张炜
- 作品数：3 被引量：16H指数：1
- 供职机构：皖南医学院更多>>
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- NPWT技术在Ⅲ-Ⅳ度褥疮治疗中的临床效果评价
- 陈雷吕大伦丁伟徐姝娟张炜王合丽王帅
- 慢性难愈合创面病原微生物分布及其耐药性分析被引量：16
- 2015年
- 目的分析慢性难愈合创面病原微生物分布及其耐药性。方法2013年1月-2014年8月，收集笔者单位收治的145例慢性难愈合创面住院患者的创面分泌物标本，常规分离病原菌，采用全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行菌种鉴定和药物敏感试验，检测主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、氨苄西林等22种临床常用抗菌药物的耐药性。采用WHONET5．5统计软件分析病原菌中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分布情况，以及主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对22种抗菌药物的耐药情况。结果共检出246株病原菌，36种菌种。菌株中革兰阳性菌68株，占27．64％，以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主；革兰阴性菌165株，占67．07％，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根菌为主；真菌13株，占5．28％。主要革兰阳性球菌金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率普遍较高，为50．00％～90．91％。革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松、复方磺胺甲嗯唑和米诺环素耐药率普遍较高，为67．39％～97．83％；鲍氏不动杆菌除对米诺环素、替加环素耐药率较低外，对余抗菌药物耐药率均较高，为54．29％～100．00％；大肠杆菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低，对余抗菌药物耐药率均较高，为46．43％～89．29％；肺炎克雷伯菌对哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星、复方磺胺甲嗯唑、米诺环素耐药率较低，对余抗菌药物耐药率均较高，为40．00％～80．00％；阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高，分别为88．99％、100．00％；奇异变形杆菌对氨�
- 吕大伦徐姝娟丁伟王合丽张炜李子虎王帅
- 关键词：抗药性慢性难愈合创面病原菌
- 烧伤病房鲍曼不动杆菌耐药性及OXA基因型检测
- 2016年
- 目的：了解烧伤病房患者创面鲍曼不动杆菌的耐药性和OXA碳青霉烯酶基因携带情况,为预防和控制多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染提供依据.方法：收集2013年1月—2015年12月皖南医学院第一附属医院烧伤整形外科收治2572例患者创面分泌物进行细菌培养;使用VITEK2 Compact型全自动微生物检测仪鉴定鲍曼不动杆菌,通过药敏实验检测其对18种抗菌药物的敏感性;应用聚合酶链反应（PCR）方法检测4种OXA碳青霉烯酶基因（OXA-23-like、OXA-24-like、OXA-51-like、OXA-58-like）的携带情况,并对其中10株进行OXA-23-like基因测序.结果：分离出44株鲍曼不动杆菌,对亚胺培南耐药率为79.55%（27株）,对米诺环素及替加环素的耐药率较低,分别为20.45%（9株）和31.82%（14株）,对庆大霉素耐药率高达100%,对其他抗菌药物也具有较高的耐药率（59.09%-97.73%）.所有菌株OXA-51-like基因均为阳性,共有35株OXA-23-like基因阳性（阳性率79.55%）,均未检测到OXA-24-like基因和OXA-58-like基因.结论：鲍曼不动杆菌呈多重耐药现象,对米诺环素耐药率最低,我院创面鲍曼不动杆菌主要耐药机制可能与OXA-23-like基因有关.
- 吕大伦陈雷丁伟徐姝娟张炜王合丽王帅
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性碳青霉烯酶
