李建军
- 作品数:16 被引量:34H指数:4
- 供职机构:北京京煤集团总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结核分枝杆菌核酸检测在矽肺结核患者中的应用价值被引量:8
- 2016年
- 目的评价核酸检测法在矽肺结核患者中的临床应用价值。方法选取2015年112月在北京京煤集团总医院尘肺与结核病科住院的165例诊断为矽肺结核患者作为病例组;以同时期住院的90例矽肺患者作为对照组。留取研究对象痰标本用于检测。分别应用痰涂片显微镜检法、固体培养法和核酸检测法对研究对象的痰液标本进行检测,并对检测结果进行比较。结果以固体培养检测结果作为标准,核酸检测法检测病例组的敏感度为94.7%(36/38),特异度为81.1%(103/127),阳性预测值为60.0%(36/60),阴性预测值为98.1%(103/105);以痰涂片法为标准,核酸检测法检测病例组的阳性预测值为55.0%(33/60),阴性预测值为i00.0Voo(105/105),敏感度为100.0%(33/33),特异度为79.5%(105/132)。与固体培养法和痰涂片法为标准,核酸检测法检测对照组的特异度均为96.7%(87/90)。病例组中,核酸检测法检测阳性率为36.4%(60/165),高于固体培养法的23.O%(38/165)和痰涂片法的20.O%(33/165),差异有统计学意义(X2=12.85,P〈0.05);对照组中,核酸检测法检测阳性率为3.3%(3/90),其他方法检测阳性率为0.0%。结论在矽肺结核患者中,核酸检测对Mtb有较高的敏感度和特异度,对Mtb快速检测及辅助诊断具有较高的临床应用价值。
- 杨晓丽李月陈东进史文韬李建军
- 关键词:矽肺结核分枝杆菌结核核酸
- 煤工尘肺结核合并院内大肠埃希菌感染15例临床分析
- 2006年
- 郑林李建军杨晓丽
- 关键词:反复呼吸道感染煤工尘肺结核大肠埃希菌局部免疫功能感染发生率
- 利福喷丁治疗老年菌阳肺结核患者临床效果观察被引量:8
- 2021年
- 目的探讨利福喷丁治疗老年菌阳肺结核患者的临床效果。方法选取自2018年1月至2019年8月北京京煤集团总医院收治的110例初治老年菌阳肺结核患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各55例。A组接受标准抗结核药物治疗;B组将标准抗结核药物中的利福平替换为利福喷丁进行治疗。比较两组患者临床疗效。检测患者治疗前后的肝功能水平,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。观察两组患者治疗期间的不良反应发生情况。于治疗后1、3、6个月对患者痰液中的细菌情况进行检测。结果 B组治疗有效率为96.36%(53/55),高于A组的83.63%(46/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗1、3、6个月的痰菌转阴率均高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后AST、ALT水平均低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者不良反应发生率为29.09%(16/55),低于A组的50.91%(28/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利福喷丁治疗老年菌阳肺结核患者可提高痰液细菌转阴率,促进病灶吸收,降低不良反应发生率,不会损伤肝功能,具有较高的安全性和有效性。
- 李建军李雅慧任学锋李宏艳郑林乔林
- 关键词:利福平利福喷丁
- 评分法对结核性胸腔积液诊断价值的研究初探
- 目的 针对普遍存在的对胸腔积液诊断困难的现状,试图通过对不同临床意义指标,如患者的病史、细菌学、影像表现、积液、血清学检查等的分值进行打分,依据得分多少,达到辅助诊断的目的。方法 选择我科2010年到2012年两年中,入...
