周启昌
- 作品数:313 被引量:1,854H指数:20
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 组织多普勒成像在评价宫内发育迟缓胎儿心功能中的应用被引量:9
- 2014年
- 目的:应用组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术评估宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)胎儿心功能情况。方法:测量IUGR组与对照组胎儿房室瓣口血流速度(E,A),瓣环运动速度(E′,A′,S′),等容收缩时间(isovolumetric contraction time,ICT),射血时间(ejection time,ET),等容舒张时间(isovolumetric relaxation time,IRT);计算E/A,E′/A′,E/E′,E/(E′×S′)及心肌做功指数(myocardial performance index,MPI)。结果:IUGR胎儿E,A,E/A较对照组有减低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);E′,A′,S′,E′/A′较对照组明显减低(P<0.05);E/E′,E/(E′×S′),MPI较对照组增高(P<0.05)。结论:IUGR胎儿心脏舒张、收缩功能较正常降低。
- 唐逵章鸣周启昌曾施谭宜徐艳军徐星周丹
- 关键词:宫内发育迟缓组织多普勒成像胎儿心功能
- 多因素干预对新诊断2型糖尿病患者代谢综合征的影响被引量:12
- 2004年
- 目的 探讨多因素干预对新诊断的 2型糖尿病 (T2DM )患者代谢综合征 (MS)的疗效。 方法 采用平行、开放的前瞻性研究方式 ,对 10 4例无动脉粥样硬化 (AS)伴MS的新诊断T2DM患者以抗血小板聚集 ,强化血糖、血压、血脂、体重等综合达标措施 ,探讨干预 1年对MS组成的变化。 结果 多因素干预 1年后伴MS的新诊断T2DM患者体质指数 (BMI)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、甘油三酯 (TG)、收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP)、2 4h尿白蛋白定量 ( 2 4hUAlb)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、高敏C 反应蛋白 (hsCRP)水平、颈总动脉 (CCA)及股动脉 (FA)内中膜厚度 (IMT)均下降 (P <0 0 5 ) ;6 2 5 % ( 6 5 /10 4 )患者转变为无MS者 ,92 3% ( 96 /10 4 )患者减少至少 1项MS组分。干预 1年MS组分净达标率 (Δ % )依次为HbA1c( 6 0 6 % )、TG ( 4 5 2 % )、2 4hUAlb( 33 7% )、DBP( 33 7% )、SBP( 2 9 9% ) ,均高于BMI( 14 5 % )、HDL C( 13 5 % )及WHR( 1 9% ) (P <0 0 5 )。 结论 多因素干预可显著改善新诊断T2DM的MS ;各种MS组分对干预的疗效不一 ,中心性肥胖及低HDL C血症较难奏效。
- 陈小燕周智广唐炜立周启昌李霞颜湘彭健刘志文
- 关键词:多因素干预2型糖尿病代谢综合征T2DMMS血糖
- 正常胎儿心脏大小Z评分模型的超声心动图研究被引量:9
- 2015年
- 目的建立正常胎儿心脏大小超声参数的z评分模型。方法对孕14~40周的胎儿进行超声心动图检查,在标准四腔心观测量心脏外形参数心脏横径(HD)、长径(HL)、周长(HC)和面积(HA)作为因变量,以胎体大小参数孕周(GA)、双顶径(BPD)和股骨长径(FL)为自变量,统计分析心脏参数均数和标准差的最佳拟合方程。再应用已建立的z评分模型对一组胎儿心脏疾病进行评估。结果胎儿心脏外形大小与胎体大小参数明显相关。心脏参数的均数相对胎体大小参数的最佳拟合方程为线性或2次方程或3次方程;标准差的最佳拟合方程则为线性或2次方程。与胎体大小相关程度最高的心脏参数为HD(r=0.984~0.986),其次为HL(r=0.981~0.984)、HC(r=0.981~0.982)和HA(r=0.978~0.979)。病例组中4例Ebstein’s畸形和16例重型α-地中海贫血胎儿心脏z评分均不同程度增高。结论胎儿心脏大小z评分的计算简单易行,具有潜在的临床应用价值,尤其在重型α-地中海贫血中可以作为一个新的预测指标。
- 黎新艳周启昌丘晓霞田晓先黄欢李雪芹
- 关键词:产前心脏大小Z评分
- 肱动脉内皮功能与颈动脉内中膜厚度的关系被引量:3
- 2001年
- 目的:探讨血管内皮功能失调与颈动脉粥样硬化的关系。 方法:采用高分辨血管外超声法,检测49例冠心病患者(冠心病组)和33例具冠心病危险因素受试者(危险因素组)的肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和颈动脉内中膜厚度(IMTc)。 结果:冠心病组 FMD、IMTc均与危险因素组相比存在着显著差异, P<0. 05~ 0. 001。82例受试者的 FMD与IMTc呈显著负相关(γ=-0. 474, P< 0.001),但冠心病组患者的 FMD与 IMTc无显著相关性(γ=- 0.213, P=0.141)。 结论:冠心病患者存在显著异常的肱动脉内皮功能与IMTc,但两者相关性不显著。
