- 外伤性颅内血肿86例死亡原因分析被引量:1
- 2000年
- 张强王旭光李新文
- 关键词:外伤性颅内血肿CT
- 立体定向手术治疗高血压脑基底节区出血68例临床分析被引量:3
- 2005年
- 目的探讨立体定向手术治疗高血压脑基底节区出血的适应证、禁忌证以及影响预后的因素。方法68例脑基底节区出血患者应用CT定位并通过立体定向手术治疗,术后继用尿激酶溶解冲洗血肿处。结果术后随访3~12个月,68例生活能力分级(ADL)ADL110例,ADL229例,ADL316例,ADL46例,ADL52例,死亡5例。结论血肿量在30~60ml的轻、中型高血压、脑基底节区出血于发病后6~24h内应用立体定向手术及尿激酶溶解冲洗治疗,可获得较佳效果。
- 王旭光张林李新文张强穆春雷杜吉祥
- 关键词:ADL基底节区出血立体定向手术尿激酶溶解血肿量
- 翼点入路显微手术治疗前循环动脉瘤效果评价48例分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨经翼点人路显微手术治疗前循环动脉瘤的手术时机、方法及并发症处理。方法选择2007—01~2010—12收治的前循环动脉瘤48例作为研究对象,围手术期积极控制脑水肿,防治脑血管痉挛,同时维持水电平衡,防治并发症等处理,全身麻醉下采用经翼点或扩大翼点入路,充分显露动脉瘤远近端各级血管,缓慢夹闭瘤颈,清除池内血凝块,反复冲洗至清亮,打开liliequisfS膜。结果48例患者术后,随诊3月~4a,平均(17.86±4.23)月,良好32例,轻残10例,重残4例,死亡2例。结论应用翼点人路手术治疗脑前循环动脉瘤效果满意,手术中需要注意手术时期的选择、手术入路及技巧、并发症的防治。
- 李新文
- 关键词:经翼点入路显微手术前循环动脉瘤
- 神经促通技术联合八段锦锻炼在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用价值分析被引量:2
- 2022年
- 目的研究神经促通技术联合八段锦锻炼在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用价值。方法选取2020年1月—2022年2月丰县人民医院康复医学科收治的598例脑卒中偏瘫患者。经随机数表法分为两组,每组299例。常规组予以神经促通技术治疗,康复组在神经促通技术治疗基础上进行八段锦锻炼。比较两组的各项指标结果。结果康复组运动功能总分(69.48±5.31)分高于常规组评分(68.12±5.68)分,差异有统计学意义(t=3.024,P=0.002);干预8周后,康复组神经功能评分比常规组低,差异有统计学意义(t=2.901,P=0.003);康复组神经细胞因子检测水平比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预8周后,康复组日常生活能力评分比常规组高,差异有统计学意义(t=3.221,P=0.001)。结论在为脑卒中导致的偏瘫患者进行干预时,引导患者进行八段锦锻炼能够进一步提高干预效果,建议在偏瘫患者中推广借鉴。
- 张渝迎李新文袁政文代兰兰
- 关键词:脑卒中偏瘫神经功能日常生活能力
- 开颅术后颅内感染的原因分析被引量:10
- 2013年
- 目的分析我院开颅术后颅内感染患者的危险因素,为临床预控提供参考。方法选择我院神经外科2008-04—2013-04开颅术后颅内感染患者32例作为研究对象(研究组),选择同期32例开颅术后未发生颅内感染的患者作为对照组,对比分析2组患者的一般资料、临床诊断、基础疾病、手术情况、侵入性操作、有无脑室外引流、有无脑脊液漏、住院时间等差异。结果 2组7种单因素比较差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析,手术持续时间与脑室外引流、有无脑脊液漏是颅内感染的危险因素。结论开颅手术持续时间和脑室外引流、有无脑脊液漏与患者的术后感染具有密切关系。
- 蒋永化李新文王旭光
- 关键词:开颅手术颅内感染LOGISTIC回归分析
