刘开敏
- 作品数：13 被引量：32H指数：4
- 供职机构：丰县人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体表标志定位与超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的应用效果比较被引量：4
- 2018年
- 目的比较体表标志定位和超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的应用效果。方法选择2016年8月~2017年8月我院收治的92例剖宫产产妇作为研究对象,按照产妇住院顺序将其分为研究组和对照组,每组各46例。对照组产妇进行体表标志定位,研究组产妇使用超声引导定位。观察两组产妇的麻醉指标、并发症的发生情况。结果研究组产妇的麻醉前定位时间明显长于对照组,产妇的首次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的改硬膜外麻醉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇的各项并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与体表标志定位比较,超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的效果更佳,虽然麻醉前定位时间长于体表标志定位,但是能有效提高首次穿刺成功率,减少麻醉相关并发症等,值得临床推广应用。
- 刘开敏陈春
- 关键词：剖宫产麻醉
- SLIPA喉罩与气管插管在全麻腹腔镜手术中的应用比较被引量：4
- 2011年
- 目的:比较应用SLIPA喉罩与气管插管在腹腔镜手术中血流动力学的影响。方法:腹腔镜宫外孕手术57例、卵巢囊肿45例,年龄19～57岁。随机均分喉罩组(S组)和气管插管组(G组)。记录入室后(T0)、麻醉诱导时(T1)、置入喉罩或气管插管即刻(T2)、置入喉罩或气管插管后3分钟(T3)、气腹后20分钟(T4)、拔除喉罩或气管插管前(T5)、拔除喉罩或气管插管即刻(T6)的SBP、DBP、HR、SpO2、Paw,观察拔除喉罩或气管插管后并发症的发生情况。结果:与T0时比较,两组T1时SBP、DBP均下降,HR减慢(P<0.05);与T1时比较,G组T2时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05);与T5时比较,G组T6时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05)。G组发生呛咳、躁动、喉痛及声嘶的患者明显多于S组。结论:全麻腹腔镜手术中使用SLIPA喉罩控制血流动力学平稳、安全性好、并发症少。
- 钟信明穆恒明曹鑫刘开敏刘鸿文关晓娟
- 关键词：喉罩气管插管腹腔镜手术
- 徒手气管插管导管塑形的临床应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究徒手气管插管术导管塑形的方法及临床应用价值。方法选取70例择期全麻手术的患者,以随机双盲法将其均分为传统组和徒手组(n=35),传统组行普通喉镜下气管插管,徒手组行徒手气管插管,2组均由同1位高年资医师操作,观察2组插管时间、首次插管成功率、术后患者咽喉部不适感发生率。结果 2组患者均插管成功,徒手组插管时间(12±5)s,短于传统组(37±8)s,差异有统计学意义(t=3.5620,P=0.0203)。徒手组首次插管均成功,首次插管成功率为100%,传统组所有患者均首次插管成功,首次插管成功率为100%,2组相比差异无统计学意义。2组均无明显术后咽喉部不适感。结论气管导管良好的塑形使徒手气管插管术更为简单方便、安全,能够有效缩短插管时间,为基层临床人工气道的建立提供了新的选择。
- 穆恒明钟信明刘开敏
- 关键词：咽部不适
- 腹腔镜下胆囊切除术中不同年龄患者体温的监测及护理被引量：5
- 2013年
- 目的探讨不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温的监测及护理。方法选取2009年1月-2012年1月信丰县人民医院收治的接受腹腔镜胆囊切除手术的患者70例,随机分为两组,各35例。对照组使用常规方法检测术中体温,不使用任何主动的方式进行加温。实验组在手术的各个阶段均使用保温措施和温度监控措施。结果实验组患者在进入手术室60、90和120 min时的体温和对照组患者相比要明显偏高,差异显著(P<0.05);高龄患者在手术中容易出现体温降低的现象。结论手术中使用温度监控和保温护理有助于保持患者手术中体温的恒定,临床效果良好,值得推广。
- 夏庆梅刘开敏
- 关键词：腹腔镜下胆囊切除术体温监测保温措施
- 腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用
- 2010年
- 目的：讨论腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产中的应用。方法：对100例急诊剖宫产产妇随机分为两组，每组50例：观察绢采用腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）；对照组采用硬膜外麻醉（EA）对照分析两组术中血流动力学变化，麻醉起效时间及效果，麻醉至胎儿娩出时间及围术期不良反应发生情况。结果：腰-硬联合麻醉起效时间，麻醉作用完全时间，麻醉至胎儿娩出时间均短于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）．麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉（P〈0．05）但低血压发生率高于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）结论：腰-硬膜外联合麻醉因起效迅速，阻滞完全，在急诊剖宫产手术中比硬膜外麻醉更优越，但是血压下降明显，提前扩容，加强术中管理。
