李雪锋
- 作品数：7 被引量：13H指数：3
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉腔内旋磨术联合药物洗脱支架在冠心病钙化病变介入治疗中的应用被引量：1
- 2016年
- 筛选2012年6月~2013年6月我院收治的冠心病冠脉钙化病变行介入治疗的患者86例作为研究对象。所有患者均行冠状动脉腔内旋磨术联合药物洗脱支架治疗,观察所有患者手术成功率、术前术后生化指标及远期临床疗效。86例患者无医源性死亡、致残等结局发生,比较患者术前及术后各项生化指标可知,86例患者术前与术后肌钙蛋白T、血清肌酸激酶同工酶、血肌酐水平比较无显著差异,P〉0.05;术后2年内随访结果无心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死、靶血管在此血运重建的发生。冠脉腔内旋磨术联合药物洗脱支架治疗冠心病钙化病变疗效确切,并且手术安全性较高,术后远期疗效较为理想,具有临床应用及推广价值。
- 林常李存仁刘丽媚李雪锋
- 关键词：药物洗脱支架冠心病
- 替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察替罗非班在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的效果。方法 50例急性冠状动脉综合征患者,根据给药方式不同分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规经皮冠状动脉介入治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,对比两组临床疗效及安全性。结果两组手术前TIMI分级比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组TIMI分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率为8.00%,对照组为32.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将替罗非班用于经皮冠状动脉介入治疗中效果理想,安全性较高,值得推广应用。
- 李存仁李雪锋古献芳刘丽媚
- 关键词：替罗非班经皮冠状动脉介入急性冠状动脉综合征疗效
- 冠状动脉支架内再狭窄患者的氯吡格雷抵抗及CYP2C19基因多态性分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉支架内再狭窄患者与氯吡格雷抵抗（cR）及CYP2C19基因型的关系。方法选取2015年3月。2016年3月于梅州市人民医院心脏疾病防治中心住院行经皮冠状动脉介入术后出现冠状动脉支架内再狭窄的192例患者为研究对象。所有患者手术前后均给予氯吡格雷和阿司匹林治疗，将其分为CR组（44例）和非CR组（148例）．检测两组患者二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集抑制率及CYP2C19基因多态性。结果CR组CYP2C19基因型分别为野生纯合型4例（9．1％），突变纯合型16例（36．4％），突变杂合型24例（54．5％）；非cR组CYP2C19基因型分别为野生纯合型为32例（21．6％），突变纯合型20例（13．5％），突变杂合型96例（64．9％）；两组3种基因型分布差异有高度统计学意义（P〈0．01）。CYP2C19野生纯合型、突变纯合型、突变杂合型出现CR的概率分别为11．1％、44．4％、20．0％（P〈0．01）。结论CR与CYP2C19基因多态性具有相关性。CYP2C19的突变纯合型可能使冠状动脉支架内再狭窄患者发生CR的风险增加。
- 刘丽媚李雪锋李存仁古献芳林斌曾文峰
- 关键词：支架内再狭窄氯吡格雷抵抗基因多态性
- 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年6月梅州市人民医院收治的86例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为甲组与乙组,每组43例。乙组患者给予常规治疗,甲组患者在乙组治疗基础上采用琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗。比较两组患者治疗前后左心室射血分数、6 min步行距离、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径及不良反应发生情况。结果治疗后,甲组患者左心室射血分数及6 min步行距离均明显高于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,甲组患者左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径均明显小于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭,能有效改善患者心功能,提高生存率,且安全性较高。
- 李雪锋刘丽媚李存仁古献芳
- 关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片慢性心力衰竭临床疗效
- 冠状动脉造影及介入术后止血方法对血管并发症的影响
- 2015年
- 目的:对比冠状动脉造影及介入术后不同止血方法对患者血管并发症的影响,为今后的临床工作提供参考思路。方法:以某院心内科100例患者作为本组研究的观察对象,按照止血方法将其分为传统组与观察组各50例,传统组采用"8"字形绷带包扎法进行止血,观察组采用动脉止血贴止血,对比两组患者的止血效果(止血时间、肢体制动时间)以及并发症发生情况。结果:观察组的止血时间均明显低于传统组,具有统计学意义,P<0.05。观察组血管发生率为36%,明显低于传统组,具有统计学意义,P<0.05。结论:在冠状动脉造影及介入术后采用动脉止血贴止血与传统"8"字形绷带包扎法相比,止血效果更好,患者的血管并发症发生率更低,安全性相对较高,值得在临床中推广应用。
- 李雪锋
- 关键词：冠状动脉造影介入止血方法并发症
- 急性冠脉综合征合并心房颤动患者的抗栓治疗策略
- 2015年
- 目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）合并心房颤动（AF）患者的抗栓治疗策略,为今后的工作提供思路.方法：以某院住院部2014年1月-2014年12月期间收治的313例ACS合并AF患者作为本组研究的观察对象,按照治疗策略将其分为三联抗栓组（31例）与双重抗血小板组（282例）,对其临床特点进行回顾性分析,观察抗栓治疗情况并对比两组并发症发生情况.结果：（1）本组313例患者中,31例（9.91%）采用常规三联抗栓治疗,282例（83.9%）采用双重抗血小板治疗,抗凝治疗出血风险评估（HAS-BLED评分）≥3分的患者,行常规三联抗栓治疗8例（2.55%）;房颤卒中风险评估（CHA2DS2-VAsc评分）≥2分且HAS-BLED评分〈3分的患者共253例（80.83%）,其中行常规三联抗栓治疗24例（9.46%）;（2）三联抗栓组住院期间发生心力衰竭10例（32.26%）,高血压17例（54.83%）;双重抗血小板组住院期间发生心力衰竭105例（33.55%）,高血压168例（53.67%）;两组之间对比无明显差异,不具有统计学意义,P 〉0.05.结论：ACS合并AF患者的抗栓治疗方案以三联抗栓与双重抗血小板治疗为主,但三联抗栓治疗的应用率非常低,主要与患者HAS-BLED评分过高有关.
- 李雪锋李存仁刘丽媚
- 关键词：抗栓治疗
- 替格瑞洛对行冠状动脉介入治疗患者的疗效及安全性分析被引量：3
- 2018年
- 目的:观察PCI术后患者使用替格瑞洛与氯吡格雷对血小板抑制的效果,比较两种药物的临床疗效。方法:入选156例PCI术后患者,随机分为替格瑞洛组79例和氯吡格雷组77例,分别给予替格瑞洛加阿司匹林,氯吡格雷加阿司匹林治疗,术后第24小时及术后1个月后对所有患者测定血小板抑制率,对两组患者术后1个月后主要不良心血管事件(MACE)、出血事件等相关指标进行比较。结果:术后第24小时及术后1个月替格瑞洛组患者血小板抑制率均高于氯吡格雷组(P<0.05)。术后1个月两组患者MACE发生率、出血事件发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PCI术后患者使用替格瑞洛抑制血小板聚集作用优于氯吡格雷,不增加出血风险。
- 刘丽媚李雪锋李存仁
- 关键词：氯吡格雷经皮冠状动脉介入治疗抗血小板治疗
