李海涛
- 作品数：19 被引量：153H指数：5
- 供职机构：北京市普仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管裂孔疝误诊为冠心病32例被引量：5
- 2014年
- 目的探讨症状酷似冠心病的食管裂孔疝的临床特点,以减少该病误诊或漏诊的发生。方法对2000年1月至2013年12月,北京市普仁医院诊断的伴有胸痛的食管裂孔疝32例患者的临床表现、诱因与缓解方法、心电图表现等方面进行分析,食管裂孔疝的诊断采用电子胃镜检查及X线上消化道造影二种方法。结果 32例患者的首先给予药物治疗以抑酸剂促进食管、胃排空药物等。24例患者症状明显缓解,好转出院。8例患者上述药物治疗效果失败转外科手术治疗。结论食管裂孔疝的症状与冠心病相似,对于中老年胸痛患者,除了考虑冠心病以外,应及时行X线检查或胃镜检查,可提高食管裂孔疝的检出率,以减少误诊和漏诊的发生。
- 翟英慧郝咏刚李海涛安萍邹文尹伟
- 关键词：误诊冠状动脉疾病
- 血清MCP-1与急性冠脉综合征的关系被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractantprotein-1MCP-1)变化的临床意义。方法:以ELISA法检测51例ACS患者,30例稳定型心绞痛和30例健康人血清MCP-1含量分析其与冠状动脉狭窄程度及范围的关系。结果:ACS组患者的MCP-1显著高于对照组及SAP组(P<0.01)。急性冠脉综合征患者血清MCP-1与Gensini评分无明显相关性(r=0.001 9,P=0.990 7)。结论:MCP-1可作为ACS患者的诊断敏感指标之一,但与冠状动脉病变血管狭窄程度无明显关系。
- 贾立娟吕树铮李海涛
- 关键词：急性病综合征
- 红细胞分布宽度在慢性心力衰竭患者预后评估中的意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)与心功能的关系及其对预后评估的意义。方法选取152例慢性心力衰竭患者,随访2年。(1)按照入院时的心功能水平将患者分为3组(NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级),分别进行RDW、NT-pro BNP、LVEF、LVDd的比较;(2)根据入院时患者的RDW水平分为2组(正常组、增高组),分别进行NT-pro BNP、LVEF、LVDd、恶性心律失常发生率、2年死亡率的比较;(3)根据随访结束时患者的转归分为存活组和死亡组,分别比较RDW、NT-pro BNP、LVEF、LVDd、恶性心律失常发生率。结果 (1)不同心功能分级的慢性心力衰竭患者RDW、NT-pro BNP、LVDd、LVEF间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同RDW水平患者NT-pro BNP、LVDd、LVEF、发生恶性心律失常事件、2年死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)死亡组与存活组在RDW、NT-pro BNP、LVEF方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭患者RDW与心功能密切相关,为预后的评估提供了新的方法。
- 翟英慧郝咏刚李海涛
- 关键词：心力衰竭预后红细胞分布宽度
- 阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性观察被引量：4
- 2013年
- 目的:评价阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛患者的疗效及安全性。方法:将100例患者随机分为两组,对照组50例给予常规治疗;阿托伐他汀治疗组50例,在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,疗程12周。观察其治疗前后主要症状和体征,每博量(SV)、每分博出量(CO)、射血分数(EF)和舒张功能指标(E/A)等心功能指标,以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)等血液生化指标。结果:治疗组缓解心绞痛的显效率为28%,总有效率为96%,改善心电图的的显效率为22%,总有效率为84%,速效扩冠药物停减率为60.62%,经统计学处理均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的心功能各指标均显著优于治疗前(P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C及hs-CRP较治疗前降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后肝肾功能检查均在正常范围且无明显不良反应。结论:阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛疗效确切且安全可靠。
- 邹文李海涛翟英惠安萍尹伟高玉龙
- 关键词：阿托伐他汀不稳定性心绞痛血脂高敏C-反应蛋白
- 不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效评价被引量：16
- 2014年
- 目的评价不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法选取急性冠脉综合征患者120例,随机分为小剂量组(阿托伐他汀钙20mg/d)和大剂量组(阿托伐他汀钙40mg/d)各60例。观察两组治疗前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性OX40配体(sOX40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,观察不良反应和随访3个月内的主要心血管事件的发生情况。结果两组治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP、sOX40L及MMP-9水平与各自治疗前的水平相比,均有所下降,差异有显著性。阿托伐他汀大剂量组与小剂量组相比,其血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、sOX40L、MMP-9水平下降更为明显,差异有显著性。两组不良反应差异无显著性。大剂量组的主要心血管事件发生率显著低于小剂量组。结论急性冠脉综合征应用阿托伐他汀40mg/d,降脂、抗炎效果更为显著,并且能明显减少心血管事件的发生。