- 刘开敏
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉硬膜外麻醉剖宫产
- 右美托咪定复合地佐辛在老年人腹腔镜下疝气无张力修补术预防术后谵妄中的应用
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定复合地佐辛在老年人腹腔镜下疝气无张力修补术预防术后谵妄(POD)中的应用效果。方法选取2020年7月~2021年5月于我院行腹腔镜下疝气无张力修补术的60例患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用右美托咪定、地佐辛麻醉,对照组采用地佐辛麻醉。比较两组镇痛效果、炎性因子、POD发生率及住院时间。结果观察组术后12h、24h时视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,住院时间短于对照组,术后IL-6、TNF-α低于对照组,POD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人腹腔镜下疝气无张力修补术后采用右美托咪定复合地佐辛镇痛有利于降低POD的发生,减轻疼痛程度及炎症反应,缩短患者住院时间,临床应用镇痛效果理想。
- 关晓娟钟信明曹鑫刘开敏余南珍张建华
- 关键词：地佐辛老年人
- 自制光棒与普通喉镜协同在困难气道插管中的应用研究
- 2012年
- 目的:介绍自制光棒方法,研究光棒联合直接喉镜在困难气道患者插管中的应用价值。方法:选择预计气管插管困难拟行全麻的手术患者60例,随机分成A组(光棒联合直接喉镜组)和B组(光棒组)记录两组插管前、插管时、插管后5分钟平均动脉压MBP、心率HR、脉搏氧饱和度SpO2。记录插管时间,插管成功率,并随访术后并发症。结果:A组插管时间短于B组,成功率高于B组。结论:自制光棒简单、经济、实用,在困难气道中光棒联合直接喉镜气管插管,具有成功率高、插管时间短、损伤少等优点。
- 钟信明穆恒明刘开敏曹鑫
- 关键词：困难气道
- 亚甲蓝罗哌卡因混合液肋间注射复合静脉镇痛治疗开胸术后疼痛被引量：2
- 2013年
- 目的：观察亚甲蓝和罗哌卡因混合液在胸外术后镇痛中的作用.方法：2010~2011年45例开胸手术患者静脉镇痛为A组,2012年至2013年7月51例开胸手术后镇痛使用静脉镇痛加亚甲蓝罗哌卡因肋间注射为B组：在胸部手术结束关胸前,在胸椎侧开胸肋间及上下各一肋间血管神经鞘注射注入亚甲蓝和罗哌卡因混合夜.术后采用视觉模拟评分法（VAS）评价术后6 h、24 h、48 h、72 h止痛效果.结果：术后6 h、24 h、48 h、72 h两组疼痛VAS评分A组与B组有显著性差异（P〈0.05）,药物不良反应两组无明显差别.结论：静脉镇痛加亚甲蓝罗哌卡因肋间注射预防开胸术后疼痛具有简单易行,持续时间长,术后并发症少,无毒副作用的特点.
- 钟信明穆恒明刘开敏曹鑫
- 关键词：亚甲蓝术后镇痛
- 剖宫产麻醉中不同浓度等效剂量罗哌卡因和地卡因的应用解析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨不同浓度等效剂量的罗哌卡因和地卡因在剖宫产麻醉中的应用效果。方法以120例行剖宫产手术的产妇为研究对象,随机分为3组,均行腰硬联合麻醉并通过蛛网膜下腔给药,A组予以0.75%罗哌卡因液,B组予以0.5%罗哌卡因液,C组予以0.33%地卡因液,对比3组临床效果。结果 A、B 2组药物起效时间、运动恢复时间及不良反应情况差异均无统计学意义,与C组差异有统计学意义(P<0.05)。A、C 2组麻醉效果相近,与B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因和地卡因应用于剖宫产麻醉均有一定疗效,前者对血流动力影响较小,且更加安全,尤其是0.75%罗哌卡因,肌松效果显著。
- 穆恒明钟信明刘开敏
- 关键词：剖宫产等效剂量罗哌卡因地卡因
- 超声定位在肥胖产妇硬膜外穿刺置管术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的:观察肥胖产妇在剖宫产手术过程中采用超声定位下硬膜外穿刺置管方式进行麻醉的临床效果。方法:在医院产科接受剖宫产手术的肥胖产妇60例,随机将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规硬膜外穿刺方式进行麻醉;观察组采用超声定位下硬膜外穿刺置管方式进行麻醉。比较两组研究对象剖宫产手术麻醉效果、麻醉原因导致的母婴不良事件例数、麻醉前准备时间、麻醉穿刺时间、麻醉起效时间、术后住院总时间。结果:观察组研究对象剖宫产手术麻醉总有效率达到96.7%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组仅有1例麻醉原因导致的母婴不良事件发生,少于对照组的6例,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前准备时间、麻醉穿刺时间、麻醉起效时间、术后住院总时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肥胖产妇在剖宫产手术过程中采用超声定位下硬膜外穿刺置管方式进行麻醉,可以减少麻醉原因导致的母婴不良事件,缩短麻醉时间,提高剖宫产手术麻醉效果。
- 刘开敏陈春
- 关键词：肥胖产妇剖宫产超声定位硬膜外穿刺置管
