韩玉坤 作品数:34 被引量:293 H指数:11 供职机构: 解放军第302医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
4类肝衰竭患者的临床特点及转归分析 目的研究各类肝衰竭患者的临床特点及转归。方法回顾性调查急性肝衰竭(ACF)25例、亚急性肝衰竭(SALF)34例、慢加急性肝衰竭(ACLF)121例、慢性肝衰竭(CLF)206例患者的实验室检查结果、常见并发症和预后,并... 曾珍 楼敏 常秀娟 耿华 白文林 郝丽燕 韩玉坤 陈菊梅关键词:肝衰竭 文献传递 散发性戊型肝炎临床与血清学研究 被引量:12 2000年 韩玉坤 齐心 韩澈 白雁平关键词:散发性戊型肝炎 血清学 IGM抗体 IGG抗体 肝硬化腹腔感染抗生素应用的流行病学分析 被引量:4 1999年 对56例肝硬化腹腔感染患者的感染菌分布及抗菌药物的应用等作流行病学分析。结果显示:腹腔感染的细菌种类以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌为多,占所分离菌株的60.3%;腹腔感染与病死率有直接关系占59.09%。大肠埃希氏菌对诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星耐药率分别为28.57%、20%、15.38%。而肺炎克雷伯氏菌对氟喹诺酮类无耐药株。注射用头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑肟基本无耐药株,临床最常用的头孢唑林已有耐药株,其中大肠埃希氏菌的耐药率为10%,肺炎克雷伯氏菌为16.67%,提示临床医师合理应用抗菌药物在肝硬化腹腔感染治疗中具有重要意义。 魏振满 张文瑾 韩玉坤 姜素椿 蔡光明关键词:肝硬化 腹腔感染 流行病学 抗生素 严重急性呼吸综合征感染后骨坏死临床研究 2005年 目的 探讨导致严重急性呼吸综合征(SARS)感染后骨坏死相关因素,提高SARS诊断、治疗水平,预防骨坏死发生。方法 对住院临床诊断SARS的80例患者出院后跟踪6 个月随访;检测血液生化,观察不同时期症状,总结SARS感染后骨坏死发生与激素治疗每天最大剂量、疗程、治疗全程总量和临床相关因素。结果 SARS感染后骨坏死跟踪样本发生率26.3%,以医务人员居多;糖皮质激素(甲泼尼龙)对骨坏死的形成有辅助作用,甲泼尼龙治疗全程总剂量>6 000 mg和治疗疗程时间>40 d的患者发生骨坏死的机会较多,与无骨坏死患者比较有明显区别,P<0.005 和P< 0. 025; SARS 患者发病期血脂普遍增高,比较骨坏死和无骨坏死患者无差异。结论 SARS感染后骨坏死与甲泼尼龙治疗全程总剂量和治疗时间有关,临床病情与血脂增高对骨坏死的发生无统计学支持。 韩玉坤 周先志 曾珍 张海陵 耿华 王华明 牟劲松 季伟 李志伟 张效东 张晓峰 王海滨 毛远丽 陈菊梅关键词:严重急性呼吸综合征 骨坏死 激素 红细胞天然免疫黏附功能与评估肝硬化病情的关系 被引量:1 2003年 曾珍 陈黎明 王海滨 张鸿飞 韩玉坤 刘佳 洪炜 刘振红 李永利 郭静霞 高峰关键词:红细胞天然免疫黏附功能 肝硬化 自身免疫性肝病临床与病理研究 被引量:12 2001年 目的分析自身免疫性肝病临床、病理特点,探讨早期诊断、治疗方法。方法1996—1998年收治62例自身免疫性肝病,比较原发性胆汁性肝硬化(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)的临床症状、体征、生物化学指标及病理特征。结果自身免疫性肝病中PBC占59.68%, AIH 40.32%。自身免疫性肝病中83.8%是中老年女性,男女之比1∶10,而AIH 1∶5,发病年龄平均35岁。PBC中血循环自身免疫抗体阳性率85.29%,AIH 78.95%。在阳性病例中 AMA, AMA-M2阳性率 100%, ANA阳性率 80%,血清免疫球蛋白异常, PBC IgM增高占80%, AIHIgG增高占82.25%, P值<0.05和P值< 0.025。 PBC肝脏活组织病理显示,胆管炎和胆管增生、炎症、损伤或三者共存的特征。AIH显示门静脉区炎症、淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润、坏死、纤维化。结论PBC和AIH是自身免疫性肝病临床上两个常见类型,其中AIH以Ⅰ型为主;而血中AMA-M2是PBC特征抗体,强的松龙治疗效果AIH优于PBC。 韩玉坤 张文瑾 陈菊梅 周华 王林杰关键词:自身免疫性肝病 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 慢性重型肝炎的分类 目的:探讨慢性重型肝炎、肝硬化失代偿的临床特点及更合理的分型标准。方法:应用SPSS软件,回顾分析了肝硬化失代偿患者106例(简称肝硬化组)、单纯慢性重型肝炎患者(简称重型Ⅰ组)124例及肝硬化合并慢性重型肝炎患者(简称... 曾珍 韩玉坤 耿华 陈菊梅文献传递 医院空气洁净度标准的建立 被引量:70 1997年 对全国多所大医院四季空气中尘粒、细菌、真菌粒子的监测,研究了空气中,各种粒子大小、浓度、四季变化规律及医院感染发病率的关系,提出了我国医院空气洁净度具体标准,将对医院感染控制、预防和管理起到极其重要的作用。 于玺华 韩玉坤 魏华 霍云燕 陈世平关键词:环境卫生 慢性乙型肝炎重度的诊断标准探讨一附109例病例分析 被引量:2 2004年 目的为了解慢性重型肝炎(简称重肝)的诊断标准是否过严。方法选取凝血酶原活动度(Pa)和血清胆红襄(BIL)只一项达重型肝炎标准的慢性乙型肝炎重度的病例109例,根据 Pa 和 BIL 的不同,分成3组,比较各组的生化指标、住院天数和症状持续时间的差别。结果第1组(Pa<40%,BIL<170)病例的血小板、白细胞计数均值比第3组(50%>Pa>40%,BIL>170)病例明显降低;红细胞和血红蛋白较其他2组明显降低,球蛋白和γ-球蛋白比其他2组明显升高,CHE 平均值较其他2组患者的 CHE 明显降低,第3组病例的住院天数、症状持续时间、BIL 和TBA3项指标比其他2组长或高。结论 Pa 比其他指标更能反映肝脏的损害及储备功能,Pa 应动态观察,短时间、多次重复。慢性乙型肝炎重度与重型不同之处就是 Pa 与 BIL 未同时达到慢性重型肝炎的诊断标准,提示其肝脏损害较轻。慢性乙型肝炎重度与重型二者似有质的不同,现行重肝生化指标是 Pa 在40%以下是合理的,若放宽至50%将混淆慢肝重度与重肝的界限。 陈黎明 陈菊梅 张鸿飞 韩玉坤 王陆军 张晓峰 杨斌关键词:慢性乙型肝炎 住院天数 病例分析 凝血酶原活动度 肝脏损害 CHE 小儿白血病水痘及水痘罕见并发症的救治 被引量:1 1998年 1.小儿白血病水痘的救治白血病患儿罹患水痘时常发生内脏播散,病死率达7%~25%。 周先志 王凝芳 石建时 闻炜 罗淑兰 韩玉坤 陈菊梅 张树林 李琳关键词:小儿白血病 水痘 并发症 病死率 救治成功 内脏