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张强

作品数:5 被引量:36H指数:4
供职机构:安阳市肿瘤医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 5篇中文期刊文章

领域

  • 5篇医药卫生

主题

  • 5篇食管
  • 5篇食管癌
  • 5篇剂量学
  • 4篇剂量学比较
  • 4篇放疗
  • 3篇胸上段
  • 3篇胸上段食管癌
  • 3篇上段
  • 3篇上段食管癌
  • 2篇调强
  • 2篇放疗计划
  • 2篇IMRT
  • 1篇调强放疗
  • 1篇断层
  • 1篇三维适形
  • 1篇三维适形放疗
  • 1篇食管肿瘤
  • 1篇适形
  • 1篇适形放疗
  • 1篇肿瘤

机构

  • 5篇安阳市肿瘤医...
  • 2篇安阳市疾病预...
  • 1篇广西医科大学...
  • 1篇天津医科大学...

作者

  • 5篇王慧涛
  • 5篇张强
  • 2篇翟倩倩
  • 2篇刘粉霞
  • 2篇王银亮
  • 2篇郑志勇
  • 2篇郑安平
  • 2篇张耀文
  • 2篇孙晓东
  • 1篇何志杰
  • 1篇陈龙
  • 1篇董尚文
  • 1篇王晓敏
  • 1篇孙荣刚
  • 1篇王振立

传媒

  • 1篇实用肿瘤学杂...
  • 1篇中华放射医学...
  • 1篇中华肿瘤防治...
  • 1篇中国实用医刊
  • 1篇中国癌症防治...

