史志勇
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创正压通气在高龄急性左心衰竭患者治疗中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨无创正压通气(NIPSV)在高龄急性左心衰患者治疗中的临床应用价值。方法收集40例高龄急性左心衰病人,分成无创正压通气组及常规治疗组,无创正压通气组采用常规药物治疗+无创正压通气,常规治疗组采用常规药物治疗,对两组治疗前、治疗2h和24h后症状、肺部啰音、血气及两组治疗前、治疗24h后超声心功能、BNP等指标进行对照分析。结果无创正压通气组在短时间内各项指标得到改善,明显优于常规治疗组。结论应用NIPPV治疗急性左心衰能快速改善氧合及呼吸困难,并改善心功能,值得在临床推广使用。
- 胡伟杨明夏史志勇虞莺刘小宇金云王笑
- 关键词：急性左心衰无创正压通气高龄
- 急性脑梗死患者血糖增高的临床意义与治疗
- 2011年
- 目的探讨急性脑梗死血糖增高的临床意义。方法对82例急性脑梗死患者进行HPG和HbA1c检测,鉴别其糖尿病性或非糖尿病性的关系。结果 82例中检出血糖增高者32例,占39.0%。确定为隐匿性糖尿病10例,应激性高血糖反应22例。结论 HPG和HbA1c的检测对明确急性脑梗死血糖增高原因以及指导临床实践,均有较高的实用价值。
- 高迅史志勇
- 关键词：急性脑梗死血糖糖化血红蛋白
- 常州市某医院>60岁肺部感染者多重耐药菌病原学特征及危险因素分析
- 2024年
- 目的了解常州市>60岁肺部感染者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)病原学特征及其感染危险因素。方法收集2019年6月—2022年10月某院重症监护病房(ICU)和呼吸科>60岁肺部感染者的临床资料,分析病原菌分布情况,采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析老年肺部MDRO感染的危险因素。结果共纳入1464例老年肺部感染者,MDRO感染发生率13.52%,呼吸道标本分离出309株MDRO,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、溶血性葡萄球菌和金黄色葡萄菌属。多因素logistic回归分析显示,长期卧床者MDRO感染风险是非长期卧床者的4.70倍(95%CI:2.13~10.37),机械通气时间≥7 d的患者是<7 d的3.32倍(95%CI:1.41~7.79),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论临床治疗中应对长期卧床及长时间机械通气的老年肺部感染者尽早进行针对性治疗干预,以降低患者MDRO感染的风险,提高生存率。
- 唐维君史志勇史志勇丁丽瞿云杨妍华
- 关键词：肺部感染多重耐药菌病原学
- 老年肺部感染并发脓毒症患者MCP-1与HGF和炎症因子的表达水平被引量：12
- 2021年
- 目的探讨老年肺部感染并发脓毒症患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肝细胞生长因子(HGF)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-8(IL-8)及IL-10的表达。方法选取2016年7月-2020年7月常州市第七人民医院呼吸重症监护室(RICU)及重症医学科(ICU)诊断为肺部感染致脓毒症的老年患者92例,分别于入住RICU及ICU后第1、3、7天进行序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,采集外周静脉血检测MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8和IL-10水平;记录患者入住RICU及ICU后28 d时的生存状态。结果入住RICU或ICU第3天时SOFA评分,APACHEⅡ评分,外周血MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8和IL-10水平均较第1天明显上升(P<0.05),到第7天时较第3天降低(P<0.05)。入住RICU或ICU第1天的SOFA评分与MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8、IL-10呈正相关(P<0.05);APACHEⅡ评分与HGF、IL-1Ra、IL-8、IL-10呈正相关(P<0.05)。患者28 d病死率为23.91%(22/92),死亡组入住RICU或ICU第1天的外周血IL-1Ra、IL-8和IL-10高于生存组(P<0.05);入住RICU或ICU第1天外周血IL-1Ra、IL-8和IL-10三者联合预测28 d死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)大于IL-1Ra、IL-10单独预测的AUC(P<0.05),与IL-8单独预测的AUC比较无显著差异。结论老年肺部感染致脓毒症患者外周血MCP-1、HGF、IL-1Ra、IL-8和IL-10水平在住入ICU后先升高,随着病情好转后下降;入RICU或ICU首日患者外周血IL-1Ra、IL-8和IL-10水平对预测28 d死亡风险具有较好的应用价值。
- 瞿云张子洲史志勇冯铭沈科
- 关键词：肺部感染脓毒症单核细胞趋化蛋白-1肝细胞生长因子
- 老年多病因性心力衰竭27例误诊分析
- 2011年
- 老年人多病因性心力衰竭（multifactor heart failure in the elderly,MHFH）是指老年人患有二种或两种以上疾病引起的心脏损害导致的慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）[1]。其病因繁多,临床表现复杂,症状、
- 史志勇高迅
- 关键词：慢性心力衰竭误诊分析心脏损害
