始治疗方式分为同步放化疗组、手术联合放化疗组,比较两组患者的复发率;采用Kaplan-Meier法分析并比较两组患者的无进展生存(PFS)、总生存(OS)情况。结果(1)一般情况:共有46例Ⅰb3~Ⅳa期NECC患者纳入本研究,其中同步放化疗组22例、手术联合放化疗组24例。46例患者的诊断年龄为(46.9±10.7)岁,常见症状为阴道不规则流血(83%,38/46)、阴道排液(9%,4/46)、盆腔包块或下腹痛(4%,2/46);共有16例(35%,16/46)患者行新辅助化疗,有效率为15/16。(2)复发:46例患者治疗后的中位随访时间为27.5个月(范围:10~106个月),随访期内26例(57%,26/46)复发,中位复发时间为11.0个月(范围:5~44个月)。按初始复发部位分类,盆腔内复发4例(9%,4/46)、盆腔外复发25例(54%,25/46),其中3例(7%,3/46)盆腔内、外均有复发。与同步放化疗组相比,手术联合放化疗组患者的盆腔内复发率[分别为14%(3/22)、4%(1/24)]有下降趋势,但两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.296,P=0.255);两组患者的盆腔外复发率[分别为55%(12/22)、54%(13/24)]、总复发率[分别为59%(13/22)、54%(13/24)]相似,两组分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)生存结局:46例局部晚期NECC患者中,随访期内死亡22例(48%,22/46),其中同步放化疗组11例(50%,11/22)、手术联合放化疗组11例(46%,11/24),两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.080,P=0.777)。与同步放化疗组相比,手术联合放化疗组的中位PFS时间(分别为17.0、32.0个月)和中位OS时间(分别为37.0、50.0个月)均有延长趋势,但两组分别比较,差异均无统计学意义(P=0.287,P=0.125);两组患者的3年OS率(分别为54.2%
- 宋晓晨张卉钟森谭先杰马水清金滢潘凌亚吴鸣曹冬焱杨佳欣向阳
- 关键词：宫颈肿瘤子宫切除术
- 妊高征患者血浆血栓调节蛋白及纤溶酶原活化物抑制剂检测的研究被引量：10
- 1999年
- 目的 探讨血栓调节蛋白（ＴＭ） 及纤溶酶原活化物抑制剂（ＰＡＩ１） 与妊高征发病的关系。方法 选取１９９８ 年５ 月至１１ 月，在我院妇产科住院的妊高征患者７３ 例作为妊高征组，其中轻、中、重度妊高征患者分别为２６、２５ 和２２ 例。另选同期入院的正常孕妇２４ 例作为对照组。应用酶联免疫吸附试验和发色法，分别测定两组孕妇血浆中的ＴＭ 及ＰＡＩ１ 水平。结果 轻度妊高征患者血浆ＴＭ 为（４５－６９±１５－１５） μｇ／Ｌ，ＰＡＩ１ 为（２２－０６ ±１２－１３） ｋＵ／Ｌ。对照组ＴＭ 为（４０－１４ ±１５－８２） μｇ／Ｌ，ＰＡＩＩ为（１８－４０ ±９－７８） ｋＵ／Ｌ，两者比较，差异无显著性（ Ｐ＞ ０－０５） 。中度妊高征患者血浆ＴＭ 为（５２－７６ ±１３－９１） μｇ／Ｌ，ＰＡＩ１ 为（２５－７７±９－４５） ｋＵ／Ｌ，与对照组比较，差异有显著性（Ｐ＜０－０５）。重度妊高征患者血浆ＴＭ 为（６４－８６ ±１５－１６） μｇ／Ｌ，ＰＡＩＩ为（３０－７９ ±１１－６４） ｋＵ／Ｌ，与对照组比较，差异有非常显著性（Ｐ＜０－０１） 。结论 随着妊高征病情的逐渐加重，血浆中ＴＭ 及ＰＡＩ１ 的水平也逐渐升高；ＴＭ 及ＰＡＩ１的水平?
- 马水清白春梅边旭明
- 关键词：妊娠高血压血栓调节蛋白纤溶酶原灭活剂
