蒋永化
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：丰县人民医院更多>>
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- 开颅术后颅内感染的原因分析被引量：10
- 2013年
- 目的分析我院开颅术后颅内感染患者的危险因素,为临床预控提供参考。方法选择我院神经外科2008-04—2013-04开颅术后颅内感染患者32例作为研究对象(研究组),选择同期32例开颅术后未发生颅内感染的患者作为对照组,对比分析2组患者的一般资料、临床诊断、基础疾病、手术情况、侵入性操作、有无脑室外引流、有无脑脊液漏、住院时间等差异。结果 2组7种单因素比较差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析,手术持续时间与脑室外引流、有无脑脊液漏是颅内感染的危险因素。结论开颅手术持续时间和脑室外引流、有无脑脊液漏与患者的术后感染具有密切关系。
- 蒋永化李新文王旭光
- 关键词：开颅手术颅内感染LOGISTIC回归分析
- 脑卒中患者认知障碍的特征和影响因素被引量：3
- 2021年
- 目的分析脑卒中患者认知障碍的特征和影响因素。方法选取2020年2月至2021年2月本院脑卒中患者80例,依据合并认知障碍情况分为合并组和未合并组,每组40例,分析脑卒中患者认知障碍的特征和影响因素,多因素非条件Logistic回归分析脑卒中患者认知障碍的影响因素。结果合并组患者的视野缺损、吞咽困难、情绪低落、失眠、言语不清、偏瘫发生率、肥胖、文盲、中学、大学比例、中度依赖、重度依赖、完全依赖比例均高于未合并组(P<0.05),消瘦、正常、超重比例、小学、高中比例、ADL轻度依赖比例均低于未合并组(P<0.05),但两组患者的性别、年龄、疾病类型之间的差异均不显著(P>0.05)。非条件logistic回归分析显示,脑卒中患者认知障碍的影响因素包括视野缺损、情绪低落、偏瘫、肥胖、ADL差(P<0.05)。结论脑卒中患者认知障碍的发生率较高,临床特征包括视野缺损、吞咽困难、情绪低落、失眠、言语不清、偏瘫,影响因素包括视野缺损、情绪低落、偏瘫、肥胖、ADL差。
- 蒋永化
- 关键词：脑卒中影响因素
- 高血压脑出血血肿增大的原因分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨高血压脑出血发病前、发病时、发病后导致血肿增大的相关因素。方法选取近5年本院收治的高血压脑出血复查血肿持续增大的患者40例与血肿保持不变的患者120例,对比两组患者在各个阶段的相关因素比例。结果发病时情绪激动、发病后脑血肿形态不规则、发病6h内大量应用甘露醇、血压持续不降低、血肿量在20～30ml之间等5个影响因素是高血压脑出血血肿持续增大的重要影响因素,而血肿量超过30ml则为血肿持续增大的保护因素。结论在高血压脑出血的预防治疗过程中,有效控制患者发病心理状况,合理控制血压与甘露醇用量,密切观察血肿形状不规则与血肿量在20ml以上的患者病情,对高血压脑出血的临床治疗具有积极的意义。
- 蒋永化李新文穆春雷
- 关键词：高血压脑出血血肿增大影响因素
- CT定位下立体定向活检在颅内疑难病例诊断中的应用
- 2006年
- 目的探讨CT引导下立体定向病灶活检术在确定颅内深部或主要功能区病变的病理组织学诊断中的作用。方法使用螺旋CT、立体定向仪及AeroTech手术软件系统进行颅内病灶活检手术21例。结果20例获得病理学诊断,1例未能确诊,诊断率为95.2%。结论CT定位下立体定向颅内病灶活检术是获得病变组织学诊断可行的方法,具有病理检查准确率高、安全、经济等优点。
- 穆春雷张强王旭光李新文蒋永化蔡嵩
- 关键词：颅内病灶活检术
- 脑卒中吞咽困难患者鼻饲饮食和肺部感染相关性分析
- 2021年
- 目的:分析脑卒中吞咽困难患者鼻饲饮食和肺部感染的相关性。方法:选取2018年1月-2021年5月脑卒中吞咽困难患者60例,按照鼻饲饮食喂养中所用策略方法不同分为两组,各30例。对照组采用常规干预;观察组给予综合干预。比较两组患者肺部感染情况。结果:观察组肺部感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中吞咽困难的综合干预和肺部感染水平呈正相关(P<0.05)。结论:脑卒中吞咽困难与肺部感染的疾病发展呈正相关,且受饮食干预限制比较严重,对预防肺部感染的发生率极高,综合干预可收到良好效果。
- 蒋永化
- 关键词：鼻饲饮食肺部感染
- 立体定向置管抽吸治疗外伤性基底节区血肿探讨
- 2005年
- 目的探讨立体定向置管抽吸治疗外伤性基底节区血肿(TBGH)的适应证、方法、手术效果.方法回顾性分析立体定向置管加尿激酶治疗23例TBGH.的临床资料,并按ADL法判断临床预后.结果以日常生活能力分级:ADL1 9例,占39.13%;ADL2 5例,占21.74%;ADL3 4例,17.40%;ADL4 2例,占8.70%;ADL5 3例,占13.04%.结论血肿在15～60ml、GCS≥9分TBGH患者,采用立体定向置管抽吸、尿激酶溶解效果优良.
- 李新文王旭光张强穆春雷蒋永化蔡嵩
- 关键词：颅脑外伤基底节血肿
- 外伤性额叶挫裂伤38例诊治体会
- 2005年
- 目的 探讨外伤性额叶挫裂伤的治疗方法。方法 回顾性分析38例外伤性额叶挫裂伤的临床资 料。结果 急诊手术5例,保守治疗33例,其中7例病情加重改行手术治疗,3例突发脑疝死亡。38例中死亡3 例;恢复良好能正常工作和学习21例;生活能自理,有精神障碍及记忆力减退10例;生活不能自理,有严重精神障 碍及痴呆4例。结论 外伤性额叶挫裂伤大多数保守治疗即可恢复好转,但当GCS评分减低、意识障碍逐渐加重、 脑内血肿大于30ml、脑水肿进行性加重、中线结构移位大于5mm及脑室脑池有明显受压等时需手术治疗。
- 王旭光李新文张强穆春雷蒋永化
- 关键词：挫裂伤外伤性额叶诊治体会保守治疗
- 锁孔显微手术治疗高血压基底节区脑出血41例探讨
- 2005年
- 目的 :探讨锁孔显微手术治疗高血压基底节区脑出血的方法及疗效。方法 :41例均在全麻下手术 ,作颞部长5cm斜切口 ,直径 3cm的圆形骨窗 (环钻 ) ,显微镜下分开侧裂池或脑沟、皮质 ,清除血肿并彻底止血 ,复位固定骨瓣。结果 :存活 3 6例 ,根据ADL(日常生活能力 )分级 :Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 17例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 3例 ,Ⅴ级 1例。结论 :此术式副损伤小 ,止血及清除血肿彻底 ,手术路径短、视野清晰。
- 李新文王旭光蒋永化
- 关键词：显微手术治疗基底节区脑出血血肿骨窗环钻
