张荣森
- 作品数：5 被引量：42H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维能量多普勒超声检测先天性心脏病胎儿三大脑动脉区域血流灌注的研究被引量：7
- 2015年
- 目的应用三维能量多普勒超声对比评价先天性心脏病胎儿和正常胎儿三大脑动脉区域血流灌注的差异。方法采集112例先天性心脏病胎儿和孕龄配对的112例正常胎儿的颅脑三维能量多普勒图像，采用虚拟器官计算机辅助分析（VOCAL）技术30。旋转法勾勒计算三大脑动脉区域，即大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）和大脑后动脉（PCA），计算并比较两组之间血流灌注参数血管化指数（VI）、血流指数（FI）和血管化血流指数（VFI），评估血流灌注各参数与12月龄时贝利婴儿发育量表评分的相关性。结果与正常对照组相比较，三大脑动脉区VI、FI和VFI在左心发育不良综合征胎儿组和左心梗阻胎儿组明显增加（P〈0．001），大脑前动脉区V1、FI和VFI在大动脉转位胎儿组明显增加（P〈0．001），右心梗阻胎儿与正常胎儿之间各血流灌注参数无明显差异（P〉0．05）。12月龄时，先心病组精神运动发展指数（PDI）和智力发育指数（MDI）均明显低于正常组（P〈0．001）。ACA—VI、ACA—FI与PDI均呈正相关（分别为r=0．377，P=O．015和r：0．389，P=0．012），但与MDI无明显相关性（P〉0．05）。结论左心发育不良综合征和左心梗阻胎儿三大脑动脉区域血流灌注明显增加，大动脉转位胎儿大脑前动脉区血流灌注明显增加。ACA区域血流灌注参数与婴儿智力发育评分有正相关性。产前应用三维能量多普勒能更早更敏感地评价先心病胎儿局部脑血流灌注，有利于产前咨询和产后及早神经保护干预。
- 曾施周启昌周嘉炜徐赣琼彭清海王晓芳张荣森
- 关键词：脑血流灌注
- Z-评分评估胎儿主动脉缩窄的临床研究被引量：11
- 2020年
- 目的:建立胎儿主动脉弓Z-评分的正常参考值范围,为主动脉缩窄(CoA)的诊断提供更加精确的评估指标。方法:测量2010年5月至2015年3月中南大学湘雅二医院的610例正常胎儿(对照组)和59例CoA胎儿(CoA组)的主动脉弓各段内径,以股骨长(FL)和孕周(GA)为自变量,主动脉弓各段内径为因变量,建立正常主动脉弓Z-评分的回归方程并计算其参考值范围,Z-评分=[ln(实测值)-ln(预测值)]/均方根误差,利用上述回归方程计算CoA组的Z-评分值,并且与对照组的Z-评分进行对比分析。结果:主动脉弓各段内径与FL、GA具有良好的线性关系(P<0.001),其中FL与主动脉弓内径的相关性最好。以FL或GA为自变量计算出的Z-评分值差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的Z-评分值介于-2至+2之间,CoA组的Z-评分值明显小于对照组(P<0.001)。结论:主动脉弓Z-评分值<-2是评估胎儿CoA的可靠指标,对CoA的诊断及随访等具有重要的临床价值。
- 严杏周启昌曾施彭清海田蕾琪周嘉炜张荣森
- 关键词：超声心动描记术胎儿主动脉缩窄
- 胎儿心肌致密化不全的超声心动图诊断与病理对比研究被引量：9
- 2015年
- 目的:研究胎儿心肌致密化不全心肌病(ventricular non-compaction cardiomyopathy,NCCM)的产前超声心动图诊断及其病理特征和心肌超微结构的特点。方法:2004年到2013年产前超声诊断9例胎儿NCCM,观察其产前超声心动图表现,与产后超声心动图或尸体解剖进行对比,并取心肌组织进行病理检查,观察NCCM心肌超微结构特点。结果:NCCM心肌的超声心动图表现为异常粗大的肌小梁、肌小梁隐窝和心肌非致密层厚度/致密层厚度≥2。产前超声心动图诊断9例胎儿NCCM中,6例累及左心室,2例累及双心室,1例累及右心室。其中2例胎儿继续妊娠至分娩,并经产后超声心动图证实,其他7例均选择终止妊娠并经尸体解剖病理证实,心肌组织活检显示NCCM心肌的线粒体和肌小节发育不良、心肌纤维化。结论:通过产前超声心动图诊断NCCM是可行的。胎儿NCCM可以累及左心室、右心室或两个心室。NCCM心肌的线粒体和肌小节成熟度低并伴有心肌纤维化。
- 周佳田蕾琪周启昌曾施周嘉炜张荣森童海
- 关键词：产前超声诊断心肌致密化不全心肌超微结构
- 三维能量多普勒超声检测先天性心脏病胎儿全脑血流灌注的研究被引量：12
- 2015年
- 目的应用三维能量多普勒超声对比先天性心脏病胎儿和正常胎儿全脑血流灌注的差异，并评价全脑血流灌注各参数与生后12月龄时婴儿智力发育的相关性。方法采集112例先心病胎儿和孕龄配对的112例正常胎儿的颅脑三维能量多普勒图像，采用虚拟器官计算机辅助分析（VOCAL）技术30。旋转法勾勒计算全脑感兴趣区，计算并比较两组之间全脑血流灌注参数血管化指数（VI）、血流指数（FI）和血管化血流指数（VFI），评估全脑血流灌注各参数与生后12月龄时贝利婴儿发育量表评分的相关性。结果与正常对照组相比较，全脑VI、FI和VFI在左心发育不良综合征胎儿组和左心梗阻胎儿组明显增加（P〈0．001），余先心病组胎儿与正常胎儿之间差异无统计学意义（P〉0．05）。生后12月龄时，先心病组精神运动发展指数（PDI）和智力发育指数（MDI）均明显低于正常组（P〈0．001）。FI与PDI、MDI均呈正相关（PDI：r=0．342，P=O．029；MDI：r=O．339，P=0．030）。结论先心病胎儿全脑血流灌注明显增加，特别是左心发育不良综合征和左心梗阻胎儿，而且与婴儿智力发育评分有正相关性。产前应用三维能量多普勒评价先心病胎儿全脑血流灌注有利于产前咨询和产后及早神经保护干预。
- 曾施周启昌周嘉炜徐赣琼彭清海王晓芳张荣森
- 关键词：产前心脏缺损脑血管循环
- 胎儿腹腔内隔离肺的产前超声诊断及临床价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨产前超声对腹腔内隔离肺的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析3例本院诊断及43例文献报道胎儿腹腔内隔离肺的临床资料、超声检查特征、处理及预后。结果46例腹腔内隔离肺产前诊断的平均孕龄为（24．5±5．9）周，男女比例约（3-4）：1，78．3％（36／46）的肿块位于左侧，47．8％（22／46）呈均质高回声，8．7％（4／46）合并畸形，78．3％（36／46）实行早期手术治疗且预后良好。15．2％（7／46）于产前经彩色多普勒识别供血动脉，且经手术或解剖证实。结论产前超声对胎儿腹腔内隔离肺具有重要的诊断价值，彩色多普勒识别供血动脉是诊断腹腔内隔离肺的重要指标。手术切除腹腔内隔离肺预后良好。
- 徐赣琼周启昌周嘉炜张荣森龙建妹
- 关键词：超声检查产前