- 杨晓丽陈东进王皎磊孔冬青郑林李建军李伟
- 关键词:评分法
- 妊娠期肺结核大咯血1例被引量:1
- 2006年
- 张志丽曲金宁李月李建军
- 关键词:肺结核大咯血妊娠期家族遗传史黄绿色食欲差外伤史
- 煤工尘肺病患者的临床特征及死亡原因分析被引量:3
- 2021年
- 目的:分析煤工尘肺病患者的临床特征及死亡原因,为预防尘肺病患者病情恶化和改善预后提供参考。方法:回顾性分析本院2019年收治的212例煤工尘肺病男性患者,比较存活组与死亡组临床资料的差异。结果:本研究尘肺病病死率为33.49%(71/212)。与存活组相比,死亡组年龄更大、体重更轻、接尘时间和烟龄更长,合并症发生率更高,肺功能更差,差异均有统计学意义(均P<0.05)。71例煤工尘肺病死亡患者中,心跳骤停12例、呼吸衰竭29例、肺部继发感染30例。死亡患者年龄在70~90岁,接尘时间和烟龄多在30年左右,尘肺病分期多为1、2期,主要合并症为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。结论:煤工尘肺病患者病死率仍较高,死亡原因主要为心跳骤停、呼吸衰竭和肺部继发感染;70~90岁,接尘约30年的1、2期尘肺病患者死亡风险高,应加强合并症的临床管理。
- 李雅惠张云云李建军李宏艳封永顺
- 关键词:尘肺病煤工心跳骤停
- 观察莫西沙星联合常规结核化疗方案治疗耐药性肺结核的临床疗效和安全性
- 2021年
- 观察耐药性肺结核采用常规结核化疗方案联合莫西沙星治疗的临床疗效和安全性。方法:以2016年6月至2018年12月为起止时段,以120例耐药性肺结核患者为对象,经随机分组法分2组研究,各组为60例。采用常规结核化疗方案治疗参照组,在此前提下联合莫西沙星治疗试验组。比较2组不良反应率及总有效率。结果:2组对比总有效率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05);但2组对比不良反应率的数据表明差异较小,不满足统计要求(P>0.05)。结论:耐药性肺结核采用常规结核化疗方案联合莫西沙星治疗的疗效显著,可改善患者病情,且安全性高,不良反应少,可做进一步推广。
- 王皎磊李建军李雅惠李宏艳任学锋
- 关键词:耐药性肺结核莫西沙星临床疗效安全性
- GeneXpert MTB/RIF检测技术在煤工尘肺并发肺结核患者中的诊断价值被引量:5
- 2021年
- 目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测技术在煤工尘肺并发肺结核患者中的临床诊断价值。方法收集2019年1月至2020年12月在北京京煤集团总医院确诊为煤工尘肺并发肺结核的64例患者的晨痰标本,同时进行痰涂片、BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960培养”)、Xpert检测。以MGIT 960培养为标准,评价Xpert检测煤工尘肺并发肺结核患者痰标本的敏感度和特异度;并对培养阳性菌株进行利福平耐药检测,将检测结果与Xpert检测结果进行对比。结果以MGIT 960培养结果为金标准,涂片法与Xpert检测对患者MTB检测的敏感度分别为27.8%(5/18)和88.9%(16/18),Xpert检测敏感度高于涂片法,差异有统计学意义(χ^(2)=13.829,P=0.000);Xpert检测与MGIT 960培养一致性中等(Kappa=0.537)。Xpert检测与痰涂片法诊断煤工尘肺并发肺结核的受试者工作特征曲线(简称“ROC”曲线)下面积分别为0.836、0.628,Xpert检测诊断价值较好。以MGIT 960药物敏感性试验(DST)结果为参照标准,Xpert检测利福平耐药的敏感度为4/4,特异度为78.6%(11/14),一致性为83.3%(15/18),两种检测方法相比差异有统计学意义(χ^(2)=4.889,P=0.027),两种方法检测利福平耐药结果一致性中等(Kappa=0.620)。结论Xpert检测对煤工尘肺并发肺结核早期诊断及判定利福平耐药具有较高的临床应用价值。
- 杨晓丽何兵王皎磊张云云张春霞李月李建军史文韬
- 关键词:尘肺核酸扩增技术利福平
- 环磷腺苷葡胺治疗尘肺结核心功能不全的观察被引量:2
- 2010年
- 环磷腺苷葡甲胺是我国自行合成的环磷腺苷(cAMP)的衍生物,为环磷腺苷与葡甲胺结合形成的化合物,它能加强心肌收缩,具有一定的强心作用,可显著增加心肌细胞的搏动强度,并能扩张心血管,降低外周血管阻力,营养心肌﹑改善循环﹑改善心肌泵血功能,改善心肌细胞代谢,减少心肌氧耗量和改善左室功能等作用。现就对20例煤工尘肺结核合并肺心病患者应用环磷腺苷葡胺治疗改善慢性肺源性心脏病的临床观察结果报告如下。
- 杨晓丽李建军
- 关键词:环磷腺苷葡胺煤工尘肺结核心功能不全环磷腺苷葡甲胺心肌细胞代谢
- 肺结核合并右下球形肺炎1例报告
- 2007年
- 李建军郑林郭建霞
- 关键词:肺结核球形肺炎