李晨霞
- 作品数:7 被引量:98H指数:4
- 供职机构:北京市海淀医院更多>>
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- 抗NMDA受体脑炎误诊分析并文献复习被引量:1
- 2017年
- 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparate,NMDA)受体脑炎的临床特点,提高该病诊治水平。方法对我院诊治的抗NMDA受体脑炎1例误诊资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者为青年女性,因发作性意识丧失伴肢体抽动6 d入院。外院按癫痫发作处理效果不佳,转我院后视频脑电图检查示间隙期双额颞区慢波,头颅MRI检查未见明显异常,初步诊断癫痫?予左乙拉西坦口服。病程中出现发热、精神行为异常、性格改变,伴幻觉及口面部不自主运动。盆腔影像学检查提示卵巢畸胎瘤,高度怀疑抗NMDA受体脑炎,行血液及脑脊液抗NMDA受体抗体检测阳性,明确诊断抗NMDA受体脑炎。在免疫治疗的基础上行手术切除畸胎瘤后,患者神经精神症状消失,痊愈出院。结论当年轻卵巢畸胎瘤患者出现不明原因的精神症状伴意识和运动障碍时,应高度怀疑抗NMDA受体脑炎,行血液及脑脊液抗NMDA受体抗体检测可确诊。
- 李晨霞马康平梁乐倪俊章颖付静李云林
- 关键词:误诊畸胎瘤
- 不同剂量米索前列醇口服和阴道给药对宫颈扩张的观察被引量:47
- 2002年
- 目的:比较人工流产负压吸引术前2小时不同剂量米索前列醇口服与阴道内放置对宫颈扩张的临床效果。方法:共收集对象500例,随机分为I组(口服400μg),Ⅱ组(口服600μg),Ⅲ组(阴道给药400μg),Ⅳ组(阴道给药600μg)和Ⅴ组(对照组)各100例。结果:四个实验组与对照组比较,扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),四个实验组比较扩宫效果无明显差异(P>0.05)。同一剂量口服组和阴道组比较,阴道组胃肠道副反应发生率低(P<0.01)。两个口服组或两个阴道组比较,400μg组胃肠道副反应发生率低(P<0.05)。结论:米索前列醇无论口服或阴道给药对于早孕妇女均有明显扩张与软化宫颈作用,可减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合反应的发生,副反应轻,值得推广。400μg米索前列醇阴道用药可作为人工流产前宫颈扩张的最佳有效剂量和理想给药途径。
- 李晨霞张志敏金玲曹锦秀刘艾玲
- 关键词:米索前列醇阴道给药妊娠早期人工流产宫颈扩张
- 人工流产术中不同镇痛方法效果比较被引量:26
- 2002年
- 目的:减轻人工流产时的痛苦。方法:选择宫术安栓肛塞,地卡因涂布宫颈,口服米索前列醇三种方法用于人工流产术中扩宫镇痛,并设立对照组,比较其效果。结果:三组镇痛组与对照组比较,镇痛、扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),米索前列醇组明显优于宫术安栓、丁卡因组(镇痛时P<0.05、扩宫时P<0.01)。镇痛组人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.01),术中出血量四组间无显著差异。结论:三种镇痛方法均简单、安全、迅速、有效,易于掌握,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,尤其口服米索前列醇效果显著。
- 金玲李晨霞张志敏曹锦秀
- 关键词:人工流产镇痛方法
- 宫颈电热圈环切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨宫颈电热圈环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断、治疗中的作用。方法:回顾性分析2003年10月~2007年12月术前诊断CIN行LEEP术者136例,自身对照比较阴道镜下多点活检及LEEP术后病理检查的结果。结果:136例CIN患者LEEP后病理诊断完全符合者46例(33.8%);不符合者90例(66.2%),其中80例(58.8%)LEEP后病理检查较阴道镜下多点活检程度轻,10例(7.4%)程度较重,浸润癌1例。LEEP切缘阳性率6.6%(9/136),手术并发症主要是术后出血,短期随访未发现复发病例。结论:LEEP治疗CIN安全有效、简单易行、并发症少、避免了二次手术和过度治疗,能保留患者的生育能力,在治疗的同时能进行诊断。宫颈锥切术后人乳头瘤病毒(HPV)持续阳性患者为复发的高危人群,应严密随访。
- 李晨霞马佳袁桂兰章颖张楠谢砚卫
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈电热圈环切术人乳头瘤病毒
- 48例剖宫产瘢痕妊娠诊治分析被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法:对本院2006年7月-2016年10月收治的48例确诊为CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者术前均行彩色多普勒阴道超声(TVS)检查,46例术前明确诊断,2例术中确诊。48例患者中23例行双侧子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤化疗及清宫术,17例行B超监视下清宫术或直接清宫术,7例行宫腔镜下病灶切除术,1例行经阴道妊娠病灶切除术和子宫瘢痕修补术,所有病例均成功保留了子宫。结论:阴道超声是CSP首选确诊方法,早期发现可保守治疗;治疗应个体化,微创手术能最大程度地降低损伤,保护患者的生育能力,切忌盲目刮宫。
- 李晨霞吕华倪俊冯志娟韩娟章颖龚萍王仲朴
- 关键词:子宫瘢痕部位妊娠子宫动脉栓塞术刮宫术氨甲蝶呤
- 麻疹孪生球菌致腹部切口感染1例被引量:8
- 2008年
- 倪俊袁桂兰章颖李晨霞马向涛
- 关键词:切口感染医院感染
- 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠11例分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的诊治。方法分析11例CSP患者临床资料。结果 10例阴道超声确诊,9例行子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注栓塞,术后48~72 h清宫治愈;1例行子宫动脉栓塞术(UAE),2次清宫及肌注MTX治愈。1例超声提示宫腔下段妊娠,人流术中大出血,宫腔放置水囊压迫止血治愈。结论阴道超声是可靠的CSP早期诊断方法,子宫动脉MTX灌注栓塞、术后48~72 h行清宫术是CSP有效治疗方法。
- 冯志娟章颖李晨霞
- 关键词:瘢痕误诊