武海龙 作品数:10 被引量:54 H指数:5 供职机构: 宝鸡市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术前呼吸功能锻炼在病态肥胖患者中的应用效果 被引量:2 2022年 目的 探讨术前呼吸功能锻炼在病态肥胖患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年3月我院86例需实施手术治疗的病态肥胖患者作为研究对象,依据入院顺序进行编号,依据编号奇偶性将其分为对照组与观察组,各43例。两组患者入院后均实施常规护理干预,观察组在上述基础上实施为期两周的呼吸功能锻炼,由同一组麻醉医师进行麻醉。比较两组的平均动脉压、心率、血氧指标、拔管时间、麻醉复苏室停留时间、呼吸恢复时间、意识复苏时间、血氧水平恢复时间、拔管后躁动评分、麻醉不良反应发生情况、炎症指标。结果 T_(0)~T_(1)时,两组的平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)~T_(5)时,观察组的平均动脉压、心率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时,两组的PaO_(2)、PaCO_(2)、pH、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)时,观察组的氧合指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T_(2)~T_(5)时,观察组的PaO_(2)、pH、氧合指数显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的拔管时间、麻醉复苏室停留时间、呼吸恢复时间、意识复苏时间、血氧水平恢复时间显著短于对照组,拔管后躁动评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉不良反应总发生率为16.28%,显著低于对照组的48.84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,观察组的IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术前呼吸功能锻炼在病态肥胖患者中的应用效果较好,可稳定体征及血氧指标,促进麻醉恢复,减少麻醉不良反应发生,改善炎症指标,值得临床推广和应用。 闫小龙 武海龙关键词:病态肥胖 呼吸功能锻炼 麻醉与非麻醉在胃镜检查时的临床效果比较 被引量:5 2014年 目的 对比分析麻醉与非麻醉胃镜检查的临床效果。方法 选取2012年1月~2012年8月宝鸡市中心医院收治的接受胃镜检查患者88例,随机均分为2组(n=44)。观察组在麻醉状态下行胃镜检查,对照组不予以麻醉而直接行胃镜检查。结果 观察组插胃镜时的不良反应发生率显著低于对照组,胃镜检查成功率以及愿意再次接受胃镜检查率显著高于对照组,血流动力学指标较对照组显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论麻醉胃镜检查可降低不良反应率,维持血流动力学稳定,提高临床诊断准确率,值得临床推广应用。 王霄鹏 郑恒兴 武海龙关键词:非麻醉 麻醉 胃镜检查 经尿道输尿管镜弹道碎石术全身麻醉效果研究 被引量:2 2014年 目的探讨全身麻醉用于经尿道输尿管镜弹道碎石术(TURL)的麻醉效果。方法以2012年5月至2013年8月于本院行全身麻醉下TURL治疗的80例患者作为治疗组,同期行尿道黏膜表面麻醉下TURL治疗的80例患者作为对照组。比较两组患者麻醉诱导时间、麻醉维持时间、麻醉满意率、手术时间及麻醉效果。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导时间、麻醉维持时间、麻醉满意率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组麻醉效果总优良率分别为93.7%、85.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TURL治疗过程中采用全身麻醉,麻醉效果显著、起效快。 王霄鹏 郑恒兴 武海龙关键词:全身麻醉 麻醉效果 艾司氯胺酮复合小剂量椎管内麻醉对前列腺电切术患者术中术后的分析 被引量:2 2022年 前列腺电切术属于是一种微创手术,具有手术时间短、创伤小、可重复操作等优点[1]。但是,无论何种手术均为入侵式操作,均具备一定的风险性、创伤性,再加上进行手术患者多为老年人群,使得患者对麻醉提出了更高的要求[2]。既往研究表明[3]:前列腺电切术围术期如麻醉不当,不仅会增加手术风险,亦可引起膀胱穿孔、水中毒等并发症,严重者将会引起血压水平升高,心动缓慢等情况,导致患者术后疼痛及预后较差[4]。 武海龙 闫小龙关键词:前列腺电切术 椎管内麻醉 膀胱穿孔 水中毒 氯胺酮 氟比洛芬酯复合芬太尼用于腹部手术术后镇痛 被引量:2 2009年 目的:研究氟比洛芬酯复合芬太尼用于腹部手术术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法:将择期腹部手术患者196例,ASAI-II级随机分为两组:芬太尼20μg/kg+昂丹司琼8mg(对照组);氟比洛芬酯50mg+芬太尼10μg/kg+昂丹司琼8mg(观察组)。每组98例,术毕接PCA泵静脉自控镇痛,分别于术后6h、12h、24h、48h观察记录生命体征(BP、HR、SaO2、RR)、镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)、PCA按压次数及不良反应(恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等)。结果:氟比洛芬酯复合芬太尼组VAS评分、Ramsay评分、PCA按压次数均低于芬太尼组(P<0.05),过度镇静和恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应发生率均明显低于单用芬太尼组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯复合芬太尼静脉自控镇痛,可减少芬太尼的用量和不良反应,镇痛效果确切,提高镇痛质量。 