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环孢素A治疗难治性免疫性复发性流产随机对照研究被引量：14: 2016年; 目的探讨环孢素A（CsA）在难治性免疫性复发性流产（RSA）治疗中的作用。方法选择潍坊市人民医院产科2011年1月至2014年1月收治的难治性免疫性RSA（从未妊娠成功）的患者作为研究对象。共有168例患者纳入该研究，均已连续流产至少4次且可查到由免疫异常导致。患者被随机分配到两组中。从月经结束开始、CsA组（n=85）使用基本治疗（叶酸、黄体酮、静脉注射免疫球蛋白制品、丈夫淋巴细胞免疫治疗）＋CsA2～4mg/kg，每日2次，服药期间查CsA最低浓度维持在80～150mg／L；安慰创组（n=83）使用基本治疗＋安慰剂。主要结果设定为分娩1个健康的无先天性异常的婴儿。结果CsA组中73例f85．88％）成功分娩健康婴儿，安慰剂组中这一数值为57例（68．68％）[P=0．01，OR=2．78；95％CI（1．29～5．97）]。妊娠4～8周，CsA组β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平高于安慰剂组，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论CsA可能对于难治性免疫性RSA有治疗作用。; 付锦华朱霄鹤孙红赵龙; 关键词：环孢素A 复发性流产免疫抗体 Β-人绒毛膜促性腺激素

血栓弹力图、血栓前状态与早期复发性流产的关系被引量：32: 2015年; 目的:研究早期复发性流产(RSA)患者血栓弹力图(TEG)的改变,为早期RSA的诊断和治疗提供有效的检测指标。方法:对62例RSA患者和72例正常生育期妇女进行孕前及孕后的血栓弹力图(TEG)检测,统计各组TEG参数及妊娠丢失率。结果:(1)非孕状态时,RSA组与正常组相比,最大凝块振幅(MA)增高(P<0.05)。(2)孕前MA≥64mm时,预测流产的敏感性和特异性分别为68%和82%。(3)RSA患者孕前异常MA纠正后,孕后TEG参数异常率及妊娠丢失率与孕前未纠正者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓弹力图可在非妊娠时鉴别部分RSA女性是否处在血栓前状态。在这样状态下未经治疗的RSA再次妊娠流产的风险增高。监测TEG有助于RSA的病因诊断,指导抗血小板药物的应用。; 王美赵龙周冒秀李冉付锦华; 关键词：复发性流产血栓弹力图血栓前状态凝血功能

粒细胞集落刺激因子治疗不明原因复发性流产:一项随机对照试验被引量：4: 2015年; 目的研究粒细胞集落刺激因子（G—CSF）在不明原因复发性流产（RSA）治疗中的作用。方法共有168例不明原因RSA患者参加本研究，均已连续流产至少4次且临床检查没有发现任何异常。所有患者被随机分配到两组中。从排卵日开始，G．CSF组（n=85）使用基本治疗（黄体酮、免疫球蛋白、丈夫淋巴细胞免疫治疗）＋隔日G—CSF皮下注射治疗（1．5μg·kg^-1），安慰剂组（n=83）使用基本治疗＋安慰剂。主要研究终点设定为分娩一个健康的没有先天性异常的婴儿。比较G—CSF组、安慰剂组及一组正常孕妇（n=45）的B人绒毛膜促性腺激素（β—hCG）水平。结果G—CSF组中73例（86％）成功分娩健康婴儿，安慰剂组为57例（69％），具有显著差异（P=0．01，OR=2．78，95％CI：1．29～5．97）。在妊娠4～7周，G—CSF组B人绒毛膜促性腺激素水平显著高于安慰剂组和正常组（P〈0．01）。结论G—CSF对于不明原因RSA可能具有治疗作用。; 付锦华朱霄鹤孙红赵龙; 关键词：粒细胞集落刺激因子滋养层

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赵龙