王丹
- 作品数：34 被引量：194H指数：8
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- McMaster模式家庭干预对中晚期肝癌患者自我效能、心理及生活状态的调节作用被引量：16
- 2016年
- 目的分析Mc Master模式家庭干预对中晚期肝癌患者自我效能、心理及生活状态的调节作用。方法选取2012年7月至2014年7月期间在本院接受住院治疗的中晚期肝癌患者106例作为研究对象,根据接受的干预方式不同,所有入组患者分为观察组及对照组各53例。对照组患者接受临床常规干预,观察组患者接受Mc Master模式家庭干预。采用一般自我效能感量表(GSES)、患者积极度测量量表(PAM)、癌症交流和态度自我效能量表(CASE-cancer)、健康行为自我评价量表(SRAHP)评价两组患者接受不同家庭干预后的自我效能、心理状态及生活质量评分差异。结果 (1)观察组患者接受干预后的一般自我效能感量表(GSES)、患者积极度测量量表(PAM)、癌症交流和态度自我效能量表(CASE-cancer)、健康行为自我评价量表(SRAHP)的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者干预后的心理状态评分中,躯体性、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者干预后的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神建立的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Mc Master模式家庭干预应用于中晚期肝癌患者中,可以有效提升其自我效能,优化心理状态及生活质量,具有积极的临床意义。
- 刘娟苏美霞王丹杜晓娅
- 关键词：中晚期肝癌MC家庭干预自我效能
- CTCs和CTMs在局部晚期鼻咽癌预后判断中的临床应用
- 2023年
- 目的探讨外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)和循环肿瘤癌栓(CTMs)的动态计数变化在局部晚期鼻咽癌患者预后判断中的价值。方法纳入四川大学华西医院2018年6月~2021年1月收治的38例局部晚期鼻咽癌患者,分别收集患者治疗前、诱导化疗结束后1周和调强放射治疗结束1月及1年后的肘静脉血,采用差相富集-肿瘤标志物免疫荧光染色-荧光原位杂交(SE-iFISH)技术检测CTCs和CTMs。分析CTCs和CTMs与临床病理特征、血清EBV-DNA表达水平和放疗靶区参数的相关性。进一步分析诊疗过程中CTCs各个亚型的变化与诊疗效果的关系。结果治疗前CTCs的阳性率为94.74%(36/38),CTMs的阳性率为10.53%(4/38),其中PD-L1阳性率5.26%(2/38)。CTCs和CTMs阳性检出率与鼻咽癌患者的性别、年龄、ECOG评分、TNM分期、血清EBV-DNA表达水平均无相关性(P>0.05)。CTCs和CTMs基线与肿瘤原发灶靶区(GTVnx)、淋巴结靶区(GTVnd)及大体肿瘤体积(GTV)均无相关性(P=0.478,P=0.647,P=0.077;P=0.254,P=0.687,P=0.082)。在后期随访的20例患者中(17例患者出现CR、PR或SD,3例患者治疗后出现PD),获得CR、PR或SD组,CTCs数目在治疗前为(9.8±5.7)个,治疗后下降为(2.4±6.2)个;CTMs数目在治疗前为(2.9±1.2)个,治疗后下降至(1.4±0.2)个(P<0.05);3例PD组的患者外周血中,CTCs数目在治疗前为(14.2±3.9)个,治疗后下降为(3.7±4.2)个(P<0.05);CTMs数目在治疗前为(2.9±1.2)个,治疗后下降至(1.4±2.2)个(P<0.05)。同时,治疗后患者外周血CTCs和CTMs比例和PD-L1阳性的CTCs数量均下降,各亚型CTCs下降从高到低依次分别是三倍体、四倍体、≥五倍体。结论外周血CTCs和CTMs计数动态监测可作为局部晚期鼻咽癌患者预后判断的重要指标。
- 蒋婷婷蒋婷婷王丹王丹
- 关键词：局部晚期鼻咽癌循环肿瘤细胞诊疗过程
- 新型医用储痰杯的研制被引量：1
- 2016年
- 在临床护理工作中，特别是在呼吸系统疾病的相关科室，一次性医用储痰杯是一种不可或缺的痰液收集容器。现有技术中多采用在一次性储痰杯中加入消毒液体来暂时储存患者的痰液，该储痰杯由杯体、杯盖和杯柄组成。在临床工作中我们发现，目前使用的一次性医用储痰杯存在以下不足：①由于杯体内部无相应装置将混有痰液的消毒液相对隔离，因此当打开杯盖后患者将直接面对痰液，容易使其产生不良地视觉刺激，从而导致恶心等不良反应的发生；
- 薛秒余梅张耀之罗兰王丹