年份

  • 1篇2018
  • 4篇2014
5 条 记 录,以下是 1-5
排序方式:
食管癌静态调强放疗与容积调强弧形放疗计划的剂量学比较被引量:11
2014年
目的研究食管癌患者应用静态调强放疗(static intensity modulate radiotherapy,sIMRT)和容积调强弧形放疗(volumetric modulated are therapy,VMAT)计划剂量学差异。方法收集37例食管癌单纯放疗患者CT模拟定位图像。对每一例患者的CT图像都设计sIMRT和VMAT两种计划,评估大体肿瘤靶区体积(gross tumor volume,GTV)、计划靶区体积(planning target volume,PTV)和危及器官的剂量学参数,两种计划的比较采用配对t检验。结果与sIMRT相比,VMAT计划的GTV的D98、D2、Dmean的剂量较低(分别为60.03±1.23 vs 62.46±1.03,64.83±0.91 vs 66.08±1.01,63.62±1.28 vs 64.07±1.08,P<0.001、P=0.001、P=0.021),PTV的D98、D2的覆盖度、最大剂量均低于sIMRT(分别为58.39±1.03 vs 58.51±0.57,65.92±1.57vs 66.17±1.25,P=0.314、P=0.230)。但PTV的V105较sIMRT低(t=-8.216,P<0.001),二者有明显差异,显示VMAT较好。适形指数和均一性指数相似(t=-0.147,P=0.884;t=2.56,P=0.89)。在危及器官比较中,VMAT的双肺V20、V30、肺平均剂量(mean lung dose,MLD)明显低于sIMRT(t=-12.690,P<0.001;t=-2.870,P=0.007;t=-3.659,P<0.001),差异均有统计学意义。脊髓、心脏照射量较低,但二者差异没有统计学意义(P=0.743,P=0.519)。机器跳数分别为572.33、754.95,VMAT的机器跳数比sIMRT减少24%(P<0.001)。结论 VMAT较sIMRT显著改善靶区剂量,PTV-V105较sIMRT低,可使双肺V20、V30的剂量降低,尤其是可显著缩短治疗时间,提高治疗效率,VMAT在食管癌的应用具有良好的发展前景。
何志杰王晓敏赵一电孙秀珂王慧涛张强陈龙
关键词:食管肿瘤放疗剂量学
胸上段食管癌断层定野与断层螺旋放疗和容积旋转调强放疗的剂量学比较被引量:7
2018年
目的 比较胸上段食管癌断层定野放疗(TD)、断层螺旋放疗(HT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的剂量学差异,为临床上食管癌放疗方式的选择提供依据。方法 选取15例临床分期为cT2~4N0~1M0的胸上段食管癌患者,分别设计TD、HT和VMAT 3种计划。比较靶区的剂量体积直方图(DVH)、均匀指数(HI)、适形指数(CI)、危及器官(OAR)受量、治疗时间和机器跳数(MU)的差异。结果 HT和TD计划的D2和Dmean均明显低于VMAT计划;TD计划的D98和HT相似,但均高于VMAT计划。对于HI,HT 〈 TD 〈 VMAT,3组之间差异有统计学意义(F=81.603,P 〈 0.05)。3组计划的CI差异无统计学意义(P〉0.05)。双肺的V15,HT明显高于VMAT和TD (t=3.547、-2.626,P 〈 0.05)。TD计划的V20与HT计划的相似,但高于VMAT计划(t=2.824、3.052, P 〈 0.05)。3组计划中的脊髓Dmax无明显差异。HT和TD的执行时间、MU均高于VMAT,差异具有统计学意义(t=21.617、15.693、10.018、7.802,P 〈 0.05)。结论 与VMAT相比,HT和TD计划可明显改善胸上段食管癌靶区的剂量分布,可获得更好的适形度。但VMAT比HT或TD明显降低双肺V20、MU及治疗时间。TD与HT相比,HT的靶区剂量分布更好,但TD降低了双肺的V15,且缩短治疗时间。
任润川张耀文王慧涛黄骁张强孙荣刚郑志勇郑安平
关键词:食管癌剂量学
胸上段食管癌容积旋转调强与静态调强放疗计划的剂量学比较被引量:18
2014年
目的比较容积旋转调强(volametric modulated arc therapy,VMAT)与静态调强(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在胸上段食管癌放疗计划中的剂量学差异。方法选取安阳市肿瘤医院2012-04-10-2013-11-05收治的20例T2-4N0-1M0胸上段食管癌患者,使用患者定位CT图像与靶区分别制定VMAT和IMRT两套放疗计划。利用Oncentra 4.1计划系统,每位患者均给予PTV 5 040cGy,PGTV推量900cGy,总量为5 940cGy;通过剂量体积直方图统计PTV及GTV相关剂量参数、适形指数(conformal index,CI)、均匀指数(homogeneity index,HI)、脊髓及肺剂量体积参数,以及机器跳数(monitor unit,MU)、总治疗时间。记录正常身体V5来评估低剂量辐射增加的健康组织体积。结果两组计划均能满足治疗要求。GTV:VMAT计划的D2、D98、Dmean、V100低于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;VMAT计划的适形指数CI更接近于1,适形度优于IMRT计划,P<0.05;两组计划的靶区均匀性差异无统计学意义,P>0.05。PTV:VMAT计划的D2、HI低于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;VMAT计划的D98、CI高于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;VMAT计划的HI和CI均优于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;两种计划的Dmean、V100比较差异无统计学意义,P>0.05。两组计划的脊髓D1差异无统计学意义,P>0.05。两组计划的双肺V5、V15、V20和MLD比较差异有统计学意义,P<0.05;V10和V30比较差异无统计学意义,P>0.05,VMAT计划的双肺V15、V20低于IMRT计划,双肺V5、MLD高于IMRT计划。VMAT计划中External的V5、V10、V15和V30相对IMRT计划较高,差异有统计学意义,P<0.05,V20差异无统计学意义,P>0.05,VMAT计划中正常身体的V5较IMRT增加了约12%。VMAT计划的MU和治疗时间均低于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.001。结论 VMAT计划在胸上段食管癌治疗中可以达到或优于IMRT计划的靶区剂量分布,具有缩短总治疗时间和减少MU的优势,能够更好地降低危及器官的受照剂量。
张耀文郑安平董尚文王慧涛张强郑志勇曹玎
关键词:食管癌静态调强剂量学
胸上段食管癌3D-CRT与IMRT的剂量学比较被引量:2
2014年
目的:比较胸上段食管癌三维适形放射治疗(3D-CRT)与调强放射治疗(IMRT)放疗剂量学的差异,为临床医师选择放疗方案提供参考。方法收集25例胸上段食管癌病例(临床分期为Ⅰ~Ⅲ期),应用Oncentra三维放射治疗计划系统分别对每一位患者的靶区进行3D-CRT和IMRT治疗计划设计,拟定95%PTV处方剂量为60 Gy。通过剂量体积直方图( DVH)参数,对95%等剂量线所包括的PTV体积百分比(V95)、靶区适形度指数(CI)、剂量不均匀指数(HI)和危及器官所受照射剂量进行对比分析。结果 IMRT和3D-CRT两种不同放疗计划:V95分别为(99.91±0.14)%、(95.73±4.14)%,差异有统计学意义(P<0.05);靶区最大剂量Dmax分别为(6658.26±215.29)cGy、(6664.20±465.16)cGy,差异没有统计学意义(P>0.05);靶区最小剂量Dmin分别为(5458.88±184.06)cGy、(4541.60±599.0)cGy,差异有统计学意义(P<0.05);靶区平均剂量Dmean分别为(6232.80±53.00)cGy、(6105.78±163.34) cGy,差异有统计学意义(P<0.05);CI值分别为(0.76±0.04)、(0.57±0.05),差异有统计学意义(P<0.05);HI值分别为1.07±0.02、1.12±0.06,差异有统计学意义(P <0.05);脊髓最大剂量分别为(3889.68±712.69)cGy、(4337.48±178.49)cGy,差异有统计学意义(P<0.05);双肺V20分别为(20.94±5.32)%、(21.90±6.94)%,差异没有统计学意义(P>0.05);双肺V10分别为(35.39±11.41)%、(29.0±8.80)%,差异有统计学意义(P<0.05),双肺V5分别为(44.95±15.55)%、(37.27±11.93)%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论调强放疗在胸上段食管癌治疗中显示出95%等剂量线所包括的PTV体积、靶区适形度及靶区内平均剂量、脊髓保护方面均优于3D-CRT�
刘粉霞翟倩倩孙晓东王慧涛张强王银亮
关键词:胸上段食管癌三维适形放疗调强放疗
食管癌VMAT和IMRT计划的剂量对比分析被引量:4
2014年
目的:比较旋转容积调强放疗( VMAT)与静态调强放疗( IMRT)在食管癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法将20例食管癌鳞癌患者的靶区分别设计5野调强和356°单弧VMAT两种放疗计划,对比分析靶区、危及器官的相关剂量学差异,以及两种放疗计划总的机器跳数( MU)和治疗时间( TT)。结果两种放疗计划中95%等剂量线所包括的PTV体积百分比(V95)、MU和TT的比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。GTV最小剂量比较差异有统计学意义( P﹤0.05),GTV的最大剂量、平均剂量、PTV的最大剂量、最小剂量、平均剂量、靶区适形度指数(CI)、剂量不均匀性指数(HI)比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论在食管癌放射治疗计划中VMAT与IMRT均可满足临床剂量学要求,但VMAT可以减少总MU、缩短治疗时间,从放射生物角度考虑其占有明显优势。对于大面积低剂量照射问题在VMAT中显得更为突出,发生放射性肺炎风险的可能性增加。
孙晓东刘粉霞翟倩倩王慧涛张强王银亮王振立
关键词:食管癌剂量学
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