李存仁
- 作品数:43 被引量:69H指数:4
- 供职机构:广东省梅州市人民医院更多>>
- 发文基金:梅州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效和不良反应对比被引量:1
- 2017年
- 目的比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效和不良反应。方法选取我院2015年2月~2016年12月期间收治的原发性高脂血症患者100例,随机分为两组,每组50例。对照组和观察组分别采用辛伐他汀和阿托伐他汀治疗。比较两组血脂水平[密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)]、临床疗效和不良反应。结果对照组患者HDL-C明显低于观察组,TC、LDL-C、TG明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率(82.00%)明显低于观察组(96.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率(16.00%)明显高于观察组(2.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效确切,能明显改善患者血脂水平,降低不良反应发生率,安全性高,具有较高的临床应用价值。
- 杨孟明李存仁孟小斌
- 关键词:阿托伐他汀辛伐他汀原发性高脂血症疗效
- 经导管介入溶栓抢救双侧肺动脉栓塞1例
- <正>患者郭利芬,女,28岁,孕33周,1天前突发晕厥1次,持续约2分钟后清醒,清醒后自觉胸闷、气促,并呈进行性加重,曾在当地行心脏彩B检查示:右肺动脉内异常团块,右心扩大,肺动脉重度高压,为进一步诊治于2005年6月5...
- 钟志雄叶卓联李存仁
- 文献传递
- 替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的观察替罗非班在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的效果。方法 50例急性冠状动脉综合征患者,根据给药方式不同分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规经皮冠状动脉介入治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,对比两组临床疗效及安全性。结果两组手术前TIMI分级比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组TIMI分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率为8.00%,对照组为32.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将替罗非班用于经皮冠状动脉介入治疗中效果理想,安全性较高,值得推广应用。
- 李存仁李雪锋古献芳刘丽媚
- 关键词:替罗非班经皮冠状动脉介入急性冠状动脉综合征疗效
- 冠心病患者合并肾动脉狭窄的相关危险因素分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨冠心病患者合并肾动脉狭窄的发生率及危险因素。方法:回顾性分析冠状动脉造影确诊为冠心病同时行选择性双侧肾动脉造影者(318例)的临床及影像学资料。结果:本组73例合并肾动脉单或双侧显著性狭窄(直径≥50%)。肾动脉狭窄的发病率随年龄的增加而上升(χ2=21.341,P<0.001),也随冠状动脉病变程度的加重而增加(χ2=23.437,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥60岁、血清肌酐≥100μmol/L、高血压和冠状动脉多支病变是肾动脉狭窄的危险因素。结论:冠心病患者合并肾动脉狭窄的发生率较高。对多支病变、伴高血压、高龄或血清肌酐≥100μmol/L的冠心病患者应常规选择性肾动脉造影。
- 李存仁钟志雄李斌
- 关键词:冠状动脉造影肾动脉狭窄高血压肾动脉造影
- 心脏再同步化治疗窄QRS波群慢性心力衰竭患者的疗效观察
- 2015年
- 目的:观察心脏再同步化治疗(CRT)对窄QRS波群慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:对7例窄QRS波群的CHF患者行CRT治疗,观察患者的NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVIDd)、6 min步行试验(6 MWD)、左心室收缩期达峰时间的标准差(Ts-SD)和左室间隔和侧壁基底段收缩期达峰时间差(Ts)的变化情况。结果:CRT术程顺利,术后6月,患者临床症状明显改善,NYHA心功能分级[(3.6±0.5)vs.(2.7±0.6)]、LVEF[(0.26±0.04)vs(0.32±0.08)]和6 MWD[(203±9.3)m vs.(343±11.3)m]明显改善(P<0.05);LVIDd[(73.9±5.4)mm vs(68.1±3.2)mm]、Ts-SD[(47.3±6.5)ms vs(34.2±7.8)ms]和Ts[(92.1±27.2)ms vs(64.4±8.5)ms]较术前均显著缩小(P<0.05)。结论:对于经组织多普勒超声检查明确存在心室机械收缩不同步的窄QRS波群CHF患者,CRT治疗可一定程度改善其心功能及临床症状,其长期疗效和安全性评价有待大规模临床试验进一步评价。
- 张奇峰钟志雄李斌李存仁张鹏飞古献芳
- 关键词:窄QRS波群心脏再同步化治疗心力衰竭
- 冠状动脉造影诊断心肌桥61例影像学分析
- 2010年
- 目的 探讨心肌桥在冠状动脉造影时的影像学特点及其临床意义.方法 回顾性分析我院1653例冠状动脉造影检查中诊断为心肌桥的61例患者的冠状动脉造影方法、影像学特点及其临床资料.结果 心肌桥检出率约3.69%,位于左前降支56例,回旋支2例,右冠3例;孤立性心肌桥19例,占31%;合并有单支或多支冠脉动脉粥样硬化的心肌桥42例,占69%.左前降支心肌桥长度约12~40 mm, 回旋支及右冠心肌桥长度约5~10 mm.狭窄程度Ⅰ级11例,Ⅱ级23例,Ⅲ级27例.结论 多角度冠状动脉造影可准确判断心肌桥病变与冠状动脉粥样硬化,心肌桥与冠状动脉粥样硬化可能无明显直接关系,胸痛症状明显的心肌桥病变的支架植入治疗仍需长期疗效观察.
