刘文兵 作品数:7 被引量:32 H指数:3 供职机构: 南通市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 南通市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
南通市0~1岁脑性瘫痪高危儿早期分级综合干预治疗效果研究 被引量:8 2014年 目的探讨早期分级、评估及综合干预治疗对0~1岁脑性瘫痪高危儿的影响,为降低当地脑瘫儿的发生率、减轻残疾儿童的功能障碍程度提供科学有效的依据。方法利用全市的脑瘫高危儿转诊系统,对南通市2011年1月1日-12月31日出生的新生儿进行筛查,筛选出的高危儿进行神经系统检查,同时采用PDMS-2量表进行早期分级。其中,神经系统检查异常且总运动商(total motor quotient,TMQ)〈80的高危儿,征求家长意愿,分为常规育儿组和早期干预组,分别进行早期教育、综合干预治疗,并于3、6、9、12月龄定期评估。结果本次研究的高危儿最终确诊脑瘫人数为7人,脑瘫的发生率为3.4‰,远低于国内报道的全国脑瘫高危儿脑瘫发病率的7.8‰和南通地区报道的发病率8.1‰,其中,早期干预组脑瘫的发生率明显低于常规育儿组(P〈0.05);影响脑瘫高危儿早期综合干预效果的因素很多,以低出生体重和高胆红素血症最为显著(P〈0.05)。结论早期分级与综合干预能降低脑瘫高危儿脑瘫的发生率。 黄佳 刘文兵关键词:脑性瘫痪 高危儿 早期教育 综合干预 学龄前期儿童756例家长喂养现状分析 被引量:1 2023年 目的 了解当地学龄前期儿童家长喂养现状,分析家长喂养行为与儿童体质指数(BMI)的相关性,为降低儿童肥胖率、改善学龄前期儿童饮食状况提供科学依据。方法 采用随机分层整班抽样方法,选取南通市有代表性的6所不同等级幼儿园共768名儿童作为研究对象,通过体格测量、儿童喂养问卷(CFQ)调查收集数据。结果 收回有效问卷756份,儿童消瘦、超重、肥胖检出率分别为8.3%(63人)、10.2%(77人)、15.7%(119人)。7个维度中,与喂养有关的父母责任分值,年级主效应差异有统计学意义,表现为小班、中班、大班依次递减(F=4.14,P<0.05)。超重、肥胖男童父母对孩子体重的感知、父母对孩子体重的担心分值均高于消瘦、正常男童,差异有统计学意义(P<0.05)。文化程度大专及以下的母亲逼迫进食得分明显高于文化程度本科及以上的母亲,差异有统计学意义(P<0.05)。家长喂养行为中,监督饮食与母亲体重正常组儿童的BMI呈负相关,逼迫进食与家庭收入10~20万组儿童的BMI呈负相关(P<0.05)。母亲文化程度、父母对孩子体重的感知与逼迫进食呈负相关,与喂养有关的父母的责任与限制饮食、逼迫进食、监督饮食均呈正相关(P<0.05)。结论 当地学龄前期儿童肥胖率较高,不同年级、性别儿童家长喂养相关的感知和态度有差异,喂养行为差异不大。父母喂养行为与儿童BMI有相关性,高水平监督饮食、低水平限制饮食及逼迫进食可能有助于预防和控制儿童超重和肥胖的发生。母亲文化程度、母亲自身营养状态、家庭收入、父母喂养的责任心对喂养行为的影响较大。 黄佳 刘文兵 邬清关键词:饮食行为 学龄前期儿童 体质指数 南通市区7岁以下儿童营养不良调查分析 被引量:5 2011年 目的调查南通市区7岁以下儿童营养不良患病情况及其影响因素,提出相应的措施及解决方案。方法对南通市区3678名7岁以下儿童进行体格检查,以身高和体重作为衡量儿童营养状况的指标,根据WHO推荐的NCHS标准对营养不良进行分型。结果南通市区7岁以下儿童营养不良患病率为:营养不良占总受检人数的1.11%,其中低体重占0.57%,生长迟缓占0.41%,消瘦占0.14%。结论营养不良是多种因素相互作用的结果,是通过营养相关知识的宣传教育、饮食指导可以预防的疾病。 黄佳 刘文兵关键词:儿童 营养不良 218例2岁以下儿童维生素D及骨密度营养状况分析 被引量:13 2015年 目的了解2岁以下儿童维生素D及骨密度营养状况及其影响因素。方法选取2014年1月至2014年12月就诊于南通市妇幼保健院儿童保健科的2岁以下儿童作为研究对象,采用酶联免疫法测定血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平,定量超声仪测定骨密度。结果2岁以下儿童血清25-(OH)D水平为53.58±25.06nmol/L,骨密度z值水平为一0.37±1.11。