- 地震经历对灾区初中生抑郁问题的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:了解地震中的不同经历(即自己是否受伤,是否目睹他人受伤、死亡和房屋垮塌)与灾区初中生灾后一月抑郁问题的关系。方法:地震发生后一月在灾区某初级中学校随机选取初一到初三的学生共1382人进行一般情况、地震经历相关情况及DSRSC问卷调查。根据受试者有无以上经历将DSRSC量表得分分为两组。用SPSS11.5统计软件对数据进行分析。结果:受伤者与未受伤者震后一月DSRSC评分存在差异(P=0.001),受伤者重于未受伤者;目睹他人受伤者与未目睹他人受伤者震后一月DSRSC评分存在差异(P=0.005),目睹他人受伤者重于未目睹他人受伤者;目睹他人死亡者与未目睹他人死亡者震后一月DSRSC评分无差异(P=0.061);目睹房屋垮塌与未目睹房屋垮塌者震后一月DSRSC评分无差异(P=0.498)。结论:地震中不同经历对初中生灾后出现的抑郁问题有不同影响,因此对有不同经历者进行针对性的干预有利于减少灾后严重心理卫生问题的出现。
- 王丹司徒明镜方慧张毅景璐石黄颐
- 关键词：地震初中生抑郁
- 环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能和生活质量的影响被引量：19
- 2021年
- 目的:探讨环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法:选取2016年7月到2018年10月期间我院收治的MDR-TB患者86例作为研究对象,根据奇偶排序法将患者分为对照组(n=43,基础治疗联合莫西沙星治疗)和研究组(n=43,对照组基础上联合环丝氨酸治疗),均治疗20个月。对比两组疗效、痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率情况、免疫功能、生活质量及不良反应。结果:研究组治疗20个月后的总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗12个月后、治疗20个月后痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗20个月后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗20个月后CD8+较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+/CD8+、CD4+较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。对比两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:环丝氨酸联合莫西沙星治疗MDR-TB,能够有效的促进患者机体免疫功能和生活质量的改善,并能够有效的促进临床转归,且用药安全性较高。
- 王丹张耀之余梅何燕刘祥敏薛秒
- 关键词：莫西沙星环丝氨酸耐多药肺结核疗效免疫功能生活质量
- 难治性抑郁症优化治疗方案的研究被引量：37
- 2009年
- 目的探讨难治性抑郁症的优化治疗方案。方法对1128例抑郁症患者根据随机数字表随机接受三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗，每种药物的疗程均为6周；治疗中经上述1种药物治疗无效者随机换用上述另外两类药中的1种，继续治疗6周；仍无效且药物依从性好者构成难治性抑郁症则进入优化治疗方案（分别合用锂盐、甲状腺素、改良电休克、第二代抗精神病药及认知行为治疗等）。1128例中非难治性抑郁症患者（非难治性抑郁症组）987例，难治性抑郁症患者（难治性抑郁症组）141例。于基线和治疗第1，2，4，6周末采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效。结果治疗第6周末，非难治性抑郁症组总有效率为73．86％，难治性抑郁症组为58．87％，差异有统计学意义（P〈0．01）。难治性抑郁症组分别合并使用锂盐（54．3％）、甲状腺素（57．9％）、改良电休克（57．1％）、第二代抗精神病药（62．5％）及认知行为治疗（63．6％）等优化方案的总体有效率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论合并优化方案治疗可提高超过50％的难治性抑郁症患者的疗效。
- 李静许秀峰王刚高成阁赵靖平唐牟尼王丹张波孙学礼
- 关键词：抑郁症抗抑郁药抗精神病药认知疗法电惊厥疗法
- 去甲肾上腺素能和特定5-羟色胺能抗抑郁药米氮平对大鼠吗啡依赖和戒断症状的影响
- ＜正＞目的:采用条件位置偏爱装置和大鼠行为观察设备建立大鼠的吗啡依赖模型,了解去甲肾上腺素能和特定5-羟色胺能抗抑郁药米氮平对吗啡依赖大鼠纳洛酮诱发的戒断症状和吗啡诱导的条件性位置偏爱的影响,探讨米氮平治疗阿片类药物依赖...