- 廖政贤李存仁郑德中吴兴华
- 关键词:冠状动脉冠状动脉造影心肌桥冠状动脉粥样硬化
- 冠状动脉支架内再狭窄患者的氯吡格雷抵抗及CYP2C19基因多态性分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉支架内再狭窄患者与氯吡格雷抵抗(cR)及CYP2C19基因型的关系。方法选取2015年3月。2016年3月于梅州市人民医院心脏疾病防治中心住院行经皮冠状动脉介入术后出现冠状动脉支架内再狭窄的192例患者为研究对象。所有患者手术前后均给予氯吡格雷和阿司匹林治疗,将其分为CR组(44例)和非CR组(148例).检测两组患者二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率及CYP2C19基因多态性。结果CR组CYP2C19基因型分别为野生纯合型4例(9.1%),突变纯合型16例(36.4%),突变杂合型24例(54.5%);非cR组CYP2C19基因型分别为野生纯合型为32例(21.6%),突变纯合型20例(13.5%),突变杂合型96例(64.9%);两组3种基因型分布差异有高度统计学意义(P〈0.01)。CYP2C19野生纯合型、突变纯合型、突变杂合型出现CR的概率分别为11.1%、44.4%、20.0%(P〈0.01)。结论CR与CYP2C19基因多态性具有相关性。CYP2C19的突变纯合型可能使冠状动脉支架内再狭窄患者发生CR的风险增加。
- 刘丽媚李雪锋李存仁古献芳林斌曾文峰
- 关键词:支架内再狭窄氯吡格雷抵抗基因多态性
- 运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄相关性的研究被引量:14
- 2018年
- 目的:研究运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄的相关性。方法:我院150例稳定型心绞痛患者,根据冠脉CT检查结果分为A组(狭窄<50%)、B组(狭窄50%~75%)、C组(狭窄>75%)三组,每组均50例。比较三组患者病变部位、冠脉狭窄率,运动试验患者ST段压低状况,采用Spearman法分析运动平板阳性率与冠脉狭窄的相关性。结果:与B组比较,C组冠脉直径狭窄率[(63.64±4.21)%比(66.71±4.46)%]及参考段血管直径[(2.92±0.23)mm比(3.03±0.21)mm]明显增加(P<0.05或<0.01);随着冠脉狭窄程度的加重,A、B、C三组运动试验中ST段压低出现时间明显缩短[(712.3±202.7)s比(602.3±210.4)s比(501.2±236.1)s];持续时间[(425.4±200.5)s比(520.8±205.8)s比(603.4±198.4)s]、运动试验阳性率(64.00%比82.00%比92.00%)明显增加;C组ST段压低幅度明显大于A组[(2.4±1.1)mV比(1.9±0.8)mV],P<0.05或<0.01。Spearman分析显示:运动试验阳性率(心肌缺血率)与冠脉狭窄程度无明显相关(r=3.425,P=0.126)。结论:尽管运动平板试验对于心肌缺血诊断具有重要的意义,但是冠状狭窄程度和患者心肌缺血程度并无明显相关性,值得临床注意。
- 李强李存仁陈湘光田文芬
- 关键词:心肌缺血冠状动脉狭窄
- 高频超声及结合心脏探头测量心外膜脂肪组织(EAT)厚度与冠心病危险因素关系研究被引量:1
- 2015年
- 目的:研究高频超声及结合心脏探头测量心外膜脂肪组织(EAT)厚度与冠心病(CHD)危险因素关系。材料与方法:资料随机选择2012年8月-2014年8月本院心内科98例患者为本研究对象,按照冠脉造影检查结果分为两组,将符合冠心病诊断标准76例患者设为研究组,其余22例患者设为对照组,观察并比较两组患者临床基线资料、生活习惯、用药及实验室指标检测情。结果:两组患者临床基线资料、不良生活习惯及用药情况比较,差异均具统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组实验室指标即HDL-C、TG比较,未见显著差别(P>0.05),但CHOL、LDL-C及EAT组间比较,差异显著均具统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声测量心外膜脂肪组织厚度与冠心病危险因素关系密切,EAT可作为冠心病早期发现的重要预测指标,具有临床实际应用价值。
- 张淼源钟敏钟冬梅李存仁李斌
- 关键词:超声测量冠心病
- 经桡动脉途径在冠心病冠状动脉介入治疗中的应用
- 目的观察采用经桡动脉途径冠状动脉介入治疗冠心病患者的安全性及可行性。方法选择2005年1月至2006年6月间182例接受冠状动脉介入治疗术的冠心病患者,其中经桡动脉介入(transradial coronary inte...
- 钟志雄李斌李存仁
- 关键词:桡动脉冠状动脉介入治疗冠心病
- 文献传递