王亮
- 作品数:13 被引量:154H指数:7
- 供职机构:宝鸡市中医医院更多>>
- 发文基金:陕西省中医药管理局科研基金陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 强化期运用左氧氟沙星方案对脊柱结核患者血沉水平和高敏C反应蛋白的影响研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨左氧氟沙星方案对强化期脊柱结核(spinal tuberculosis)患者高敏C反应蛋白和血沉水平的影响。方法选取陕西省宝鸡市中医院骨科收治的脊柱结核患者81例,采取随机数表法分为2组,其中对照组41例,予四联抗结核常规治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程;实验组40例,在常规治疗的基础上加用左氧氟沙星15 mg/kg,最大量600 mg,1天1次静滴,4周为1个疗程,治疗3个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者高敏C反应蛋白、血沉的水平及临床治疗效果。结果治疗后,实验组强化期末血沉水平(14.5±4.3)mm/h,显著低于对照组强化期末(42.1±5.6)mm/h,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组强化期末高敏C反应蛋白为(9.5±2.7)mg/L,显著低于对照组强化期末(27.3±4.6)mg/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组临床疗效(97.50%)显著优于对照组(80.49%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星方案能够显著降低脊柱结核患者强化期高敏C反应蛋白及血沉水平,并提高抗结核疗效,对临床具有指导意义。
- 王小明王亮卫建民
- 关键词:脊柱结核左氧氟沙星高敏C反应蛋白血沉
- 椎板开窗髓核摘除术、经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗双节段腰椎间盘突出症临床效果对照分析被引量:13
- 2018年
- 目的对比给予双节段腰椎间盘突出症(LDH)患者两种术式治疗的临床效果。方法选取128例2016年1月-2018年1月入院治疗的双节段LDH患者分为研究组(n=70,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗)、参照组(n=58,椎板开窗髓核摘除术治疗),回顾分析患者疼痛缓解、功能改善等效果。结果研究组手术时间、术中失血量、术后卧床时间、住院时间等相关手术指标均明显低于参照组(P<0.05);术后1、6个月,研究组腰疼、腿痛VAS评分、ODI评分均显著低于参照组(P<0.05);两组腰椎功能恢复优良率、并发症总发生率、复发率比较均差异均无显著性(P>0.05)。结论与椎板开窗髓核摘除术比较,经皮椎间孔镜髓核摘除术应用于双节段LDH治疗,创伤更小,更有利于缓解患者疼痛、改善功能障碍,可有效缩短患者住院时间,且术后并发症、复发率均较低。
- 吕会强卫建民王小明王亮
- 关键词:腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术
- 神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及MSCT诊断价值分析被引量:11
- 2020年
- 目的探讨神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法选取我院2015年1月-2018年8月收治38例神经根型颈椎病患者作为研究对象,收集所有患者临床、影像学资料,总结神经根型颈椎病图像表现特征,并分析其椎间孔狭窄特点。结果C5-C6节段椎间孔狭窄发生率最高,椎间孔狭窄发生率最低为C3-C4节段;1个节段发生椎间孔狭窄比例最高,且在30-50岁人群中,1个节段和2个节段发生椎间孔狭窄最为常见,而60岁以上人群3个节段发生椎间孔狭窄机率较高(P<0.05)。MSCT检查38例神经根性颈椎病患者诊断符合率和椎间孔狭窄检出率分别为94.74%和97.56%,与手术病理学检查比较无差异(P<0.05)。MSCT中神经根型颈椎病可表现为前缘和后缘骨质增生骨赘形成,且均呈不规则致密影,其中椎体后缘增生骨赘主要可呈现不同程度的正中椎管矢状径狭窄;颈椎椎间盘突出主要表现为椎体后方局限性软组织密度影;黄韧带肥厚其椎管后方椎板内缘可见明显高密度影。后纵韧带骨化椎体可合并椎管狭窄,以椎体后缘致密影为其主要表现。存在许氏结节形成椎体4个,横突孔变窄椎体2个以及含有空气征椎体1个。结论C5-C6节段椎间孔狭窄发生率最高,其次为C4-C5节段,椎间孔狭窄发生率最低为C3-C4节段。年龄越大患者其椎间孔狭窄机率和范围更大。MSCT对于神经根型颈椎病具有较高的诊断率和椎间孔狭窄检出率,更有利于指导临床治疗。
- 夏斌王小明陈广儒王军峰王亮卫建民
- 关键词:神经根型颈椎病椎间孔狭窄多层螺旋CT
- 低浓度硬膜外麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症31例被引量:29
- 2014年
- 目的:探讨经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对腰椎间盘突出症患者31例31椎间隙行低浓度硬膜外麻醉下PTED手术,L4~5间隙21例,L5~S1间隙10例。手术在C臂机透视下,通过穿刺到达病变椎间隙节段的椎间孔,通过椎间孔镜行髓核摘除。结果:31例手术均顺利完成,1例术后下肢症状无缓解,保守治疗后好转。术后部分病例复查MRI见突出的髓核已摘除。术前VAS评分为7.19±0.84,术后1天VAS评分为0.91±0.86,术后3天为1.23±0.91,术后1周为1.04±0.87;术后3个月、6个月的腰腿痛VAS评分都在0~2范围;腰腿痛VAS评分较术前均显著降低,术后不同时间节点与术前比较均差异显著(P〈0.01)。术后6个月按MacNab疗效评定:优21例,良8例,可2例,优良率93.5%。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症的近期效果可靠。
- 王亮卫建民王小明
- 腰椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症临床研究被引量:7
- 2018年
