金红
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:北京核工业医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 30例路易体痴呆临床特点重新分析
- 2019年
- 目的:总结经北京协和医院神经科门诊诊断路易体痴呆(DLB)患者的临床特点及诊治经验。研究方法:对2012年01月至2019年09月诊断符合临床极有可能的DLB患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果:男、女分别为24例和6例,平均年龄为71.3±7.8,合并高血压为57%和糖尿病为67%。其中10例做了PET-CT检查,所有患者痴呆和运动症状相继出现时间间隔不超过1年。临床特点包括认知下降(100%);视幻觉(57%);睡眠障碍(100%),白天过度睡眠(90%),夜尿次数多(50%),不安腿(13%),快速动眼期睡眠障碍(RBD)患者中(80%)发病前2~10年出现RBD;帕金森运动症状(90%)包括震颤、强直、迟缓或姿势异常,以迟缓最常见,HY分级在1~3.5;发病前2~10年出现焦虑或其它情绪障碍(67%);反复跌倒或晕厥(20%),便秘(73%);影像检查示海马MAT分级Ⅰ级(47%)、Ⅱ级(47%)、Ⅲ级(6.7%),3例PET检查有扣带回岛症。美金刚或胆碱酯酶抑制剂艾斯能(67%)可改善认知障碍、视幻觉或夜间谵妄(47%);左旋多巴或受体激动剂(77%)轻度改善帕金森症状。舍曲林或西酞普兰(50%)可控制情绪障碍和改善睡眠障碍。奎硫平(13%)能控制夜间谵妄。氯硝西泮(57%)可减轻RBD发作。结论:DLB发病前可出现焦虑等情绪障碍和RBD。认知下降、睡眠障碍和视幻觉发生率高、运动迟缓常见。以上症状可通过适当药物得到不同程度改善。
- 金红王洪权李延峰
- 中核集团老年人轻度认知功能障碍患病率调查及相关因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的调查中核集团老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素分析。方法收集2018年5月至2021年1月中核集团参加体检和健康管理的476名60岁以上老年人的临床资料,采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)测试MCI。根据被调查者有无MCI,将患者分为MCI组和非MCI组。比较两组被调查者临床特点的差异,并采用多因素Logistic回归分析影响MCI发生的独立危险因素。结果476名退休职工中发现MCI患者69例(14.5%),非MCI者407例。与非MCI组比较,MCI组患者痴呆家族史、高血压、辐射接触、脑血管病、高血脂发生率高(P<0.05),海马体积萎缩程度严重(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示痴呆家族史、辐射接触史、脑血管病史和海马萎缩是影响MCI的独立危险因素。结论痴呆家族史、辐射接触史、有脑血管病史和海马萎缩是中核集团老年退休职工发生MCI的独立影响因素。加强对核辐射接触特殊人群的职业防护、重视心理因素对认知的影响可能会降低MCI的发生。
- 刘扬李玮玲金红
- 关键词:问卷调查
- 鞘内IgG合成率检查在神经系统免疫性疾病诊断中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的观察鞘内IgG合成率测定对诊断神经系统免疫疾病的意义。方法采集不同神经科疾病的脑脊液及血液标本进行鞘内IgG合成率测定,并对比分析其异常的临床意义。结果中枢神经系统免疫性疾病鞘内IgG合成率升高。结论鞘内IgG合成率测定是诊断中枢神经系统免疫性疾病的有用指标。
- 金红张俊保李延峰
- 关键词:脑脊液
- 散发性早发阿尔茨海默病一例报告并文献复习
- 2022年
- 阿尔茨海默病(AD)是痴呆的主要原因,约占痴呆发病人数的60%~70%。约90%的AD患者在65岁以后发病,60岁以前发病者在临床上非常少见,称为早发AD(EOAD)[1],一般与家族遗传有关。本文报道1例散发性EOAD。1病例报告患者女性,53岁,机关干部,高中文化,主因“近记忆下降4年”来北京核工业医院门诊就诊。自患者48岁开始,家属逐渐发现患者易忘事,经常问同一个问题,反应迟钝,对过去感兴趣的事情失去兴趣,不爱与人交往,不爱说话,曾经在某院诊断为抑郁状态,经过抗抑郁治疗后症状仍持续加重,后停药并转来作者医院继续就诊。
- 金红崔瑞雪李航周晓萌李延峰
- 关键词:阿尔茨海默病基因检查
- 7例脑淀粉样血管病合并痴呆的临床特点分析被引量:1
- 2020年
- 目的:总结经北京协和医院诊断很可能(probable)脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)的临床特点。方法:对诊断符合临床很可能(probable)脑淀粉样血管病患者7例的影像学特点和脑脊液痴呆标记物检查进行回顾分析总结。结果:共纳入7例CAA患者,男5例,女2例,平均年龄为70.6±4.8岁。患者起病方式均为隐袭起病,临床症状包括情景记忆障碍、精神行为症状、神经系统定位体征。MRI检查示脑室扩大、脑白质缺血灶、对称性或多发性脑白质缺血灶,脑叶出血病灶,海马MAT分级Ⅰ级(0例)、Ⅱ级(2例)、Ⅲ级(3例)和Ⅳ级(2例)。2例患者行PET-CT检查,双侧前额、双侧顶叶大部及双侧颞叶皮层代谢下降,其表现与AD不易区别。脑脊液痴呆标志物检查示,与非CAA痴呆疾病对照组患者相比较,CAA合并痴呆患者的脑脊液痴呆标志物Aβ42下降,t-tau及p-tau升高,且差异有显著性。结论:痴呆标志物的检查无法鉴别CAA合并痴呆与阿尔茨海默病。如果阿尔茨海默病患者的影像学检查提示有较多的血管性病灶时,进一步行SWI明确多发微出血,对于疑诊CAA的患者很必要。
- 金红葛芳芳张振馨李延峰
- 关键词:脑淀粉样血管病阿尔茨海默病痴呆