- 邹文李海涛翟英惠安萍尹伟
- 关键词：阿托伐他汀急性冠脉综合征心血管事件
- 连续性肾脏替代疗法对难治性心力衰竭伴利尿药抵抗患者预后的影响
- 2024年
- 目的探讨连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)对难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)伴利尿药抵抗患者预后的影响,分析其影响因素。方法选取北京市普仁医院2019年1月至2022年1月收治的利尿药抵抗性RHF患者102例开展回顾性研究。患者均采用CRRT治疗,比较患者治疗前、后的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心排血量(cardiac output,CO),检测血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)浓度,并记录24 h尿量变化。观察患者28 d的预后情况,根据预后分成生存组、死亡组,收集并比较两组患者的临床资料,利用多元Logistic回归模型分析CRRT治疗患者预后的影响因素。结果经治疗后,患者LVEF、CI、CO高于治疗前,血清NT-proBNP浓度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后的血清Scr、UA、BUN浓度低于治疗前,而24 h尿量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。102例患者中病死率为35.29%,生存率为64.71%。死亡组入院后6 h内治疗占比为13.89%,低于生存组的40.91%,且死亡组入院时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度及24 h尿量低于生存组,血清NT-proBNP浓度高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,患者入院后6 h内接受治疗及入院时相对较高的MAP、Hb浓度及24 h尿量是预后保护性因素,入院时血清NT-proBNP浓度过高是预后危险因素(P<0.05)。结论CRRT对利尿药抵抗性RHF患者有一定治疗作用,但早期病死率仍较高,且CRRT治疗的预后与多种因素相关,临床需引起重视。
- 尹伟马强李海涛
- 关键词：心力衰竭连续性肾脏替代疗法预后影响因素
- 生脉陷胸汤联合西药治疗冠心病室性期前收缩气虚痰热证疗效及对心功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的观察生脉陷胸汤联合西药治疗冠心病室性期前收缩气虚痰热证疗效及对心功能的影响。方法将80例冠心病室性期前收缩气虚痰热证患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予酒石酸美托洛尔片等常规治疗,观察组在对照组基础上给予生脉陷胸汤治疗,观察2组治疗效果、治疗前后心功能指标变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组心电图疗效总有效率及中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著低于对照组(P<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)均显著高于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论生脉陷胸汤联合西药治疗冠心病室性期前收缩气虚痰热证疗效显著,可明显改善心功能,提高治疗效果,且安全。
- 曾文军李海涛高彦文
- 关键词：冠心病室性期前收缩心功能
- 老年慢性心力衰竭患者红细胞压积与预后的相关性分析被引量：1
- 2008年
- 贫血与慢性心力衰竭（CHF）患者的预后密切相关。由于红细胞压积（HCT）同时反映了贫血和水钠潴留的严重程度，其对预后的影响应更为重要。国外研究显示，HCT和肌酐是影响CHF患者预后的独立危险因素。我们通过观察老年CHF患者的HCT水平，旨在探讨其与预后的关系及在CHF患者中的意义。
- 翟英慧可立志曾文军李海涛
- 关键词：红细胞压积预后老年CHF患者独立危险因素水钠潴留
- 静滴胺碘酮治疗快速房颤房扑49例分析
- 2007年
- 贾立娟李海涛
- 关键词：快速房颤胺碘酮治疗房扑稳定劳累型心绞痛甲亢性心脏病静滴
- N末端脑钠肽前体联合在线血容量监测在维持性血液透析中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的观察血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平联合在线血容量监测(BVM)对维持性血液透析(MHD)患者容量负荷和并发症发生情况的评估效果。方法选取MHD患者140例作为研究对象,以透析期间体质量增长率(PIBWG)为标准评估容量负荷,检测患者透析前和透析2、4 h时的血浆NT-proBNP水平,应用BVM系统监测在线相对血容量(RBV)水平,采用Pearson相关性分析法分析血浆NT-proBNP、RBV水平与PIBWG、左室舒张末期容积(LVEDV)的相关性,并观察透析并发症(低血压和心律失常)发生情况。结果140例患者平均PIBWG为(4.33±1.26)%,按照PIBWG的不同将患者分为低容量组(PIBWG<4.33%,50例)与高容量组(PIBWG≥4.33%,90例)。高容量组透析2、4 h时的血浆NT-proBNP、RBV水平高于低容量组,变化差值小于低容量组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PIBWG、LVEDV分别与血浆NT-proBNP、RBV的变化差值呈正相关(P<0.05或P<0.01)。高容量组透析并发症发生率低于低容量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平联合BVM可用于MHD患者容量负荷和并发症发生情况的评估,与PIBWG、LVEDV水平有较好的一致性。分析血浆NT-proBNP或RBV水平透析2、4 h时与透析前的变化差值,可为准确评估透析效率和安全性提供更多信息。
- 何景芳罗姗李海涛
- 关键词：N末端脑钠肽前体在线血容量监测维持性血液透析
