- 焦虑、抑郁心理与溃疡性结肠炎患者神经内分泌免疫的相关性研究被引量:24
- 2019年
- 目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者焦虑、抑郁心理的发病情况及血清5-HT、IL-6、IL-8、IL-2的表达特点,分析其与疾病的活动关系,并探讨焦虑、抑郁心理影响UC发病的可能机制。方法病例组:选择2013年1月至2018年3月在连云港市第二人民医院和蚌埠医学院第一附属医院消化内科就诊的门诊及住院UC患者121例,按病情分期及严重程度分级标准分为:A组:缓解期患者;B组:活动期患者;其中B组活动期患者又分为:C组:轻度活动期患者;D组:中-重度活动期患者。对照组:健康体检者,共30名。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定UC患者焦虑、抑郁心理的发病情况;ELISA法检测患者血液中5-HT、IL-6、IL-8、IL-2的含量。结果病例组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8含量均显著高于对照组(P<0.05),IL-2含量显著低于对照组(P<0.01);B组患者HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8含量均显著高于A组患者(P<0.05),IL-2含量显著低于A组患者(P<0.05);D组患者HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8含量均显著高于C组患者(P<0.05),IL-2含量显著低于C组患者(P<0.05)。病例组HAMA评分、HAMD评分均与5-HT、IL-6、IL-8的含量呈显著正相关,与IL-2呈显著负相关。结论焦虑、抑郁心理可能通过改变5-HT等神经递质的分泌,经神经-内分泌-免疫网络改变脑-肠轴功能,影响免疫系统IL-6、IL-8、IL-2等细胞因子的分泌,参与UC的发病。
- 赵昌东赵红艳柯希权张小节张辉王淑芳李雪
- 关键词:溃疡性结肠炎抑郁神经-内分泌-免疫网络细胞因子
- 糖尿病患者小腿肌肉SWE硬度测量值与MNSI评分的相关性研究
- 2024年
- 目的 分析糖尿病患者小腿骨骼肌剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)硬度测量值与密歇根神经筛查量表(Michigan neuropathy screening instrument,MNSI)评分的相关性。方法 选取2020年8月至2022年2月于连云港市中医院住院治疗的102例糖尿病患者为研究对象,根据MNSI评分将糖尿病患者分为A组(0分≤MNSI评分≤1分,20例)、B组(1分
- 霍中元赵红艳张莹张丹丹田卫
- 关键词:小腿肌肉
- Q-analysis实时组织弹性成像联合DCE-MRI、DWI对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性鉴别的临床价值研究被引量:9
- 2021年
- 目的探讨现阶段Q-analysis实时组织弹性定量分析联合DCE-MRI、DWI对BI-RADS4类乳腺肿块良恶性鉴别诊断的临床价值。方法选取2018年11月~2020年9月期间本院诊治疑似为乳腺癌并行手术治疗的患者作为观察对象进行分析。对疑似乳腺癌患者均行常规二维超声,彩色多普勒、弹性成像检查,磁共振动态增强扫描及弥散加权成像检查。以手术病理结果为金标准,对照分析66例患者的89个BI-RADS-4类乳腺病灶。结果US联合MRI的诊断符合率、敏感性、特异性均明显高于单一US或MRI检查,而误诊率及漏诊率低于单一US或MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。利用ROC曲线分别分析US、MRI、及两者联合组,ROC曲线下面积:1)超声检查、MRI、超声联合MRI三种方法诊断乳腺癌的准确性:US、MRI联合组>MRI>US;2)ADC>TIC>SR>微钙化>RI>形态不规则>CDFI>纵横比>边界不清,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Q-analysis实时组织弹性定量分析联合DCE-MRI、DWI对BI-RADS4类乳腺肿块良恶性鉴别诊断中具有重要价值,联合诊断能明显提高诊断准确性,且其敏感性、特异性高,能够有效区分恶性与良性肿瘤,可用于临床乳腺癌术前检测。本文9组定量参数中,ADC值,TIC,SR的诊断敏感性较高,但准确性不如联合检查各参数综合分析。
- 程辰李洪娥周胜利赵红艳
- 关键词:动态增强扫描弥散加权成像
- 彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓的临床价值分析被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2015年12月我院急性下肢深静脉血栓患者53例,对其行彩色多普勒超声检查,对其超声图像及诊断符合率加以分析,总结.结果 本研究中,超声共检测出53例59条下肢静脉血栓,51例患者57条患肢首次经超声检查便明确确诊,2例患者经超声再检查确诊为急性下肢静脉血栓;彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓诊断中准确性达96.6%.结论 将彩色多普勒超声检查应用于急性下肢深静脉血栓临床诊断具有较高准确度,但必要时应与血管加压试验和CDFI相结合,以降低漏诊和误诊率的发生,为患者的临床治疗提供科学参考依据.
