苏利伟
- 作品数：13 被引量：50H指数：4
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- 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果被引量：3
- 2016年
- 目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果。方法选取我院2013-07—2015-07收治的80例脑动脉瘤栓塞术患者,采取随机数字表法分为单独麻醉组与联合麻醉组,每组40例;单独麻醉组仅给予丙泊酚麻醉,联合麻醉组给予舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比2组患者不同麻醉时间段的平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平、自主呼吸与意识恢复时间。结果单独用药组与联合麻醉组T0、T1时间段MAP水平相比无明显差异(t=1.45,P>0.05;t=1.76,P>0.05)。联合麻醉组较单独麻醉组相比T2、T3及T4时间段MAP水平均明显降低(t=2.56,P<0.05;t=2.99,P<0.05;t=3.25,P<0.05)。单独用药组与联合麻醉组T0、T1时间段HR水平相比无明显差异(t=1.76,P>0.05;t=1.89,P>0.05)。联合麻醉组较单独麻醉组相比T2、T3及T4时间段HR水平均明显降低(t=2.89,P<0.05;t=3.45,P<0.05;t=3.38,P<0.05)。单独用药组与联合麻醉组自主呼吸恢复时间与意识恢复时间相比均无明显差异(t=1.71,P>0.05;t=1.65,P>0.05)。结论采用舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉应用于脑动脉瘤栓塞术中可获得较为稳定的MAP与HR,麻醉效果显著,不延长自主呼吸及意识恢复时间,值得推广与应用。
- 苏利伟
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚脑动脉瘤栓塞术
- 顺式阿曲库铵联合硬膜外阻滞对长期饮酒老年患者腹腔镜胃癌术后认知功能影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨顺式阿曲库铵联合硬膜外阻滞对长期饮酒老年患者腹腔镜胃癌术后认知功能的影响。方法选择2016年1—12月在宝鸡市中心医院接受腹腔镜胃癌术的60例老年患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和常规组,每组各30例。观察组患者给予顺式阿曲库铵诱导的全身麻醉联合硬膜外麻醉,常规组患者给予非顺式阿曲库铵诱导的全身麻醉联合硬膜外麻醉。术中两组患者均通过脑电双频指数监测麻醉深度,比较两组患者在麻醉诱导前(T_0)、气管插管时(T_1)、拔管时(T_2)、术后24 h(T_3)、术后48 h(T_4)的血流动力指标学,包括:收缩压、舒张压、心率及平均动脉压,应用简易精神状态量表(MMSE)评估两组患者的认知功能,统计两组患者术后认知功能障碍的发生情况。结果与T_0时比较,T_1~T_4时常规组收缩压和舒张压显著降低(P<0.05),而心率和平均动脉压显著升高(P<0.05);而观察组在T_1~T_3时收缩压和舒张压低于T_0时(P<0.05),心率和平均动脉压高于T_0时(P<0.05),T_4时收缩压、舒张压、心率和平均动脉压与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T_1~T_4时的收缩压和舒张压显著高于常规组,而心率和平均动脉压显著低于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后1、2 d的MMSE评分与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);常规组麻醉后7 d与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后3、7 d,观察组的MMSE评分显著高于常规组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉后1、2 d术后认知功能障碍的发生率显著少于常规组(P<0.05)。结论顺式阿曲库铵联合硬膜外阻滞,能够降低行腹腔镜胃癌根治术的长期饮酒老年患者术后认知功能障碍的发生,减少对认知功能的损害,并维持术中血流动力学稳定。
- 苏利伟
- 关键词：顺式阿曲库铵硬膜外阻滞长期饮酒
- Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的研究被引量：4
- 2014年
- 目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的安全性及临床效果。方法 80例ASA I^II级在全身麻醉下行择期手术的患者,从诱导到患者苏醒期,全程采用NT监测麻醉深度。随机分为Narcotrend麻醉深度监测组(N组)和经验给药组(E组),各40例。N组采用Narcotrend麻醉深度监测给予麻醉药,E组采用麻醉医师临床经验判断给药。分别记录意识恢复不同阶段的心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度。观察并记录NT分级(NTS)和NT指数(NTI)。结果在意识恢复不同阶段N组较E组心率、平均动脉压变化更为平稳(P<0.05);血氧饱和度无明显变化;两组意识恢复不同阶段NTI,NTS无明显变化(P<0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测能够及时反映全身麻醉苏醒期患者意识恢复水平,生命体征变化更加平稳,提高了安全性。
- 赵蕊梁斌郑恒兴苏利伟高臻辉
- 关键词：全身麻醉
- CD147参与大鼠神经病理性疼痛发生与发展中的作用
- 2016年
