于立平
- 作品数:4 被引量:39H指数:3
- 供职机构:北京市房山区卫生局更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 采用欧洲五维健康量表测量北京郊区老年人健康效用的实证研究被引量:22
- 2012年
- 目的:在北京郊区老年人中对欧洲五维健康量表(European quality of life 5-dimensions,EQ-5D)不同时间权衡(time trade-off,TTO)模型所得的健康效用值进行比较。方法:采用现况调查的方法,利用EQ-5D对北京市房山区青龙湖和周口店两镇65~79岁常住居民的生命质量进行测量;利用基于日本、英国、美国人群的TTO转换模型计算研究对象的健康效用值——健康指数。采用Kruskal-Wallis H检验比较3种模型所得健康指数,采用组内相关系数(intraclass correlations coefficients,ICCs)和Bland-Altman散点图评价3种模型所得效用值的一致性,利用Mann-Whitney U检验比较患病状态对3种健康指数的影响,同时计算3种模型所得健康指数与视觉模拟标尺得分(visual analogue scales,EQ-VAS)以及年龄、性别、患病状态的Spearman rho相关系数。结果:研究共纳入2 406名研究对象,平均年龄为70.3岁,其中男性占34.3%。利用日本、英国、美国TTO转换模型,计算所得健康指数中位数(四分位数间距)分别为1(0.28)、1(0.24)、1(0.29);最大值/最小值分别为-0.06/1、-0.43/1、-0.03/1,美国模型所得指数总体较高,日本模型所得指数居中,英国模型所得健康指数得分最低。3组得分间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.005)。日本与美国模型所得指数间组内相关系数最高,为0.987(95%CI,0.986~0.988),其次为英国与美国模型,为0.941(95%CI,0.937~0.946),最小为日本与英国模型,为0.921(95%CI,0.915~0.927),它们分别有96.9%、95.1%和95.0%的差值落在Bland-Altman散点图一致性界限内。英国和美国模型所得健康指数与患病数量存在负相关,而日本模型得分与患病数量不存在相关性。结论:利用不同EQ-5D的TTO转换模型在北京郊区老年人中计算健康效用值所得结果略有不同,应开发基于中国人群健康偏好的EQ-5D TTO转换模型。
- 武轶群刘括唐迅曹洋王晋伟李娜刘建江于立平许海涛刘武军温苏申胡永华李凯
- 关键词:生活质量健康状况指标老年人
- 北京市房山区农村四种重要慢性病综合防治管理运行机制的建立与实践
- 张建国胡永华卢国懿刘建江杜国栓李娜许海涛杨莉于立平刘武军王玉敏宋巍唐迅张海波
- 该项目属社会事业(医疗卫生)领域。主要研究内容为:(1)探索新农合制度下更适宜农村的慢病防治模式。利用小部分农合资金开展常见慢病综合防治,从威胁当地农民健康的四种常见慢性病(高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中)入手,在40岁...
- 关键词:
- 关键词:慢性病综合防治健康教育
- 应用EQ-5D量表对北京房山农村中老年人慢性病患者生命质量及影响因素的研究被引量:12
- 2012年
- 目的研究高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中四种常见慢性病(四病)对农村中老年人生命质量的影响,探讨其主要影响因素与特点。方法采取整群抽样方法,对北京市房山区中老年人进行健康体检和流行病学问卷调查,采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)进行生命质量测量。应用Probit回归模型,以人群归因危险度百分比(PAR%)为核心指标,分析四病对生命质量各维度的影响及其控制的公共卫生学意义。结果共调查5345名研究对象,72.1%患四病,慢性病患者的平均EQ-5D健康指数低于非患者,差异有统计学意义(t=15.082,P〈0.001)。慢性病患者在各健康维度的生命质量问题比例均高于不患慢性病者(P〈0.001),主要问题集中于疼痛不适维度(20.4%)。与不患慢性病者相比,冠心病患者在疼痛不适维度的相对危险升高了31.6%(RR=1.316,95%CI:1.205~1.436),脑卒中患者在自我照顾和平常活动维度相对危险分别升高了30.4%(RR=1.304,95%CI:1.104~1.541)和33.8%(RR=1.338,95%CI:1.151。1.555)。四病对人群生命质量影响程度的PAR%分别为高血压31.05%、糖尿病4.84%、冠心病23.39%和脑卒中4.44%。结论农村社区中老年人冠心病患者在疼痛不适维度发生问题的风险最高,患脑卒中在自我照顾和平常活动维度发生问题的风险最高,冠心病患者发生健康状态不良的风险最大,对该地区控制高血压可以较大程度提高人群生命质量。
- 曹洋唐迅杨莉李娜武轶群范雯怡刘建江于立平许海涛刘武军温苏申胡永华
- 关键词:慢性病生命质量
- 基于农村社区人群的心血管危险因素相对效应和性别差异的分层研究被引量:5
- 2011年
- 目的:调查北京市房山区农村人群心血管疾病及其相关危险因素的分布,并探讨该人群中主要危险因素与心血管疾病的关联强度。方法:采用普查的方法,对青龙湖镇32个行政村40岁以上人群进行横断面研究;通过问卷调查、体格检查和生化检测收集心血管疾病患病及其相关危险因素的资料,采用分层分析和多因素logistic回归模型进行统计学分析。结果:共计7 577名研究对象中冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、血脂紊乱、超重和肥胖的患病率分别为6.5%、4.1%、10.7%、39.5%、56.7%、44.0%和13.6%。采用多因素logistic回归模型调整变量后比较危险因素对脑卒中/冠心病的现患比值比(prevalence odds ratio,POR),发现高血压与脑卒中的关联更强(POR=2.780,95%CI:2.146~3.602),而糖尿病与冠心病的关联更强(POR=2.671,95%CI:2.121~3.363);按性别分层后各危险因素及数量性状指标与脑卒中的关联存在明显差异,在女性中主要是超重/肥胖(POR=1.652,95%CI:1.122~2.433)、体重指数(POR=1.048,95%CI:1.002~1.096)、收缩压(POR=1.017,95%CI:1.005~1.030)和血糖水平(POR=1.093,95%CI:1.048~1.140),而在男性中主要是血脂紊乱(POR=1.615,95%CI:1.124~2.319)、总胆固醇(POR=3.932,95%CI:1.533~10.086)和HDL-C水平(POR=0.072,95%CI:0.022~0.236)。结论:本研究人群中心血管危险因素的聚集影响脑卒中和冠心病的高患病率,不同危险因素对脑卒中和冠心病的影响程度以及在不同性别人群中的影响存在差异。
- 唐迅何柳曹洋王晋伟李娜田君刘建江于立平许海涛刘武军温苏申窦会东胡永华
- 关键词:脑卒中冠状动脉疾病农村人口