唐杰
- 作品数:17 被引量:205H指数:8
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年腰椎间盘突出症患者手术疗效的影响因素及对策被引量:8
- 2019年
- 目的探讨老年患者腰椎间盘突出症手术疗效及并发症发生情况。方法回顾性收集我院自2010年1月至2017年1月手术治疗并完整随访的460例老年腰椎间盘突出症患者,其中男性274例(59.57%),女性186例(40.43%),平均年龄(77±17)岁,其中371例(80.65%)单间隙患者均采用椎板开窗减压髓核摘除术,89例(19.35%)双间隙椎间盘突出症患者均采用后路椎间融合钉棒系统内固定术,所有患者均采用日本骨科协会评分(JOA)进行疗效评定,随访并观察所有患者并发症的发生情况。结果 460例患者均随访时间12个月,全部获得随访,随访率100%。JOA评分中优313例(68.04%),良112例(23.34%),中32例(6.96%),差3例(0.65%),优良率92.39%,并发症发生率7.83%。所有患者术中、术后平均出血量为(200±35)ml,平均引流量为(150±20)ml。结论老年患者常合并全身疾病,手术难度大,影响手术疗效的因素众多,把好术前诊断、做好术前准备,术中仔细操作,术后密切观察患者病情变化,积极预防和及时处理术后并发症可有效提高手术疗效,减少并发症的发生。
- 梁智林臧传义杨波唐杰赵小林佟训哲高茂龙
- 关键词:腰椎间盘突出症外科手术并发症
- 单臂外固定器结合植骨治疗尺桡骨骨折内固定术后不愈合
- 2006年
- 目的探讨单臂外固定器结合植骨治疗尺桡骨骨折内固定术后不愈合的方法及疗效。方法应用单臂外固定器结合植骨治疗29例尺桡骨骨折钢板和三棱针内固定术后不愈合,其中尺骨11例,桡骨18例。结果全部病例平均于术后16周(13~24周)骨折愈合,随访6~23个月,患肢腕肘及前臂旋转功能良好。结论单臂外固定器结合植骨治疗前臂骨折内固定术后不愈合是一种操作简便,创伤小,固定牢固,并发症少的有效方法。
- 王庆雷唐杰李文锋张伟佳
- 关键词:尺桡骨不愈合植骨外固定器
- 两种术式治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及其术后继发相邻椎体骨折的危险因素分析被引量:51
- 2021年
- 目的评估老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床治疗效果,探讨术后继发相邻椎体骨折的危险因素。方法选取2014年7月至2018年6月在北京老年医院骨科住院有症状的单节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的患者为研究对象,其中行PKP术的189例患者为PKP组,行PVP术的173例患者为PVP组,随访1年,比较两种手术方法的治疗效果。以随访时继发邻近椎体骨折的25例患者为病例组,未继发邻近椎体骨折的337例患者为对照组,分析可能的危险因素。结果共入组362例患者,PKP和PVP两种术后均使患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显减低,两种术后继发邻近椎体骨折的比率差异无统计学意义;Logistic多因素回归分析显示,高龄(OR=1.075,95%CI:1.040~1.112,P<0.001),骨密度T值减低(OR=0.576,95%CI:0.351~0.946,P=0.030),骨水泥渗漏(OR=2.284,95%CI:1.200~4.344,P=0.018),术后矢状位Cobb s角过度矫正(OR=1.188,95%CI:1.124~1.255,P=0.009)是OVCF术后继发邻近椎体骨折的独立危险因素。结论PKP和PVP两种手术方法均可以提供效果相当的疼痛缓解率,两种术式继发邻近椎体骨折的风险差异无统计学意义;高龄、骨密度T值降低、骨水泥渗漏(椎间盘内渗漏)和术后局部矢状位Cobb’s角过度纠正是OVCF术后邻近椎体继发骨折的独立危险因素。
- 杨波王庆雷马建华梁智林唐杰赵小林高茂龙
- 髓内及髓外固定术治疗老年股骨粗隆间骨折围术期失血特点分析被引量:7
- 2020年