- 刘玲赵水平高梅周启昌
- 关键词:动脉粥样硬化颈动脉内中膜厚度内皮依赖性血管舒张功能冠心病
- 老年钙化性主动脉瓣狭窄与单纯性主动脉瓣钙化的超声鉴别诊断
- 1994年
- 比较18例老年钙化性主动脉瓣狭窄和32例老年单纯性主动脉瓣钙化的M型、二维、多普勒超声的特点:①左室肥大;②主动脉瓣膜联合处粘连;③瓣膜开放幅度<15mm;④主动脉跨瓣压差>4.00kPa。可作为二者的超声鉴别诊断要点。
- 周启昌包梅芳鲁树坤
- 关键词:心脏瓣膜疾病钙化
- 单脐动脉与伴发畸形的关系及胎儿围生期预后被引量:6
- 2011年
- 目的探讨单脐动脉(SUA)与其伴发畸形的关系及单纯SUA对胎儿生长发育的影响。方法回顾性分析产前超声筛查的12 542胎,将其中92胎SUA分为2组:单纯SUA组(A组,n=46)及SUA合并畸形组(B组,n=46)。正常组(C组)为与SUA胎儿同期出生、经随访追踪无异常的46胎。观察SUA合并畸形的种类和比例,对比A、B组SUA胎儿围生期死亡率,并分析SUA胎儿与正常胎儿出生时的体质量、体长及孕龄等。结果 B组围生期死亡率(78.26%,36/46)显著高于A组(2.17%,1/46,P<0.01)。SUA伴发畸形几乎涵盖所有系统,与多种严重复杂畸形相关联。与正常胎儿相比,SUA胎儿出生体质量、体长及孕龄较正常胎儿偏小,但胎儿宫内生长受限(FGR)及小于胎龄儿(SGR)发生率的差异无统计学意义。结论 SUA可伴发多种畸形;SUA伴发畸形胎儿的围生期死亡率显著高于单纯SUA,后者因脐带动脉的代偿功能而相对预后良好。
- 宝波周启昌蒲大容
- 关键词:预后脐动脉畸形
- 超声诊断胎儿单心房并部分内脏转位一例
- 2002年
- 章鸣周启昌彭清海
- 关键词:胎儿单心房内脏转位妊娠产前诊断妊娠
- 超声速度向量成像技术评价心肌缺血左心室节段收缩功能被引量:3
- 2010年
- 目的应用超声速度向量成像技术(VVI)分析心肌缺血患者收缩期左心室心肌纵向各节段应变及应变率的变化特点,评价心肌缺血的室壁局部收缩功能。方法35例心肌缺血、25例冠状动脉狭窄<50%患者,按照冠状动脉造影,左心室心肌分为缺血组、非缺血组和正常组,20例健康者作为对照组,所有受检者于超声心动图中取心尖左心室长轴、四腔心及两腔心切面的动态图像,脱机分析,获得每个受检者各节段长轴方向收缩期应变峰值(Smax)和应变率峰值(SRmax)。结果正常对照组内收缩期Smax和SRmax在左心室壁分布均衡;与正常组及对照组比较,缺血组收缩期Smax和SRmax明显减低(P<0.05)。结论VVI技术可无创性定量分析节段性室壁运动,早期识别缺血心肌,对评价心肌缺血患者左心室局部收缩功能有重要价值。
- 周佳周启昌杨祖荣陈燕蒲大容
- 关键词:速度向量成像技术应变率心肌缺血
- 时间–空间相关成像技术评价胎儿右心室功能的临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨四维时间–空间相关成像(spatio-temporal image correlation,STIC)技术评价胎儿右心室功能的优越性、可行性及临床意义。方法:应用三维容积探头采集180例24+0~37+6孕周正常胎儿的STIC心脏动态图像,并结合虚拟器官计算机辅助分析(virtual organ computer-aided analysis,VOCAL)软件进行后期脱机分析,以获得右心室舒张末期容积(right ventricular end-diastolic volume,RVEDV)和右心室收缩末期容积(right ventricular end-systolic volume,RVESV),计算出右心每搏量(right stroke volume,RSV)、右心输出量(right cardiac output,RCO)和右心射血分数(right ejection fraction,REF);且根据产前常规超声检查时所测量头围(head circumference,HC)、腹围(abdominal circumference,AC)、股骨长度(femur length,FL)和胎儿估测体质量(estimated fetal weight,EFW)来标准化RCO,然后将所有测量参数进行统计学分析。结果:本研究整体采集分析成功率为83.89%,且可重复性较好。正常胎儿的RVEDV,RVESV,RSV,RCO和根据胎儿生物学参数(HC,AC,FL)分别标准化后的RCO均随孕周增长呈增加趋势,REF和RCO/EFW测值则在一定范围内波动。结论:应用STIC技术能够比较准确、客观地测量胎儿心室容积,有望成为临床评价胎儿心脏功能的重要方法。
- 张静周启昌彭清海赵一理龚哲立
- 关键词:四维超声胎儿右心室功能
- 超声检测胎儿静脉导管血流频谱的应用被引量:3
- 2002年
- 张静周启昌
- 关键词:胎儿静脉导管血流频谱超声检测贫血先天性心血管畸形