- 目的探讨CD147在大鼠神经损伤后痛觉敏化形成中的作用。方法分别采用免疫荧光染色法和Western blotting法检测大鼠脊神经结扎(SNL)后脊髓与背根神经节CD147的表达,采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠背根神经节内CD147 mRNA的表达。大鼠背根神经节内注射CD147过表达RNA或干涉RNA后,观察机械性缩足反应阈值(MWT)的变化。结果正常大鼠脊髓几乎不表达CD147,且SNL后脊髓CD147表达几乎无变化;正常大鼠背根神经节有少量CD147表达,SNL后CD147和mRNA表达均升高;大鼠背根神经节内注射对照RNA或过表达RNA后,对照组大鼠MWT未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),RNA过表达组大鼠的痛域降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠背根神经节内注射对照RNA或干涉RNA后,对照组MWT下降,干涉RNA组痛域亦下降,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周神经损伤后,大鼠背根神经节内CD147及其mRNA表达均上调;CD147过表达可诱发神经病理性疼痛,干涉CD147RNA表达,抑制神经病理性疼痛。
- 任应娜苏利伟杨海龙
- 关键词：CD147神经病理性疼痛脊髓背根神经节
- 氟比洛芬酯用于四肢手术的镇痛效应
- 2009年
- 目的:探讨氟比洛芬酯(凯纷)与芬太尼配伍及单纯芬太尼用于自控静脉镇痛的效果及相关不良反应。方法:70例择期手术患者,按随机数字表法分为两组:芬太尼20μg/kg(A组),凯纷50 mg+芬太尼10μg/kg(B组)分别于术后6、12、24、48 h记录生命体征、VAS评分、自控静脉镇痛按压次数、不良反应(恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制)。结果:术后两组生命体征比较差异无显著性;VAS评分、自控静脉镇痛按压次数及不良反应等比较差异均有显著性。结论:凯纷与芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛的镇痛效果明确,不良反应少。
- 张康秦梁斌郑恒兴任应娜苏利伟武海龙郁露巩天升乔英
- 不同剂量地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后苏醒期镇痛效果的研究被引量：10
- 2016年
- 腹腔镜手术已被广泛应用于妇科,与传统的手术方式相比,其具有视野清晰、创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优势,适用于妇科良性疾病和恶性肿瘤[1]。虽然妇科腹腔镜手术能够减轻开腹手术给患者带来的切口疼痛,但仍存在一定的术后疼痛,在术后24 h尤为明显[2]。地佐辛是人工合成的阿片受体激动-拮抗剂,镇痛效果良好且不良反应少,被广泛应用于疼痛治疗领域[3]。
- 任应娜苏利伟杨海龙
- 关键词：腹腔镜超前镇痛地佐辛
- 导管插入方向对连续硬膜外麻醉老年患者感觉异常发生率的影响研究被引量：1
- 2016年
- 硬膜外麻醉是将局麻药注入人体硬膜外腔,通过暂时性阻滞脊神经根使其支配区域产生麻痹作用,临床上主要用于泌尿外科和妇产科等腹部及以下的手术。在连续硬膜外麻醉导管插入过程中,患者很有可能出现感觉异常,进而增加不适感、惊跳及术后发生神经相关并发症的风险。研究显示,导管沿尾部方向插入,可能直接接触暴露的神经根或椎旁软组织,因此比沿头部方向插入时患者发生感觉异常的频率更高。
- 苏利伟
- 关键词：连续硬膜外麻醉导管插入异常发生率外腔神经根
- 不同镇痛药用于超前镇痛的临床分析
- ：研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响. 方法：选取全身麻醉120例ASAⅠ-Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠40mg、P组氟比洛芬酯100mg、N组布托啡诺2mg、S组芬太尼0.0...
- 苏利伟任应娜李真
- 关键词：麻醉学超前镇痛个体化用药
- 深度监护在老年患者全凭静脉麻醉中的应用体会被引量：1
- 2012年
- 目的本文旨在观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪监护下,老年患者全凭静脉麻醉术中麻醉深度的调节,从而评价其在全身麻醉期间指导合理用药的临床价值。方法随机选择100例老年患者分为两组:N组采用Narcotrend麻醉深度监测给予麻醉药,E组采用麻醉医师临床经验判断给予。通过麻醉方法对患者于术后随访,了解患者术中情况。结果两组患者血管活性药物使用无显著性差异,肌松药总量及镇痛药总量无显著性差异,而Narcotrend组患者生命体征更平稳,异丙酚用量更少,苏醒离室时间短,术后并发症少。结论 Narcotrend麻醉深度监测仪用于老年人全凭静脉麻醉,麻醉药物使用更合理,提高了全身麻醉的安全性。
- 苏利伟梁斌郑恒兴赵蕊高臻辉
- 关键词：老年患者全凭静脉麻醉
- 不同局麻药物对全麻气管插管及拔管时血流动力学的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨不同局麻药物对全麻气管插管及拔管时血流动力学的影响。方法选择我院行全麻气管插管的150例择期手术患者作为研究对象,通过对咽喉部的不同预处理方式将其分为A组(石蜡油)、B组(利多卡因喷雾+石蜡油)、C组(利多卡因喷雾+利多卡因乳膏涂抹)、D组(利多卡因喷雾+达克罗宁胶浆涂抹)、E组(达克罗宁胶浆含服+达克罗宁胶浆涂抹)、F组(达克罗宁胶浆含服+利多卡因乳膏涂抹),每组25例。比较六组的干预效果。结果插管即刻,A、B、E、F组的收缩压、舒张压、平均动脉压均高于插管前,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管即刻,A、B组的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均高于拔管前,差异具有统计学意义(P<0.05);插管前,C组的收缩压、平均动脉压高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管即刻,C、D、E组的收缩压、舒张压、平均动脉压低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C、D、E、F组的咽痛、呛咳及声嘶发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻诱导时于患者咽喉部喷入盐酸利多卡因及术前含服达克罗宁胶浆均能减少插管时咽喉部刺激引起的血流动力学改变,且盐酸利多卡因喷雾优于达克罗宁胶浆;气管导管前端涂抹利多卡因乳膏及达克罗宁胶浆均能减少术后咽痛、呛咳及声嘶发生率及维持血流动力学稳定,具有较好的临床应用价值。
- 吴思思苏利伟刘明富
- 关键词：血流动力学利多卡因乳膏全身麻醉