梁斌 郑恒兴 张康秦 谢小伟 武海龙 罗旭东关键词:氟比洛芬酯 术后镇痛 腹部手术 肌松闭环注射系统在全身麻醉中的应用 被引量:8 2010年 目的:研究闭环肌松注射系统用于全身麻醉的临床效果及安全性。方法:随机选择180例择期全身麻醉患者,ASAI-II级,随机分为两组:闭环肌松注射系统组(C组);E组(E组)。每组90例,C组采用闭环肌松注射系统给予肌松药,E采用麻醉医师临床经验判断给予肌松药。在入室、诱导即刻、插管、切皮、进腹、探查、关腹、缝皮、意识恢复、气管拨管、出室11个时间点(T1~T11),观察记录各项生命指标;记录肌松药总量、诱导苏醒时间、Copper评级、术中体动反应率、麻醉医师满意率及手术医师满意率;记录不良反应。结果:两组一般资料比较、T1-T7各时点生命体征比较无统计学意义(P>0.05)。与E组比较,C组缝皮、意识恢复、气管拨管、出室各时间点呼吸频率及脉搏氧饱和度均升高(P<0.05);C组肌松计数、TOF值在T3-T8时较低(P<0.05),T9-T11时较高(P<0.05);C组插管时间、肌松药总量、拮抗剂用量、诱导苏醒时间均降低(P<0.05);C组Copper评级、麻醉医生满意率、手术医生满意率均升高(P<0.05),术中体动反应率降低(P<0.05);C组术后呼吸抑制、呕吐均降低(P<0.05)。结论:闭环肌松注射系统用于全身麻醉,可以减少肌松药的用量和不良反应,手术麻醉中肌松强度可控性强,术后麻醉苏醒及时。 梁斌 郑恒兴 王红运 杨海龙 高臻辉 武海龙 谢小伟关键词:肌松药 全身麻醉 氟比洛芬酯用于四肢手术的镇痛效应 2009年 目的:探讨氟比洛芬酯(凯纷)与芬太尼配伍及单纯芬太尼用于自控静脉镇痛的效果及相关不良反应。方法:70例择期手术患者,按随机数字表法分为两组:芬太尼20μg/kg(A组),凯纷50 mg+芬太尼10μg/kg(B组)分别于术后6、12、24、48 h记录生命体征、VAS评分、自控静脉镇痛按压次数、不良反应(恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制)。结果:术后两组生命体征比较差异无显著性;VAS评分、自控静脉镇痛按压次数及不良反应等比较差异均有显著性。结论:凯纷与芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛的镇痛效果明确,不良反应少。 张康秦 梁斌 郑恒兴 任应娜 苏利伟 武海龙 郁露 巩天升 乔英达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果 被引量:14 2019年 目的探讨达克罗宁胶浆联合利多卡因表面麻醉应用于抑制甲状腺手术全麻插管时心血管反射的效果。方法采用随机数字表法将100例全麻甲状腺手术患者分为实验组与对照组,各50例。实验组患者口咽部预先含服盐酸达克罗宁胶浆10 m L,气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒,对照组患者气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒。记录并比较2组诱导前、利多卡因表麻时、插管后即刻血流动力学指标。结果与对照组相比,实验组插管反应显著更轻微,各时点血流动力学指标显著更稳定,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论在甲状腺手术全麻插管时联合运用达克罗宁胶浆与利多卡因表面麻醉,可有效抑制心血管反射,使血流动力学更稳定。 王霄鹏 吴思思 武海龙关键词:利多卡因 表面麻醉 心血管反射 吸入麻醉复合全身麻醉对老年髋关节置换术围术期血流动力学及术后认知功能的影响 被引量:8 2019年 目的探讨吸入麻醉复合全身麻醉对老年髋关节置换术围术期血流动力学及术后认知功能的影响。方法选取经髋关节置换术治疗的老年患者82例,将其随机分为A组(43例,吸入麻醉复合全身麻醉)与B组(39例,全身麻醉)。比较两组患者围术期不同时刻血流动力学指标及认知功能。结果T2、T3时刻,B组MAP显著高于A组(P<0.05);T2、T3、T4时刻,B组HR显著高于A组(P<0.05);T3、T4时刻,B组SpO2显著低于A组(P<0.05)。术前、术后1、3、5d,两组患者的MMSE评分无显著差异(P>0.05)。结论吸入麻醉复合全身麻醉可维持老年髋关节置换术患者围术期血流动力学的平稳,且不会影响术后认知功能。 杨帆 武海龙关键词:吸入麻醉 全身麻醉 血流动力学 丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的临床麻醉效果观察 被引量:11 2014年 目的研究分析在无痛人工流产术中使用丙泊酚复合芬太尼的麻醉效果,为其临床应用和研究提供科学依据。方法回顾性分析2012年4月至2013年4月本院接受无痛人工流产术治疗的110例患者的临床资料,以患者入院日期的单、双号为区分标准,将患者随机分为两组,对照组55例,采用单纯丙泊酚麻醉,观察组55例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,严密监测两组患者术前、术中和术后的呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等指标,记录并统计分析患者术后苏醒时间、不良反应发生情况、丙泊酚的使用剂量等。结果术后两组患者的呼吸频率、血氧饱和度、心率均明显下降,对照组患者的收缩压水平下降程度明显,但两组比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者的临床疗效优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者治疗期间出现的不良反应少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论对接受无痛人工流产术的患者采取丙泊酚复合芬太尼麻醉,可达到明显的镇痛、麻醉效果,且术后恢复意识所需时间较短,丙泊酚用量少,术后不良反应少,颇具临床价值,值得重视和推广。 乔英 武海龙关键词:丙泊酚 芬太尼 无痛人工流产术 麻醉效果 清醒时间