朱霄鹤
- 作品数:7 被引量:26H指数:3
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- 环孢素A治疗难治性免疫性复发性流产随机对照研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨环孢素A(CsA)在难治性免疫性复发性流产(RSA)治疗中的作用。方法选择潍坊市人民医院产科2011年1月至2014年1月收治的难治性免疫性RSA(从未妊娠成功)的患者作为研究对象。共有168例患者纳入该研究,均已连续流产至少4次且可查到由免疫异常导致。患者被随机分配到两组中。从月经结束开始、CsA组(n=85)使用基本治疗(叶酸、黄体酮、静脉注射免疫球蛋白制品、丈夫淋巴细胞免疫治疗)+CsA2~4mg/kg,每日2次,服药期间查CsA最低浓度维持在80~150mg/L;安慰创组(n=83)使用基本治疗+安慰剂。主要结果设定为分娩1个健康的无先天性异常的婴儿。结果CsA组中73例f85.88%)成功分娩健康婴儿,安慰剂组中这一数值为57例(68.68%)[P=0.01,OR=2.78;95%CI(1.29~5.97)]。妊娠4~8周,CsA组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平高于安慰剂组,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论CsA可能对于难治性免疫性RSA有治疗作用。
- 付锦华朱霄鹤孙红赵龙
- 关键词:环孢素A复发性流产免疫抗体Β-人绒毛膜促性腺激素
- 妊娠晚期子宫动脉自发性破裂1例
- 2021年
- 病例资料 患者38岁,因“停经38+3周,发现血压升高半天”于2020年10月25日收入潍坊市人民医院产科。患者平素月经规律,末次月经2020年1月28日,预产期2020年11月5日。患者孕早期无特殊,孕期于外院定期产检未见明显异常。患者38+3周于潍坊市人民医院门诊产检,测血压155/108 mmHg,尿蛋白(++),偶有头晕及胸闷不适,无憋气,无端坐呼吸,无头痛、眼花及视物模糊不适,无腹痛和阴道流血、流液。患者既往无高血压、糖尿病、心脑血管疾病史,无手术史,1年前查体发现子宫肌瘤未行治疗。孕5产2,2005年早孕期药物流产1次,2007年和2015年分别顺产1女婴,2019年个人因素孕5月引产1次。
- 徐玉静胡明英孙红朱霄鹤张凤仙尹倩
- 关键词:自发性破裂端坐呼吸妊娠晚期末次月经子宫动脉
- 血清VEGF和PLGF联合对子痫前期预测价值分析
- 2024年
- 目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)及胎盘生长因子(PLGF)联合对子痫前期的预测价值。方法 选取2020年1月~2022年1月在我院产科就诊的子痫前期患者60例(子痫前期组)为研究对象,其中轻度子痫前期36例,重度子痫前期24例,另选取同期在我院就诊的30例正常孕妇为正常妊娠组。检测并比较两组血清VEGF及PLGF水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清VEGF及PLGF联合检测对子痫前期的预测价值。结果 纳入本研究的60例子痫前期患者中,重度子痫前期组患者血清VEGF、PLGF水平[(21.07±2.81)ng/L、(43.52±9.47)ng/L]低于轻度子痫前期组[(30.85±2.81)ng/L、(60.33±12.58)ng/L],二者血清VEGF、PLGF水平均低于正常妊娠组[(36.11±5.06)ng/L、(75.12±14.31)ng/L](P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VEGF联合PLGF检测对子痫前期的预测敏感度、特异度分别为90.2%、90.0%,均高于VEGF检测的76.7%、88.3%和PLGF检测的83.3%、75.0%.结论 子痫前期孕妇血清VEGF、PLGF水平均显著降低,早期联合动态监测其水平变化有助于提高子痫前期的诊断效能。
- 焦园园曹玉梅李海营宋会会朱霄鹤
- 关键词:血清血管内皮生长因子胎盘生长因子子痫前期
- 智慧的患者——医者的战友和老师
- 2015年
- 当你通过网络找到我,含泪诉说着前9次妊娠失败的孕史时,我静静地听着+泪水积满我的眼眶。不能让你知道我也在为你伤心,因为我要给你信心,让你有足够的勇气去面对第10次妊娠的治疗。你告诉我,“因为连续9次反复的流产、死胎、畸胎,中药吃了也得一火车皮啊”“看遍了大江南北的名医名院”“所有的方案,几乎全部用过,却都宣告失败”。
- 付锦华朱霄鹤
- 关键词:老师医者妊娠失败
- 粒细胞集落刺激因子治疗不明原因复发性流产:一项随机对照试验被引量:4
- 2015年
- 目的研究粒细胞集落刺激因子(G—CSF)在不明原因复发性流产(RSA)治疗中的作用。方法共有168例不明原因RSA患者参加本研究,均已连续流产至少4次且临床检查没有发现任何异常。所有患者被随机分配到两组中。从排卵日开始,G.CSF组(n=85)使用基本治疗(黄体酮、免疫球蛋白、丈夫淋巴细胞免疫治疗)+隔日G—CSF皮下注射治疗(1.5μg·kg^-1),安慰剂组(n=83)使用基本治疗+安慰剂。主要研究终点设定为分娩一个健康的没有先天性异常的婴儿。比较G—CSF组、安慰剂组及一组正常孕妇(n=45)的B人绒毛膜促性腺激素(β—hCG)水平。结果G—CSF组中73例(86%)成功分娩健康婴儿,安慰剂组为57例(69%),具有显著差异(P=0.01,OR=2.78,95%CI:1.29~5.97)。在妊娠4~7周,G—CSF组B人绒毛膜促性腺激素水平显著高于安慰剂组和正常组(P〈0.01)。结论G—CSF对于不明原因RSA可能具有治疗作用。
- 付锦华朱霄鹤孙红赵龙
- 关键词:粒细胞集落刺激因子滋养层
- TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平与复发性流产相关性分析被引量:9
- 2014年
- 目的:分析903例复发性流产(RSA)患者TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平变化及两者相关性。方法:原因不明复发性流产(URSA)组患者903例,经检查分析双方父母染色体异常的情况、生殖器官和生殖道异常、感染、外界细菌侵袭等原因;对照组则为同期在该院进行诊查治疗的正常人工流产手术患者705例。对两组患者进行酶联免疫双抗体夹心法血清分析,研究其相关性。结果:URSA组患者中TNF-α和IL-2水平明显高于正常对照组;而IL-6和IL-10水平比对照组的患者低,两组检查结果具有统计学差异,P<0.05;TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平与患者自然流产的次数无统计学差异,P>0.05。结论:患者血清中TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平变化对于复发性流产的发病过程具有一定的影响作用,与其有一定的相关性,值得临床中做进一步的研究以防止复发性流产的高发生率。
- 付锦华苏梅朱霄鹤王丽
- 关键词:复发性流产白细胞介素肿瘤坏死因子
- 早孕前后子宫动脉血流变化与妊娠结局的相关研究
- 目的:通过对育龄期正常及复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(uterine artery,UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月...
- 王丽朱霄鹤付锦华
- 关键词:孕早期子宫动脉血流动力学特点
- 文献传递