陈时高
- 作品数：21 被引量：89H指数：6
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- 一期采用显微外科技术并动脉灌注治疗胫骨慢性骨髓炎被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨采用显微外科技术结合局部滴注负压引流、动脉灌注治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效。方法 自2007-07—2013-06采用显微外科技术结合局部滴注负压引流、动脉灌注治疗9例胫骨慢性骨髓炎。结果 所有患者获得随访6~18个月,平均13个月。本组9例术后骨皮瓣全部成活,除1例皮瓣远端部分坏死,经换药,二次植皮愈合外,余8例均一期愈合。皮瓣供区均予刃厚皮片植皮后一期愈合,取皮区均愈合良好,有色素沉着。骨折临床愈合后患肢负重行走功能良好,远期效果良好,无骨髓炎复发,骨质愈合良好。结论 针对慢性骨髓炎病理,采用广泛切除病灶,取带血运骨质及皮瓣移植,配合局部滴注负压引流及动脉灌注3种治疗措施,不失为治疗胫骨慢性骨髓炎的一种有效方法 。
- 景斗星孙军锁靳文阔陈时高梁嘉樑何伟蔡雅楠王铁涛
- 关键词：胫骨骨髓炎负压引流动脉灌注
- 活血通络汤治疗指尖离断再植术后患者21例
- 2018年
- 目的观察活血通络汤对指尖离断伤再植术后疗效的影响。方法将42例指尖离断伤患者随机分为治疗组21例和对照组21例,治疗组术后采用西医基础治疗的同时常规配合活血通络汤治疗,对照组术后仅采用常规西医基础治疗。结果再植成活时间治疗组(6.8±1.5)d与对照组(9.4±1.7)d比较,再植指优良率治疗组(90.91%)与对照组(70.97%)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论活血通络汤应用在指尖离断再植术后,可以改善血液循环,缩短再植成活时间,从而提高指尖离断再植的成活率。
- 梁嘉樑杨楠孙军锁王明怀景斗星陈时高
- 关键词：活血通络汤再植
- 带血管腓骨移植及游离股前外侧皮瓣再造跟骨一例并文献复习被引量：3
- 2017年
- 足跟大部分缺损是一种临床上少见的足部损伤,难以维持正常的足部功能,治疗相对困难。既往报道中对足跟再造的方法和原则介绍较多[1-6],而手术中的技巧和术中、术后所遇到的困难及处理方法鲜有报道。我科使用带血管腓骨移植及游离股前外侧皮瓣再造跟骨治疗足跟大部分缺损1例,并对治疗中的得失作一总结分析并文献复习。
- 陈时高孙军锁景斗星靳文阔梁嘉樑蔡雅楠纪海杨森
- 关键词：带血管腓骨移植文献复习皮瓣再造股前外侧跟骨部分缺损
- 带血管腓骨移植加桥接固定治疗下肢骨折术后骨缺损的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的总结创伤后下肢骨折术后骨缺损采用带血管腓骨移植治疗的手术方法及效果,对临床提供指导。方法选取2012年1月～2014年12月西安医学院附属宝鸡医院骨科手术治疗的57例骨折后下肢骨缺损患者进行回顾性分析,其中男性41例,女性16例;年龄19～63岁,平均38.9岁。骨缺损部位:胫骨40例,股骨17例。所有患者采用带血管腓骨移植治疗修复下肢骨缺损,术后对患者进行随访观察,采用Enneking系统评价方法对患者下肢功能的恢复情况进行评价。结果本组患者的骨折愈合时间4～7个月,平均5.4个月,移植骨瓣与胫骨或股骨达到骨性愈合的时间为3～7个月,平均4.9个月。术后12个月患者的下肢功能Enneking系统中肢体疼痛(3.8±1.0)分、功能活动(3.2±0.7)分、自我感受(3.5±0.8)分、支具使用(4.0±0.6)分、步态(3.1±0.7)分、行走能力(2.9±0.8)分,均显著高于术后3个月的(4.4±0.5)、(4.5±0.3)、(4.4±0.4)、(4.8±0.2)、(4.2±0.6)、(4.2±0.5)分(P<0.05),术后12个月患者的Enneking总分(26.5±2.8)分显著高于(20.5±2.1)分且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论创伤后下肢骨折术后骨缺损采用带血管腓骨移植治疗手术效果较好,术后患者的下肢功能恢复较好。
- 焦晓虎陈时高孙军锁
- 关键词：创伤下肢骨折骨缺损带血管腓骨移植
- 一种长骨骨干开窗截骨装置
- 本发明公开了一种长骨骨干开窗截骨装置，其包括钻孔组件和降温组件，所述钻孔组件可拆卸的套设在所述降温组件中，在所述钻孔组件和降温组件上均沿直线方向间距设置有多个重合对应的钻孔和降温孔。降温组件同样为方形结构，其内开设有配合...