男女童的骨密度z值有明显差异(t=2.322,P〈0.05)。1—2岁组骨密度z值明显高于0~〈1岁组(t=-12.173,P〈0.001),0-〈1岁组25·(OH)D水平明显高于1—2岁组(t=2.238,P〈0.05)。影响25-(OH)D水平的主要因素为户外活动时间、近3月是否补充维生素AD(VitAD)(OR值分别为8.732和0.035,均P〈0.001);影响骨密度z值的主要因素为喂养方式、近3月是否补充钙剂(OR值分别为8.732和0.035,均P〈0.001)。结论2岁以下儿童维生素D水平普遍不足,其中,1~2岁组儿童更为严重;2岁以下儿童骨密度z值普遍正常。儿童保健科医师应加强有关佝偻病预防相关知识的宣教。 黄佳 刘文兵 徐小晶 鲍雪梅 刘维韦 陈迎建关键词:维生素D 骨密度 儿童 影响因素 心理干预对妊娠期高血压疾病伴焦虑抑郁患者动态血压影响的研究 2022年 目的:探讨心理干预对妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)伴焦虑抑郁患者动态血压的影响。方法:按随机数字表法将南通市妇幼保健院收治的HDCP伴焦虑抑郁40例患者分为两组,各20例。两组均采用常规治疗模式,观察组在此基础上联合心理干预治疗,观察两组治疗前后动态血压情况。结果:两组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组较对照组更为明显(P<0.05)。结论:心理干预治疗有利于HDCP伴焦虑抑郁患者动态血压的控制,值得临床推广。 刘文兵 黄佳关键词:妊娠期高血压疾病 焦虑情绪 抑郁情绪 动态血压 南通市学龄前儿童饮食现状调查分析 被引量:2 2017年 目的了解本地区学龄前儿童的饮食行为状况及对营养基本知识的熟知情况。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取南通市有代表性的4所不同等级(省示范1所、一类1所、二类1所、三类1所)幼儿园共858名学龄前期儿童,对他们及主要带养人进行营养知识-态度-行为(K-A-P)及饮食行为进行问卷调查。结果四类幼儿园的认知分、行为分差异有统计学意义(P<0.05),态度分差异无统计学意义(P>0.05)。影响儿童饮食行为的因素有很多,其中父亲文化程度、家庭年收入对认知和行为的影响差异有统计学意义(P<0.05),不同带养人对认知的影响差异有统计学意义(P<0.05),母亲文化程度对认知、态度和行为的影响差异均有统计学意义(P<0.05)。结论学龄前儿童的营养基本知识匮乏,不良饮食行为状况普遍存在,需要妇幼保健机构联合幼儿园及家长加强对他们进行营养知识的普及。 黄佳 刘文兵关键词:学龄前儿童 营养知识-态度-行为 饮食行为 南通市432例学龄期儿童睡眠问题调查分析 被引量:3 2021年 目的了解南通市学龄期儿童睡眠问题的发生情况及其影响因素,为改善学龄期儿童睡眠状况提供科学依据。方法2019年5月从南通市崇川区、港闸区和开发区随机整班抽样选取一年级至六年级9个班的学生432人为研究对象,利用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)进行调查,采用回顾性调查法指导儿童家长现场一对一填写,对调查结果进行统计,分析儿童常见的睡眠问题。结果学龄期儿童平时上床时间、入睡时间、晨醒时间、起床时间均明显早于周末,平时睡眠时间则明显少于周末(t值分别为-8.07、-3.04、-15.73、-18.32、-7.96,均P<0.05)。总睡眠问题发生率为53.5%,不同性别总体睡眠问题发生率和不同年级组睡眠问题发生率差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.18、4.19,均P>0.05)。睡眠问题各维度发生率在10.4%~67.4%之间,白天嗜睡发生率最高(67.4%)。夜晚睡眠时长<9小时组、9~<10小时组、≥10小时的睡眠持续时间不规律分布差异有统计学意义(χ^(2)=6.94,P<0.05)。肥胖儿童总体睡眠问题、睡眠呼吸障碍、异态睡眠发生率均明显高于非肥胖儿童(χ^(2)值分别为4.69,92.61,9.40,均P<0.05)。结论学龄期儿童睡眠问题发生率较高,平时与周末存在明显差异,肥胖对其睡眠问题的影响较大,应引起儿保科医生的重视。 黄佳 刘文兵 邬清关键词:睡眠问题 学龄期儿童 肥胖