- 立体定向手术治疗高血压脑出血68例临床分析被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨立体定向手术治疗高血压脑出血适应症、禁忌症 ,以及影响预后的因素如手术时机、血肿量、血肿破入脑室、再出血、尿激酶的应用等。方法 回顾性分析应用CT定位通过立体定向手术治疗高血压脑出血、术后应用尿激酶溶解 6 8例。结果 术后再次出血 3例 ,以日常生活能力 (ADL)分级法 :ADL110例、ADL2 2 9例、ADL3 16例、ADL46例、ADL57例。结论 选择临床分级轻、中型及脑疝未形成的病人 ,手术时机以发病后 6~2 4小时内应用立体定向手术及尿激酶溶解治疗效果优良。
- 王旭光张林许若峰李新文张强穆春雷杜吉祥
- 关键词:高血压脑出血立体定向手术尿激酶
- 经侧裂入路显微手术治疗基底节区出血疗效分析
- 2013年
- 目的回顾分析经侧裂入路显微手术治疗基底节区出血的临床疗效。方法选择90例基底节区出血手术治疗的患者作为研究对象,经侧裂入路显微手术治疗45例为研究组(n=45),经颞叶皮质造瘘术清除血肿45例为对照组(n=45)。对比2组临床疗效。结果研究组术后3d内,血肿清除程度均>90%,无再出血与死亡病例;对照组血肿清除程度>90%者32例,再出血5例,死亡2例,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3个月ADL评分Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级16例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例;对照组术后3个月ADL评分Ⅰ级3例,Ⅱ级8例,Ⅲ级11例,Ⅳ级15例,Ⅴ级8例;研究组ADL评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经侧裂入路显微手术治疗基底节区血具有良好的临床疗效,手术治疗成败的关键因素包括术中适应证的判断、脑组织的微侵袭操作、充分的减压以及重要血管的保护等。
- 蔡嵩张强王旭光李新文穆春雷
- 关键词:微创手术经侧裂入路显微神经外科基底节区
- 翼点入路治疗鞍区肿瘤82例临床分析
- 2011年
- 目的探讨翼点入路治疗鞍区肿瘤的临床效果。方法 2001年1月至2010年12月鞍区肿瘤患者82例,在全麻下翼点入路充分暴露鞍上、鞍内、鞍前、鞍后及鞍旁等部位,解剖鞍区4个解剖间隙,根据肿瘤的大小及部位选择相应的解剖间隙,逐块切除最终全切肿瘤。结果肿瘤全切62例,次全切20例。术后出现不同程度血电解质紊乱14例,轻中度尿崩12例,癫痫发作2例,持续高热昏迷1例,处理后好转。术后随访0.5~3年,随访56例,50例能正常工作、生活学习;生活需要照顾6例。结论翼点入路能很好满足鞍区手术的需要,达到肿瘤的满意显露的同时减少了脑牵拉,值得临床进一步推广应用。
- 李新文
- 关键词:鞍区肿瘤翼点入路
- 影响颅脑损伤预后相关因素病例对照研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨影响颅脑损伤预后的相关因素及预防对策。方法回顾性分析220例颅脑损伤患者的临床资料,将重残或病死患者作为观察组,按照1∶1比例选择痊愈或轻度功能障碍患者作为对照组,比较两组可能影响预后相关因素上的差异。结果 220例患者中重残或病死患者60例,占27.27%。单因素检验结果显示12个变量是影响预后的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析影响预后的危险因素为:平均动脉压低、血糖水平高、发热、年龄大,危险因素暴露比值(OR)分别为3.56、3.15、2.78、2.43。结论影响颅脑损伤预后相关因素复杂,应尽可能减少低血压的发生和持续时间,控制高血糖,积极处理发热,加强老年疾病的处理。
- 李新文
- 关键词:颅脑损伤预后病例对照研究
- 非高血压性自发性脑内血肿39例诊治体会
- 2005年
- 探讨非高血压性自发性脑内血肿的诊断及治疗方法的选择。结果:39例中动静脉畸形20例,动脉瘤5例,肿瘤卒中5例,脑淀粉样血管病3例,原因不明6例,急诊显微手术治疗33例。按照GOS分级:恢复良好24例,中度残疾4例,重度残疾2例,持续性植物生存1例,死亡8例。结论:非高血压性自发性脑内血肿急诊手术清除血肿、同时切除病变可取得良好效果,病情允许应尽可能做MR I、MRA或DSA检查以便指导治疗。
- 李新文王旭光于如同
- 关键词:动静脉畸形显微手术