- 目的总结髓内及髓外固定术治疗老年股骨粗隆间骨折围术期失血特点,探讨隐性失血的影响因素。方法选取2015年1月至2018年1月北京老年医院收治的75例行髓内固定手术治疗(髓内组)和88例行髓外固定手术治疗(髓外组)的老年股骨粗隆间骨折患者,比较两组手术时间、术中出血量、术后显性失血量、术后隐性失血量、术后总失血量,术前及术后3 d的Hb及红细胞比容(hematocrit,HCT),分析不同性别、年龄、BMI患者隐性失血量的差异。结果髓内组手术时间短于髓外组[(40.2±4.0)min比(60.8±6.0)min,P<0.05],术中出血量[(48.8±2.6)ml比(123.8±6.9)ml]、术后显性失血量[(62.4±13.9)ml比(74.0±14.8)ml]亦明显少于髓外组(P<0.05),术后隐性失血量[(384.0±26.3)ml比(243.5±26.4)ml]、术后总失血量[(446.4±35.5)ml比(317.5±30.4)ml]明显多于髓外组(P<0.05)。髓内组和髓外组术后3 d的Hb分别为(82.4±7.3)g/L和(94.1±8.8)g/L,HCT分别为(25.8±4.4)%和(29.5±4.7)%,均较术前明显降低(P<0.05);髓内组术后3 d的Hb、HCT明显低于髓外组(P<0.05)。髓内组中,普通老年患者隐性出血量大于高龄老年患者,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、BMI患者的隐性出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。髓外组中,不同性别、年龄、BMI患者的隐性出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折髓内及髓外固定治疗均存在较多的术后隐性失血量,且髓内固定手术更多,应注意围术期生命体征及Hb、HCT水平的监测,注意补充循环血量,尤其是普通老年患者。
- 唐杰赵小林佟训哲
- 关键词:髓内固定髓外固定隐性失血老年
- 拉萨市城乡居民高血压患病情况及影响因素调查被引量:12
- 2011年
- 目的 了解拉萨市城乡居民高血压的患病情况和主要影响因素,为采取有针对性的防治措施提供科学依据.方法 采用系统分层随机抽样方法,对拉萨市三县一区中1370例≥18岁的常住居民进行调查,应用SPSS 11.5软件进行x2检验、单因素和多因素Logistic回归分析高血压的患病情况和相关因素.结果 共调查1370例,其中高血压患者668例,高血压患病率为48.8%,高血压的知晓率和控制率分别为62.7%(419例)和3.1%(21例).多因素Logistic回归分析结果 显示,性别、年龄、吸烟时间、每日饮用酥油茶量、每月食用油脂量、每日饮用水量、每天食用奶制品量为相关因素.结论 拉萨城乡居民高血压患病率高、控制率低,该地区存在多种高血压高发的相关危险因素.慢性病管理部门和卫生工作者需加强高血压防治工作,加强对高血压健康知识的宣传,对重点人群进行干预,从而降低高血压发病率.
- 郑曦王亚东姚道阔次仁卓玛唐杰贺艳拉巴丹巴旺秋
- 关键词:高血压患病率影响因素
- 拉萨1370名藏族群众高血压患病情况及影响因素的Logistic回归分析被引量:31
- 2013年
- 目的调查西藏拉萨市1 370名藏族居民高血压的患病情况和影响因素。方法采用系统分层随机抽样方法,对西藏拉萨3县1区中1 370例18岁以上的常住居民进行调查,结果使用SPSS 13.0软件进行卡方检验、单因素和多因素Logistic回归等方法分析高血压的患病情况和影响因素。结果高血压的患病率为51.20%,其中男性显著高于女性(P=0.004),随着年龄的增长患病率增高。平均收缩压和舒张压分别为(136.96±30.24)和(89.34±24.48)mmHg,男性高于女性(P<0.001)。单因素Logistic回归分析结果显示高血压患病率在年龄、文化程度、职业、收入、是否吸烟、吸烟时间、饮酒、饮用酥油茶量、每日饮水量、食用水果、肉类以及油脂摄入量等差异有统计学意义(P<0.001),在性别、城乡来源、体重指数、婚姻状况、食用蔬菜量、食用奶制品量上差异有统计学意义(P<0.05),在食用蛋类量上差异无统计学意义(P=0.068),高海拔与高血压患病率无明显相关。多因素Logistic回归分析结果显示男性、高龄、吸烟时间、每日饮用酥油茶量和每月食用油脂量为危险因素。每日饮用水量、每天食用奶制品量为保护因素。结论高血压在拉萨地区发病率较高,影响因素众多。提示要加强对高血压的健康宣教,提高人群健康知识水平和健康意识,对重点人群进行干预,提高自我防病意识。
- 郑曦时荣海姚道阔卓玛次仁唐杰贺燕
- 关键词:高血压患病率影响因素
- 老年股骨粗隆间骨折患者手术前后血常规变化分析被引量:6
- 2017年