- 赵红艳董慧
- 关键词:急性下肢深静脉血栓彩色多普勒超声
- 焦虑与抑郁心理对溃疡性结肠炎患者神经内分泌免疫的影响研究被引量:53
- 2020年
- 背景溃疡性结肠炎(UC)是消化内科常见病,目前,该病病因和发病机制尚不十分明确,近年来,多项研究显示,精神心理因素可能也参与了UC的发病,但精神心理因素到底通过何种机制参与UC的发病,是值得探讨的问题。目的探讨焦虑、抑郁心理对UC患者神经内分泌免疫的影响。方法选取2013年1月2018年11月在蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院和蚌埠医学院第一附属医院消化内科就诊的门诊及住院UC患者198例为病例组,根据病情分期将其分为缓解期(A组)57例和活动期(B组)141例。B组根据病情严重程度分为轻度活动期(B1亚组)83例和中-重度活动期(B2亚组)58例。121例轻-中度活动期患者中合并焦虑和/或抑郁者62例,采用随机数字表法将其分为对照组31例和干预组31例,对照组予“美沙拉嗪肠溶片”治疗,干预组予“心理干预+氟哌噻吨美利曲辛片+美沙拉嗪肠溶片”治疗。另选取同期在两院体检健康者32例作为健康体检组。于纳入研究和治疗4周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定研究对象焦虑、抑郁情况,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定5羟色胺(5-HT)、白介素(IL)-6、IL-8、IL-2水平。结果健康体检组、A组、B1亚组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均分别低于病例组、B组、B2亚组,IL-2水平均分别高于病例组、B组、B2亚组(P<0.01)。Pe arson相关分析结果显示,病例组HAMA评分、HAMD评分均与5-HT、IL-6、IL-8呈正相关,与IL-2呈负相关(P<0.001)。治疗4周后,干预组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05);对照组和干预组治疗后HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,IL-2水平均高于治疗前(P<0.05)。结论焦虑、抑郁心理与UC发病密切相关,其可能通过影响神经内分泌免疫相关指标而参与UC的发病。
- 赵昌东赵红艳柯希权张小节张辉王淑芳李雪
- 关键词:焦虑抑郁神经内分泌细胞细胞因子类
- 腹腔镜胆囊切除术后可吸收钛夹的超声声像图回顾性分析被引量:1
- 2012年
- 目的回顾性分析腹腔镜胆囊切除术后可吸收钛夹的超声声像图表现。方法对连云港市中心医院普外科88例行腹腔镜胆囊切除术病人进行原胆囊区、胆总管及肝内胆管超声检查。结果 65例腹腔镜胆囊切除术后病人超声声像图上可显示胆总管壁外或壁上结节样强回声。结论正确认识可吸收钛夹超声声像图表现可为临床诊断提供帮助。
- 张星荣赵红艳刘彩虹
- 老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度的相关性被引量:2
- 2011年
- 目的探讨老年人认知功能障碍(CI)与脑血流速度和脑血流速度异常血管数的相关性。方法用简易智能状态检查(MMSE)量表评定59例CI(CI组)智能,并对其和38例认知功能正常(正常组)患者进行经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流速度检查。结果 CI组颈内动脉系统和总的血流异常血管数明显多于正常组(P<0.05),且与CI显著相关(P<0.05)。CI组在定向、即刻记忆、注意和计算、回忆、言语表达、图形描述能力评分明显较正常组减退,且与颈内动脉系统血流异常血管数目呈负相关(P<0.05)。结论颅内,尤其是颈内动脉系统血流异常血管数是影响CI的重要危险因素,且与多项CI指标有明显相关性。
- 刘彩虹赵红艳李乐军卞光荣肖辉
- 关键词:认知功能障碍脑血流速度
- 超声检查脾脏弥漫性大B细胞淋巴瘤1例
- 患者,男,51岁,因"双侧腹股沟可复性肿块三年,体检发现脾大半天"就诊,既往有乙肝病史20余年,体检一般情况好,双侧颈外侧、双侧腋窝、双侧腹股沟均发现浅表淋巴结肿大,肝胆未触及,脾肋缘下20cm。右侧腹股沟可触及包块6×...