- 王丹
- 关键词：去甲肾上腺素能5-羟色胺能米氮平吗啡依赖吗啡戒断
- 文献传递
- 汶川地震灾区儿童青少年心理健康状况调查及儿童版事件影响量表测量被引量：4
- 2009年
- 目的使用儿童版事件影响量表（The Children’s Revised Impact of Event Scale，CRIES—13）评估地震灾区儿童青少年的心理健康状况，并对该量表进行心理测量学分析。方法以1337名汶川地震重至极重灾区8—18岁儿童青少年作为被试[年龄（13．6±1．8）岁]，在地震后1个月进行CRIES-13评估，2周后重测。对所获数据进行描述性分析、差异性分析、回归分析、因子分析等。结果（1）CRIES-13总分、闯入因子、回避因子、高觉醒因子得分女性高于男性（z=-6．95，-6．69，-3．80，-6．21，Ps=0．000）；其中总分、闯入因子、高觉醒因子得分有随年龄增加而增加的趋势（x^2=19．48，20．41，23．65，Ps=0．000）；（2）女性、复课时间晚的儿童其CRIES-13总分异常的危险性越高（比值比=1．75、1．03，Ps=0．000）；（3）CRIES-13的Cronbaeh’s系数为0．81，重测信度0．79，具有良好的量表内部一致性及内容效度；（4）验证了CRIES-13的3个因子结构，因子结构稳定性较好。结论年龄、性别、复课时间早晚对灾后儿童青少年的心理健康状况存在影响。CRIES-13是良好的评估儿童青少年经历创伤性事件后应激反应程度的筛查工具。
- 司徒明镜黄颐张毅方慧王丹景璐石陈婷邱昌建孙学礼张伟
- 关键词：应激儿童心理测定学
- 肠内营养干预对食管癌放疗患者免疫营养状态及放射性损伤的影响被引量：14
- 2018年
- 目的:研究肠内营养干预对食管癌放疗患者免疫营养状态及放射性损伤的影响。方法:选择四川大学华西医院2017年1月～10月期间进行放疗的食管癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为接受肠内营养干预的实验组、常规干预的对照组。放疗前及放疗结束后,测定血清中营养指标、放射性损伤标志物的含量以及外周血中免疫细胞的含量。结果:与放疗前比较,实验组患者放疗后血清中ALB、PA、TRF、RBP的含量以及外周血中Th细胞、NK细胞、Breg细胞、Treg细胞的含量无显著性变化,血清中PDGF-BB、TGF-β1、CTGF、TNF-α、SAA的含量显著升高;对照组患者放疗后血清中ALB、PA、TRF、RBP的含量以及外周血中Th细胞、NK细胞的含量显著降低,而血清中PDGF-BB、TGF-β1、CTGF、TNF-α、SAA的含量以及外周血中Breg细胞、Treg细胞的含量显著升高;实验组患者放疗后血清中ALB、PA、TRF、RBP的含量以及外周血中Th细胞、NK细胞的含量高于对照组,血清中PDGFBB、TGF-β1、CTGF、TNF-α、SAA的含量以及外周血中Breg细胞、Treg细胞的含量低于对照组。结论:肠内营养干预用于食管癌放疗患者能够改善免疫营养状态、减轻放射性损伤。
- 王丹李燕
- 关键词：食管癌营养状况放射性损伤
- 1998-2006某教学医院消化内科收治病例与饮酒相关性的调查被引量：1
- 2008年
- 目的:了解1998-2006年消化内科收治病例中的饮酒情况。方法:随机抽样调查,使用统一设计的调查表对1800例病例做回顾性研究。结果:本研究调查的病例中有37.17%有饮酒经历;有21.61%的病例出院诊断判断为与饮酒有关;与饮酒有关的疾病最多见的是肝硬化,占全部调查病例的8.44%。结论:综合医院消化科有相当比例的病例与饮酒相关,应进一步调查其它科室病例与饮酒的情况,为制定控酒政策和饮酒相关疾病的治疗提供科学依据。
- 胡珉李冰王丹丁毅杨世武王曦李静
- 关键词：内科疾病饮酒