- 陈时高孙军锁王铁涛张彦武
- 火针配合舒筋活络散热敷治疗跟痛症疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨火针点刺配合舒筋活络散热敷治疗跟痛症的疗效分析。方法将60例我院住院的跟痛症患者根据入院的先后顺序将患者分为治疗组和对照组,每组30例患者,其中治疗组30例舒筋活络散热敷结合针灸科使用火针点刺治疗,对照组30例使用非甾体消炎镇痛药双氯芬酸钠缓释胶囊(英太青)进行治疗,治疗后比较两组临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况。结果治疗15天后,治疗组治疗总有效率为93.33%;对照组治疗总有效率为76.67%;治疗组在治疗后的疼痛VAS评分结果上优于对照组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足跟痛患者火针点刺结合舒筋活络散热敷治疗能明显减轻患者症状,提高患者生活质量,值得临床推广。
- 梁嘉樑罗勋王明怀景斗星陈时高
- 关键词：火针跟痛症
- 断端横切口微创治疗急性跟腱断裂的临床疗效被引量：1
- 2021年
- 目的探讨采用断端横切口的手术方法治疗急性跟腱断裂的临床效果。方法选取2016年1月至2020年6月我院采用断端横切口手术治疗的42例急性跟腱断裂患者,其中男29例,女13例;年龄22~55岁,平均(34.0±2.0)岁;受伤至手术时间2~8 d,平均(3.2±0.2)d;均为单侧跟腱损伤,无其他合并损伤及内科疾病。患者完善检查后进行手术,急诊患者伤后8 h内完成手术,均术后2周拆线,术后短腿石膏于跖屈位固定踝关节,第5周将踝关节保持于中立位再固定2周,术后6周拆除石膏;术后第1天指导患者进行足趾屈伸及股四头肌功能锻炼及膝关节屈伸活动,术后2个月部分负重,术后3个月进行单足平衡功能训练,逐渐恢复正常运动。结果42例病例术后均获随访,随访6~24个月,平均(8.0±1.2)个月;手术时间25~50 min,平均(30±3)min;伤口及切口均甲级愈合;无感染及皮缘坏死发生;1例出现腓肠神经损伤症状;目前无患者发生二次断裂。结论采用断端横切口的方法治疗急性跟腱断裂,手术操作简单、微创、切口小、瘢痕小、花费少、手术切口并发症发生率低,但有发生腓肠神经损伤的风险,需严格掌握适应症,慎重选择。
- 陈时高孙军锁胡亚萍
- 关键词：跟腱断裂微创
- 带血管蒂的腓骨瓣移植和Ilizarov外固定骨牵引术治疗胫骨骨缺损骨不连的比较被引量：10
- 2016年
- 目的分析比较带血管蒂的腓骨瓣移植和Ilizarov外固定骨牵引术治疗胫骨骨缺损骨不连的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2013年5月我们收治的64例胫骨骨缺损骨不连患者的病例资料。2009年5月至2012年4月对30例患者采用Ilizarov外固定骨牵引术治疗(骨牵引术组);2012年5月至2013年5月对34例患者采用带血管蒂的腓骨瓣移植术治疗(腓骨瓣移植术组)。对两组患者医疗指标和Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准进行比较。结果与腓骨瓣移植术组比较,骨牵引术组患者的手术时间、住院时间更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);但腓骨瓣移植术组的愈合时间较骨牵引术组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后的Johner-Wruhs评分,腓骨瓣移植术组优良率为82.4%(28/34),骨牵引术组为60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比Ilizarov外固定骨牵引术,带血管蒂的腓骨瓣移植术治疗胫骨骨缺损骨不连患者具有骨折愈合时间短、疗效更佳的特点,但是其手术时间以及住院时间均显著延长。
- 陈时高孙军锁景斗星蔡雅楠杨森王铁涛
- 关键词：腓骨外科皮瓣
- 缺乏可供吻合静脉的指尖离断再植方法选择被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨缺乏可供吻合静脉的指尖离断再植方法。方法:自2004年11月至2009年11月,对86例104指指尖离断患者进行再植,其中男64例,女22例;年龄2～64岁,平均26岁。伤后至就诊时间30min～12h,断指缺血时间2.5～12h,术前各项检查均未见明显异常。采用4种再植方法:①吻合双侧指固有动脉,指根部结扎一侧指固有动脉的断指再植,37指;②动-静脉转流方式的断指再植,27指;③只吻合指动脉的断指再植,24指;④去表皮囊袋法再植,16指。结果:86例104指,成活102指,伤指成活病例中75例(92指)获得随防,时间6～24个月。按中华医学会手外科学会断指再植术后功能评定试用标准评定:优52例,良19例,差4例。结论:依据显微镜下清创所见离断指尖动脉损伤状况,选用不同的再植方式,有助于扩大指尖再植适应证,提高再植成功率。
- 卫建民孙军锁焦小虎景斗星何伟靳文阔陈时高
- 关键词：指损伤软组织损伤静脉再植术
- Chevron截骨联合远端软组织松解术治疗轻中度足拇外翻被引量：11
- 2019年
- 目的评价分析Chevron截骨联合远端软组织松解术治疗轻中度足拇外翻的手术技术与治疗效果。方法对56例(62足)轻中度足拇外翻行第1跖骨Chevron截骨联合远端软组织松解(拇内收肌腱切断、籽骨悬韧带松解+外侧关节囊松解)手术,术后疗效采用美国足踝AOFAS评分评价,记录患者术前与末次随访时拇外翻角(HVA)与第1、2跖骨间夹角(IMA)角度以及术前与末次随访时籽骨位置变化。结果本组均获得随访,平均13(10～17)个月。患者末次随访时HVA角度为(10.51±4.26)°,与术前的(29.43±5.26)°比较明显改善,差异有统计学意义(t=19.67,P=0.001)。末次随访时IMA角度为(6.81±2.31)°,与术前的(13.16±2.30)°比较明显改善,差异有统计学意义(t=15.34,P=0.001)。末次随访时的AOFAS评分为(88.20±6.56)分,明显高于术前的(50.30±13.01)分,差异有统计学意义(t=20.48,P=0.001)。末次随访时胫骨籽骨位置变化,不正常位置组(Ⅴ～VII级)的比例为6/62,与术前的31/62比较,显著改善,差异有统计学意义(χ2=24.07,P <0.001)。患者无临床复发症状。结论采用Chevron截骨联合远端软组织松解术可以去除拇外翻致畸因素,恢复跖趾关节匹配性,获得良好的临床效果,短期随访结果满意。
- 靳文阔孙军锁景斗星任红杰陈时高梁嘉樑何伟
- 关键词：拇外翻