- 赵红艳
- 文献传递
- 乳腺癌中Ki-67、EGFR及E-cad表达及其对预后的影响研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨乳腺癌中细胞增殖相关抗原(Ki-67)、表皮生长因子受体(EGFR)和上皮钙黏附蛋白(E-cad)表达及其对预后的影响。方法回顾性研究2015年5月至2021年12月连云港市第一人民医院及连云港市中医院经手术切除的乳腺癌标本167例,随访并整理患者病例资料,运用SPSS 24.0软件进行统计学分析,计数资料的组间比较采用卡方检验,采用Spearman分析评价生物学预后因子与临床病理特征、预后评价体系Neo-bioscore相关性的研究;总生存期、生存分析观察采用Kaplan-Meier法进行单因素分析并绘制生存曲线;采用Cox回归模型开展多因素分析,进一步排除混杂因素所产生的影响。结果乳腺癌标本167例,其患者平均年龄为46.4岁。(1)乳腺癌患者的病理分子分型与Ki-67、EGFR表达差异均有统计学意义(χ^(2)=30.463、P<0.001,χ^(2)=25.652、P<0.001);Ki-67与EGFR,EGFR与E-cad之间的表达水平,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.167、P=0.007,χ^(2)=18.576、P<0.001)。(2)EGFR与Ki-67的表达水平有紧密的正相关性(r=0.207,P=0.007),与E-cad的表达水平有显著的负相关性(r=-0.325,P<0.001);乳腺癌Neo-bioscore评分体系分值高低与Ki-67、EGFR的表达水平均呈正相关性(r=0.324、P<0.001,r=0.176、P=0.023),与E-cad的表达水平呈负相关性(r=-0.162,P=0.037)。(3)通过Kaplan-Meier单因素及COX模型多因素生存分析显示:乳腺癌患者的Ki-67表达水平和Neo-bioscore评分是影响乳腺癌预后的因素(χ^(2)=3.950、P=0.047,χ^(2)=13.372,P=0.004),且为影响乳腺癌患者生存的独立危险因素。结论Ki-67、EGFR及E-cad表达对增殖活性分子表达等产生了辅助判断作用,使得个性化、靶向治疗成为可能,与乳腺癌患者的预后有直接或间接相关性,动态监测肿瘤靶向治疗效果,从而更好地为临床服务。
- 程辰李雪平徐艺赵红艳赵海涛
- 关键词:乳腺癌KI-67EGFRE-CAD
- 乳腺癌治疗前超声联合MRI参数预测EGFR的模型构建与评价被引量:1
- 2023年
- 目的构建乳腺癌治疗前超声征象联合磁共振成像(MRI)非形态学(功能学及血流动力学)参数预测表皮生长因子受体(EGFR)表达模型并评价模型的诊断效能。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月连云港市第一人民医院经新辅助化疗(NAC)后手术治疗的乳腺癌患者167例,年龄21~79(45.23±11.72)岁。所有患者在NAC治疗前,均行乳腺肿块穿刺活检并取得组织病理学和EGFR分析结果,患者穿刺前均行超声及MRI检查(2项检查间隔时间不超过5 d),记录变量为:EGFR、表观扩散系数(ADC)值、最大倾斜率(Max Slope)、达峰时间(TTP)、信号增强率(SER)、早期强化率(EER)、时间-信号强度曲线(TIC)、肿瘤长径、肿瘤边缘及边界、纵横比、微钙化、彩色多普勒血流成像(CDFI)分级、阻力指数(RI)、腋窝淋巴结转移(ALNM)。统计学分析采用R语言4.0.3(https://www.r-project.org)。全部数据按照7∶3的比例随机分为建模组和验证组(设置随机种子)。建模组和验证组之间比较按照上述变量类型分别采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验分析超声参数/征象及MRI非形态参数与EGFR表达的组间差异。EGFR建模组筛选变量方法采用随机森林模型(RF),在建模组中采用广义线性建模(GLM)得到每个建模变量的回归系数、比值比(OR)和95%置信区间,并绘制彩色列线图。模型区分度评价采用受试者工作特征曲线(ROC),模型有效性评价采用决策曲线法(DCA)。结果ADC、长径、EER和TTP筛选为构建预测EGFR表达模型的变量。该模型区分度评价:ROC分析显示建模组曲线下面积(AUC)=0.815,95%CI 0.726~0.905;验证组AUC=0.805,95%CI 0.660~0.949,AUC>0.80区分度较高。模型有效性评价:DCA分析显示,建模组患者诊断概率在0%~50%范围内,验证组诊断概率在15%~55%范围内。结论基于机器学习和DCA等方法构建的乳腺癌治疗前超声征象/参数联合MRI非形态学参数预测EGFR表达的模型
- 程辰周建国李雪平李洪娥赵红艳
- 关键词:乳腺癌超声MRIEGFR