- 目的:研究分析运用腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性。方法:选取108例LDH患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组54例,研究组患者采用腰椎间孔镜治疗,对照组患者给予显微内窥镜治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者临床治疗有效率为92.59%,明显高于对照组61.11%(P<0.05);两组患者术前VAS评分间差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分较术前均有所改善,且研究组患者VAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组在术后臀部麻木、下肢感觉、下肢肌力、直腿抬高4个方面积分明显低于术前和对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率为5.55%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论:腰椎间孔镜手术治疗LDH疗效确切,安全可靠,可有效减轻患者疼痛,改善患者各症状,且术后并发症少,具有重要的临床价值。
- 王军峰王亮卫建民
- 经皮椎间孔镜下后路椎间盘切除术治疗对神经根型颈椎病患者临床疗效、生理结构及疼痛的影响被引量:17
- 2019年
- 目的探讨经皮椎间孔镜下后路椎间盘切除术治疗对神经根型颈椎病患者临床疗效、生理结构及疼痛的影响。方法我院收治的神经根型颈椎病患者72例,根据手术方案,将患者分为对照组及观察组各36例。对照组采用颈椎前路椎间盘切除内固定术,观察组采用经后路颈椎间孔镜下椎间盘切除术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后颈椎曲度、病变椎间高度及疼痛程度。结果手术前后两组病变椎间高度未见明显变化(P>0. 05);两组术后颈椎曲度均较手术前增大,观察组大于对照组(P<0. 05);两组术后VAS评分降低,JOS评分上升,观察组变化幅度大于对照组(P<0. 05);两组术后较术前心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分均上升,观察组评分高于对照组(P<0. 05)。结论经皮椎间孔镜下后路椎间盘切除术治疗神经根型颈椎病患者临床效果显著,可有效改善患者颈椎生理结构,降低患者疼痛程度,值得临床推广。
- 王新刚王小明陈广儒王军峰王亮卫建民
- 关键词:临床疗效生理结构疼痛
- 微创经皮内窥镜联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗伴有腰椎失稳的腰椎间盘突出症的短期疗效观察
- 目的:讨论微创经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗伴有腰椎失稳的腰椎间盘突出症的短期临床疗...
- 王新刚卫建民王小明陈广儒段豪王军峰王亮夏斌冯万立吕会强
- 关键词:腰椎间盘突出症微创
- X线平片、MSCT、MRI检查中神经根型颈椎病的影像学表现及神经根障碍的相关性研究被引量:22
- 2019年
- 目的观察X线平片、MSCT、MRI检查中神经根型颈椎病的影像学表现,探讨与其神经根障碍的相关性。方法选取我院2016年3月-2018年2月收治的神经根型颈椎病患者75例,分析不同症状及体征在不同障碍神经根占比情况,总结MSCT、MRI检查中神经根型颈椎病的影像学表现。结果MSCT图像中Luschka关节骨质增生者51例(68.00%);56例患者(74.66%)Luschka关节及椎间关节发现骨赘,19例(25.33%)患者出现黄韧带增厚。MRI图像患者均出现不同程度的颈椎生理曲度变化,26例(34.66%)患者神经根及脊髓明显受压,9例(12.00%)患者合并脊髓水肿、变性。颈椎正侧位片显示43例(57.33%)患者颈椎生理曲度变直并出现不同程度的反弓畸形,29例(38.66%)患者可见颈椎椎间孔变小,不同程度的狭窄。结论神经根型颈椎病的影像学表现与神经根障碍表现存在一定相关性,神经根障碍表现结合X线平片、MSCT、MRI检查影像学表现可为临床早期诊断提供相关可靠资料。
- 段豪王小明陈广儒王军峰王亮卫建民
- 关键词:X线平片MSCTMRI检查神经根型颈椎病影像学表现
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性分析被引量:16
- 2016年
- 目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性分析。方法选取宝鸡市中医医院2011年2月~2014年2月收治的腰椎管狭窄症伴骨质疏松患者160例,按随机数字表法分为两组,每组80例,对照组采用常规治疗方案,观察组采用经皮椎间孔镜治疗方案,观察两组患者的多种指征(手术时间、手术出血量、卧床恢复时间),并于手术前和手术3个月后对其视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及不良反应进行评估。结果观察组患者的手术时间、患者手术出血量、卧床恢复时间、VAS和ODI评分明显小于对照组,观察组的完全缓解数、部分缓解数、疾病稳定、疾病进展整体高于对照组,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),对两组患者的骨密度情况进行分析,结果显示对照组手术后的L2-4(0.95±0.06)、股骨颈(0.95±0.21)、Ward三角(0.75±0.04)、大转子(0.55±0.06)明显高于观察组的L2-4(0.69±0.06)、股骨颈(0.65±0.16)、Ward三角(0.39±0.09)、大转子(0.49±0.06),差异有统计学意义(P〈0.05),随访结果显示观察组患者在治疗6个月内均痊愈,对照组患者中有2例痊愈较慢。结论采用经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的方法安全有效。
- 王小明王亮夏斌陈广儒卫建民
- 关键词:腰椎管狭窄症骨质疏松有效性安全性
- 一种医护人员医疗服务满意度评分板
- 本实用新型公开了一种医护人员医疗服务满意度评分板,属于医疗评分技术领域,包括板体,所述板体正面安装有四种便签,所述便签上方设置有四个信息板,所述信息板上方设置有信息部,所述便签下方对应设置有机械计数器,所述板体两侧均可拆...
- 郝海静孙军锁王小明王亮古旸冯万立吕会强刘向伟都凤丽