- 目的评价手术治疗前后老年股骨粗隆间骨折患者血常规指标的变化。方法回顾分析北京老年医院骨科2013年1月至2014年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者的病例资料,利用Epidata建立数据库,SPSS统计软件行统计分析,术前、术后血常规指标的变化情况采用t检验。结果依据纳入标准,20例病例进入数据库。红细胞计数(RBC)、血红蛋白量(HGB)术后第1天、第3天检测结果术后均低于术前,且差异具有统计学有意义(t_(RBC01)=5.153,t_(HGB01)=5.071,t_(RBC03)=2.716,t_(HGB03)=2.872,P<0.05);术后第5天、第7天检测结果与术前相比,差异均无统计学意义。白细胞计数(WBC)术后第3天检测结果低于术前,且二者差异具有统计学意义(tWBC03=3.573,P<0.05);第1天、第5天、第7天分别与术前相比,差异无统计学意义。中性粒细胞百分率术后第1天、第3天、第5天、第7天检测结果分别与术前相比,差异均无统计学意义。血小板(PLT)术后第1天检测结果低于术前,且二者差异有统计学意义(t_(PLT01)=3.55,P<0.05);术后第3天检查结果与术前相比,差异无统计学意义;术后第5天、术后第7天检测结果均高于术前,且差异有统计学意义(t_(PLT05)=-2.718,t_(PLT07)=-3.121,P<0.05)。结论血常规检测对临床老年股骨粗隆间骨折患者的病情监测和指导治疗有重要意义。
- 赵小林臧传义唐杰佟训哲王博杜骁杨波梁智林
- 关键词:股骨骨折血液学试验
- 负压创面治疗技术治疗褥疮临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨负压创面治疗技术治疗褥疮的临床效果。方法11例褥疮患者使用负压创面治疗技术治疗。结果11例患者中4例行局部肌肉皮辩移植,6例行局部皮缘游离蝶形牵引同时继续行负压创面治疗技术,分别在31~63d内愈合。1例死于合并症。结论负压创面治疗技术是一种有效促进褥疮愈合的治疗方法。
- 刘昌平藏传义马建华唐杰孙莎莎杨波
- 关键词:褥疮负压创面治疗技术
- 全膝关节置换股骨假体置入角度与假体磨损的相关性被引量:1
- 2022年
- 目的:研究老年全膝关节置换术中股骨假体矢状面置入角度与假体中远期磨损的相关性。方法:选取2015年1月至2016年1月在北京老年医院进行全膝关节置换术的老年患者80例进行回顾性研究。所有患者均给予全膝关节置换术,根据患者中远期是否发生胫骨平台聚乙烯垫片立柱异常磨损而断裂需要翻修手术分为需要翻修的观察组14例,正常使用的对照组66例。术后3 d内、6个月、3年拍摄膝关节标准侧位X线片,测量股骨前方皮质线与股骨假体前踝线之间的夹角(β),使用t检验比较两组患者术后各时间点β角、膝关节屈曲程度。使用Pearson相关性分析,观察β角和人工膝关节使用时间的相关性。结果:观察组患者术后3 d、6个月、3年的β角均高于对照组(t=10.085、31.037、57.945,均为P<0.05);术后3年观察组患者膝关节屈曲度明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.699,P<0.05);β角和人工膝关节使用时间呈负相关(r=-0.765,P<0.05),但是与远期膝关节屈曲程度无相关性(r=-0.397,P>0.05)。结论:股骨假体矢状面置入角度是影响老年全膝关节置换术患者假体远期磨损的重要因素。
- 唐杰王健梁智林
- 关键词:关节成形术髋假体
- 后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的临床效果被引量:4
- 2014年
- 目的探讨后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的临床效果。方法2005年6月至2013年6月北京老年医院接受腰椎结核治疗的患者128例,根据随机数字表法将患者分为对照组(常规前路或后路手术)和观察组(后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合手术),每组64例。比较2组的手术时间、出血量、住院时间和术后1、3个月的红细胞沉降率。结果观察组手术时间、出血量、住院时间和术后1、3个月的红细胞沉降率分别为(201±16)min、(874±89)ml、(15.6±3.1)d、(26.5±3.1)mm/1h、(10.1±2.2)mm/1h;对照组分别为(130±13)min、(604±45)ml、(24.2±2.1)d、(27.8±2.1)mm/1h、(12.3±1.9)mm/1h。对照组手术时间,出血量少于观察组(均P〈0.05)。观察组术后12个月Cobb角优于对照组(10.2°±1.9°比12.8°±1.7°),骨融合率优于对照组[98.4%(63/64)比87.5%(56/64)],复发率低于对照组[1.6%(1/64)比12.5%(8/64)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合手术具有术后恢复快、矫正角度丢失少、植骨融合快、复发率低。
- 王健臧传义唐杰
- 关键词:后路椎弓根内固定前路病灶清除骨融合腰椎结核