关晓娟
- 作品数:6 被引量:46H指数:4
- 供职机构:丰县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后应激反应、谵妄的影响被引量:6
- 2021年
- 目的分析小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后应激反应、谵妄的影响。方法选取2018年2月~2020年3月于信丰县人民医院治疗的68例结肠癌患者作为研究对象,按照随机分组原则将其分为两组,每组各34例。两组患者均在全身静脉麻醉下进行腹腔镜结肠癌根治术,观察组患者诱导期使用小剂量右美托咪定,术中持续泵注;对照组患者使用等容量0.9%生理盐水。比较两组患者的应激反应指标及术后谵妄(POD)发生情况。结果观察组患者麻醉诱导后、拔管时、拔管后1 h的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的POD发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的POD持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜结肠癌根治术患者应用小剂量右美托咪定可降低应激反应,减少POD发生。
- 关晓娟罗红
- 关键词:腹腔镜结肠癌根治术应激反应谵妄
- 右美托咪定复合地佐辛在老年人腹腔镜下疝气无张力修补术预防术后谵妄中的应用
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定复合地佐辛在老年人腹腔镜下疝气无张力修补术预防术后谵妄(POD)中的应用效果。方法选取2020年7月~2021年5月于我院行腹腔镜下疝气无张力修补术的60例患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用右美托咪定、地佐辛麻醉,对照组采用地佐辛麻醉。比较两组镇痛效果、炎性因子、POD发生率及住院时间。结果观察组术后12h、24h时视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,住院时间短于对照组,术后IL-6、TNF-α低于对照组,POD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人腹腔镜下疝气无张力修补术后采用右美托咪定复合地佐辛镇痛有利于降低POD的发生,减轻疼痛程度及炎症反应,缩短患者住院时间,临床应用镇痛效果理想。
- 关晓娟钟信明曹鑫刘开敏余南珍张建华
- 关键词:地佐辛老年人
- SLIPA喉罩与气管插管在全麻腹腔镜手术中的应用比较被引量:4
- 2011年
- 目的:比较应用SLIPA喉罩与气管插管在腹腔镜手术中血流动力学的影响。方法:腹腔镜宫外孕手术57例、卵巢囊肿45例,年龄19~57岁。随机均分喉罩组(S组)和气管插管组(G组)。记录入室后(T0)、麻醉诱导时(T1)、置入喉罩或气管插管即刻(T2)、置入喉罩或气管插管后3分钟(T3)、气腹后20分钟(T4)、拔除喉罩或气管插管前(T5)、拔除喉罩或气管插管即刻(T6)的SBP、DBP、HR、SpO2、Paw,观察拔除喉罩或气管插管后并发症的发生情况。结果:与T0时比较,两组T1时SBP、DBP均下降,HR减慢(P<0.05);与T1时比较,G组T2时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05);与T5时比较,G组T6时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05)。G组发生呛咳、躁动、喉痛及声嘶的患者明显多于S组。结论:全麻腹腔镜手术中使用SLIPA喉罩控制血流动力学平稳、安全性好、并发症少。
- 钟信明穆恒明曹鑫刘开敏刘鸿文关晓娟
- 关键词:喉罩气管插管腹腔镜手术
- 舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的有效性探讨被引量:24
- 2017年
- 目的分析舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选取2014年6月~2016年11月期间在我院分娩的68例产妇进行分组研究。随机将68例产妇分为观察组和对照组,每组34例;对照组实施罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组实施舒芬太尼、罗哌卡因配伍硬膜外麻醉;比较两组患者的疼痛状况以及镇痛起效时间、完全阻滞时间、药物持续时间及患者的满意度。结果资料整理显示,观察组患者0、Ⅰ级疼痛效果的比例分别为38.24%、52.94%,高于对照组的20.59%、32.35%;观察组Ⅱ级、Ⅲ级疼痛比例分别为5.88%、2.94%,低于对照组的29.41%、17.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);另观察组的镇痛起效时间、完全阻滞时间、持续时间三项疼痛指标评分分别为(5.67±2.10)min、(11.98±2.13)min、(5.34±0.78)min,均优于对照组的(12.01±2.53)min、(20.95±2.85)min、(2.41±0.41)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的顺产率和患者对镇痛效果的总满意度分别为73.53%、94.12%,均优于对照组的44.12%、70.59%(P<0.05)。结论在产妇无痛分娩的麻醉中,联合应用舒芬太尼、罗哌卡因能够有效提升麻醉效果并提高顺产率,效果确切,值得在临床中借鉴。
- 罗红关晓娟谭春阳梁金莲肖菊花邹连连唐小芳
- 关键词:无痛分娩舒芬太尼罗哌卡因硬膜外麻醉分娩方式
- 食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果观察被引量:12
- 2015年
- 目的对食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果进行观察和分析。方法选择50例食道癌患者为研究对象,按照麻醉方法的不同均分为观察组和对照组(n=25),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉。比较2组患者的麻醉效果。结果观察组患者中,显效17例,有效6例,无效2例,临床总有效率为92.00%。对照组患者中,显效8例,有效11例,无效6例,临床总有效率为76.00%。观察组患者的临床总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果显著,值得临床推广。
- 刘鸿文关晓娟
- 关键词:食道癌手术全身麻醉罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉效果
- 低剂量丙泊酚对椎管内麻醉下行髋关节置换术患者术后认知功能的影响
- 2019年
- 目的探讨低剂量丙泊酚对椎管内麻醉下行髋关节置换术患者术后认知功能的影响.方法选取2017年8月-2019年8月78例于我院行椎管内麻醉的髋关节置换术的患者,按随机数字表法分为两组,各39例.两组均于椎管内麻醉下进行手术,观察组予以丙泊酚静脉注射,对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液静脉注射.比较两组血流动力学指标、应激反应状况、认知功能评分.结果两组血流动力学指标人室后相比,无统计学差异(P>0.05);观察组给药后心率、平均动脉压及血氧饱和度为(83.24±6.79)次/min、(99.14±9.78)mmHg、(97.13±0.62)%,高于对照组的(74.32±6.18)次/min、(88.34±9.14)mmHg、(95.55±1.38)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前应激反应状况相比,无统计学差异(P>0.05);观察组术后Cor、NE及E水平为(713.65±55.85)mmol/L、(311.84±30.85)ng/L、(539.74±52.14)pmoL/L,低于对照组的(803.65±60.34)mmol/L、(397.64±40.41)ng/L、(624.38±53.08)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前MMSE评分相比,无统计学差异(P>0.05);观察组术后MMSE评分为(26.41±2.42)分,高于对照组的(22.13±2.05)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论低剂量丙泊酚可降低椎管内麻醉下髋关节置换术患者应激反应程度,维持血液流变学指标稳定,减轻认知功能损害.
- 张建华关晓娟余南珍
- 关键词:髋关节置换术椎管内麻醉丙泊酚